鄶曉冬

【摘要】目的 評(píng)價(jià)妊高癥孕婦進(jìn)行妊娠期和圍產(chǎn)期綜合性護(hù)理的效果。方法 選取2014年9月～2015年9月我院收治的妊高癥孕婦128例作為研究對(duì)象，按數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，各64例。觀察組實(shí)施綜合性護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 在孕婦方面，子癇前期、子癇以及合并產(chǎn)后出血發(fā)生率，觀察組均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在新生兒方面，觀察組新生兒體重明顯重于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組早產(chǎn)率則明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)妊高癥孕婦，在妊娠期和圍產(chǎn)期期間實(shí)施綜合性護(hù)理，有助于產(chǎn)婦及新生兒健康的保證，因此值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊高癥；妊娠期；圍產(chǎn)期；綜合性護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.09..02

妊高癥即妊娠期高血壓綜合征，是妊娠期孕婦特有的一種病癥，主要表現(xiàn)為血壓升高，同時(shí)伴有水腫及尿蛋白等癥狀。臨床表明：針對(duì)妊高癥孕婦，在妊娠期與圍產(chǎn)期有必要加強(qiáng)護(hù)理，進(jìn)而確保孕婦的健康程度[1]。本次將128例妊高癥孕婦納入研究，其目的是評(píng)價(jià)妊高癥孕婦進(jìn)行妊娠期和圍產(chǎn)期綜合性護(hù)理的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年9月我院收治的妊高癥孕婦128例作為研究對(duì)象，按數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，各64例。所有患者均知情同意。觀察組年齡22～43歲，平均年齡（34.8±2.3）歲；孕周32～40周，平均孕周（36.8±0.5）周；初產(chǎn)婦18例、經(jīng)產(chǎn)婦25例。對(duì)照組年齡23～42歲，平均年齡（34.9±2.4）歲；孕周32～41周，平均孕周（36.9±0.6）周；初產(chǎn)婦19例、經(jīng)產(chǎn)婦24例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組孕婦實(shí)施一般護(hù)理方法，在妊娠期和圍產(chǎn)期，需對(duì)患者的血壓、飲食以及生活規(guī)律情況進(jìn)行認(rèn)真觀察，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕婦各項(xiàng)體征情況；若有異常狀況發(fā)生，需及時(shí)告知醫(yī)生，并實(shí)施有針對(duì)性的處理措施。觀察組孕婦于妊娠期和圍產(chǎn)期實(shí)施綜合性護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 妊娠期綜合護(hù)理

在妊娠期，主要需實(shí)施的護(hù)理方法包括：（1）健康宣教護(hù)理。對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育，耐心為孕婦講解有關(guān)孕期的知識(shí)點(diǎn)以及孕期需注意的基本事項(xiàng)等，以此提高孕婦對(duì)孕期知識(shí)的認(rèn)知能力。（2）飲食護(hù)理?；谌焉锲陂g，需對(duì)孕婦加強(qiáng)飲食護(hù)理，注重調(diào)理孕婦飲食的營(yíng)養(yǎng)性。（3）心理護(hù)理。在妊娠期期間，孕婦難免會(huì)伴有焦慮、抑郁等不良心理。因此，有必要對(duì)孕婦加強(qiáng)心理護(hù)理。主動(dòng)與孕婦溝通，了解孕婦心理狀況，并進(jìn)一步實(shí)施有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。同時(shí)，需多關(guān)心、鼓勵(lì)孕婦，贏取孕婦信任，進(jìn)而提高孕婦在醫(yī)護(hù)期間的配合度。（4）隨訪護(hù)理。在妊娠期期間，有必要對(duì)孕婦加強(qiáng)隨訪，了解孕婦血壓以及體重等情況，督促孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以此使孕婦及胎兒的健康得到有效保證。

1.2.2 圍產(chǎn)期綜合護(hù)理

在圍產(chǎn)期，主要需實(shí)施的護(hù)理方法包括：（1）產(chǎn)前病情護(hù)理。在產(chǎn)前，需孕婦的血壓、脈搏、體溫以及心率等進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)；主動(dòng)詢問孕婦，是否存在惡心、嘔吐以及頭痛等不良癥。若孕婦胎心不夠穩(wěn)定，或者陰道出血量大，需在確定孕婦滿足剖宮產(chǎn)指證的條件下，及時(shí)實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)。（2）產(chǎn)前心理護(hù)理。產(chǎn)前孕婦也可能伴有焦慮、抑郁、緊張以及害怕等不良心理。因此，有必要對(duì)患者實(shí)施產(chǎn)前心理護(hù)理。及時(shí)評(píng)估孕婦心理狀態(tài)，實(shí)施有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使患者以健康、積極的心態(tài)生產(chǎn)。（3）產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)后，及時(shí)評(píng)估產(chǎn)婦病情，詳情且認(rèn)真地記錄陰道流血情況，若產(chǎn)后陰道血流量>100 mL，需及時(shí)采取產(chǎn)后出血治療方案。此外，需幫助孕婦按摩子宮，使產(chǎn)婦子宮內(nèi)惡露得到有效排除；并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以此使新生兒的健康得到有效保證。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：孕婦方面，主要評(píng)價(jià)子癇前期、子癇以及合并產(chǎn)后出血發(fā)生情況；新生兒方面，主要評(píng)價(jià)新生兒體重、Apgar評(píng)分以及早產(chǎn)率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)比

在孕婦方面，子癇前期、子癇以及合并產(chǎn)后出血發(fā)生率，觀察組均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組新生兒各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)比

在新生兒方面，觀察組新生兒體重明顯重于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組新生兒Apgar評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組早產(chǎn)率則明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

妊高癥會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成較大的影響，臨床研究表明：針對(duì)存在妊高癥的孕婦，在妊娠期和圍產(chǎn)期有必要加強(qiáng)護(hù)理[3]。本次重點(diǎn)提到綜合性護(hù)理，在妊娠期主要需實(shí)施的護(hù)理方法包括：健康宣教護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及隨訪護(hù)理；在圍產(chǎn)期，主要需實(shí)施的護(hù)理方法包括：產(chǎn)前病情護(hù)理、產(chǎn)前心理護(hù)理以及產(chǎn)后護(hù)理[4]。本次于妊娠期和圍產(chǎn)期實(shí)施綜合性護(hù)理的觀察組妊高癥孕婦，在子癇前期、子癇以及合并產(chǎn)后出血發(fā)生率上，均低于實(shí)施一般護(hù)理的對(duì)照組妊高癥孕婦；此外，觀察組新生兒生命質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組新生兒。由此可得：針對(duì)妊高癥孕婦，在妊娠期和圍產(chǎn)期期間實(shí)施綜合性護(hù)理，有助于產(chǎn)婦及新生兒健康的保證，因此值得采納應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 黃春霞.對(duì)妊高癥孕婦進(jìn)行綜合性護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（20）：102-103.

[3] 季海燕.妊高癥產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)效果分析[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，32（03）：226-227.

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本文編輯：王 琦