李忠云

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合護理用于慢性心衰患者的效果。方法 選取2013年4月～2015年4月我院老年病科收治的慢性心衰患者58例作為研究對象，按照隨機平均的原則，將其分為對照組與實驗組，各29例。對照組患者行常規(guī)護理方式，實驗組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的護理方式，并分析兩組患者的臨床指標(biāo)以及護理滿意度。結(jié)果 對照組心功能達到Ⅰ級21例（72.41%），平均住院時間（16.33±1.4）天，護理滿意度為75.86%；實驗組心功能達到Ⅰ級27例（93.10%），平均住院時間（9.36±0.3）天，護理滿意度為93.1%。實驗組心功能恢復(fù)至Ⅰ級的患者要明顯高于對照組，平均住院時間要明顯少于對照組，且實驗組患者護理滿意度要明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對慢性心衰患者行中西醫(yī)結(jié)合的護理方式，可有效促進患者病情的恢復(fù)，提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰；中西醫(yī)結(jié)合；護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.011.0.02

在臨床上，慢性心衰是常見的心血管疾病。它主要是指心臟的排血量和人體所需要的代謝量之間出現(xiàn)不平衡的狀況?；加新孕乃サ幕颊咭话銜霈F(xiàn)運動力下降、生活質(zhì)量降低等狀況。因為老年人身體各部分的機能已經(jīng)下降，因而在老年群體中患有慢性心衰的有很多。因此，在對患者行有效治療措施的基礎(chǔ)上，對其行中西醫(yī)結(jié)合護理，能夠患者的生活質(zhì)量得到有效提升。本文選取我院老年病科收治的慢性心衰患者58例，行中西醫(yī)結(jié)合護理，護理效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年4月我院老年病科收治的慢性心衰患者58例作為研究對象，按照隨機平均的原則，將其分為對照組與實驗組，各29例。對照組男14例，女15例；年齡54～79歲，平均年齡（55.2±1.7）歲。實驗組男16例，女13例；年齡56～77歲，平均年齡（57.3±1.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護理；實驗組患者行中西醫(yī)結(jié)合護理。具體如下。

1.2.1 心理指導(dǎo)。由于慢性心衰疾病多發(fā)于老年群體之中，因此，很多慢性心衰患者因為疾病都會存在一定程度的負面情緒，如焦慮、緊張等。這些負面情緒對于患者心臟負荷是很重的，很容易使得患者慢性心衰癥狀加重[1-3]。因而，在進行護理的時候，需要對患者進行積極的心理指導(dǎo)。對實際病情要讓患者了解，在護理中給予患者更多的關(guān)懷，同時，對于治療中的一些注意事項以及相關(guān)的預(yù)防疾病的知識要及時告于患者，使得患者提升身體康復(fù)的信心。

1.2.2 飲食護理。注意指導(dǎo)患者不要進食一些辛辣刺激的食物，以清淡為主，囑咐患者在日常的飲食中，多食用一些蘿卜、橘子之類的新鮮蔬果。還可以食用一些玫瑰、山楂等等。還應(yīng)該囑咐患者在生活中應(yīng)該注重保暖，少進食一些寒性的食物，在睡覺前可以讓患者進行一些足浴按摩，對于一些特殊患者還可以采用艾灸進行相關(guān)的穴位治療。

1.2.3 健康指導(dǎo)?；颊咴谥委熎陂g，可以進行一定程度的室外運動，另外，還可對患者進行相應(yīng)的穴位按摩，能針對穴位發(fā)揮有效的刺激作用，進而達到改善疾病的效果。此外，通過穴位按摩還能夠調(diào)節(jié)患者情志，舒緩不良情緒，從而提升患者的身心舒適度。利用耳穴埋豆方式，對耳穴進行捏、按、壓等，使得耳穴處出現(xiàn)一定的刺激感。此外，耳穴貼壓還可以降低機體心肌耗氧量，減少心血管風(fēng)險事件的發(fā)生率，而將藥物研磨呈末，并將其涂于穴位上，也可以產(chǎn)生一定的效果。另外，需要注意的是，由于一些病情嚴(yán)重慢性心衰患者往往需要接受長時間的臥床治療，這可能使其生活能力有所下降，因而醫(yī)護人員在進行護理的時候，應(yīng)該對其定期進行翻身，防止出現(xiàn)壓瘡。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)過護理之后，對患者的臨床指標(biāo)以及護理滿意度進行記錄分析。臨床指標(biāo)主要包括心功能狀況恢復(fù)到Ⅰ級以上以及患者的平均住院時間。護理滿意度分為三個等級，即非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0的統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床指標(biāo)比較

對照組心功能達到Ⅰ級21例（72.41%），平均住院時間（16.33±1.4）天，護理滿意度為75.86%；實驗組心功能達到Ⅰ級27例（93.10%），平均住院時間（9.36±0.3）天，護理滿意度為93.1%。實驗組心功能恢復(fù)至Ⅰ級的患者要明顯高于對照組，平均住院時間要明顯少于對照組，且實驗組患者護理滿意度要明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度比較

對照組非常滿意10例（34.48%），滿意12例（41.38%），不滿意7例（24.14%），護理滿意度為75.86%；實驗組非常滿意17例（58.62%），滿意10例（34.48%），不滿意2例（6.90%），護理滿意度為93.1%。實驗組患者護理滿意度要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性心衰患者多發(fā)于老年群體，且病情復(fù)雜，因而對于患者進行的護理工作必不可少。對患者進行護理主要的目的就是為患者營造一個舒適的治療環(huán)境，在對患者行中西醫(yī)聯(lián)合護理中還可為患者建設(shè)舒適整潔的病房環(huán)境，對病房內(nèi)的溫度、濕度都進行控制，并且室內(nèi)常保持通風(fēng)的環(huán)境，使得患者在安靜舒適的環(huán)境中養(yǎng)病，使得患者身體恢復(fù)較快。另外，對于病房內(nèi)的探視人員要進行嚴(yán)格控制，防止過多人進病房探視，打擾其他患者的休息。并且，醫(yī)護人員對于患者要進行積極的引導(dǎo)，引導(dǎo)患者養(yǎng)成一個良好的作息習(xí)慣，保證睡眠時間。醫(yī)護人員在進行護理的時候還需要對患者的各項生命體征做詳細的記錄，如出現(xiàn)異常情況，需要及時和主治醫(yī)生溝通，采取及時的治療措施。通過對患者行中西醫(yī)結(jié)合護理的方式，使得患者的生活質(zhì)量提高、心理上的負面情緒也得以改善，同時，也會提高患者的護理滿意度，從而促進和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。

綜上所述，將中西醫(yī)結(jié)合護理方式運用于慢性心衰患者，有利于患者的身體恢復(fù)，縮短住院時間，有效提高患者生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻

[1] 楊獻軍，黃飛翔，時永超，王艷霞，葉鷺萍.健身操訓(xùn)練對慢性心力衰竭患者運動耐量的影響[J].中華護理雜志，2015，5002：193-197.

[2] 董 璠.個性化心理護理干預(yù)結(jié)合健康教育對慢性心衰患者生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2015，1022：253-255.

[3] 張 娟，沈惠珉，左昔清，章建良，呂 叢，王林華.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者臨床療效及其對白細胞介素-4、干擾素-γ的影響[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，04：328-331.

本文編輯：孫春宇