陳麗麗+王斌

【摘 要】 目的 分析和確定生產(chǎn)過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素種類(lèi)、產(chǎn)生環(huán)節(jié)、危害程度及職業(yè)病危害控制措施的防護(hù)效果，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行探討。方法 采用職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、職業(yè)病危害因素檢測(cè)檢驗(yàn)法、職業(yè)健康檢查等方法相結(jié)合進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 采用了較為合理的職業(yè)病危害控制措施，較好地控制了職業(yè)病危害的發(fā)生，有效的保護(hù)了勞動(dòng)者。

【關(guān)鍵詞】 制藥 職業(yè)病危害 防護(hù)措施 控制效果

制藥項(xiàng)目所在公司是世界上以研究為基礎(chǔ)的大型制藥和保健品公司之一，是處方藥、疫苗、生物制劑和非處方藥發(fā)明、開(kāi)發(fā)、制造及銷(xiāo)售的領(lǐng)導(dǎo)者，進(jìn)入中國(guó)以來(lái)，主要生產(chǎn)抗生素類(lèi)藥、鈣補(bǔ)充劑、多種維生素、婦女保健品等19個(gè)處方類(lèi)和非處方類(lèi)藥品。我們對(duì)其鈣爾奇和善存片制藥項(xiàng)目進(jìn)行了職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。

1 評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法

1.1 評(píng)價(jià)范圍

評(píng)價(jià)范圍主要包括：改建的制藥車(chē)間1座、成品倉(cāng)庫(kù)1座、綜合樓1座以及動(dòng)力站1座等。

1.2 評(píng)價(jià)內(nèi)容

評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括：廠(chǎng)址選擇、生產(chǎn)系統(tǒng)和輔助生產(chǎn)系統(tǒng)的總體布置、生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局、車(chē)間建筑物衛(wèi)生學(xué)要求、職業(yè)病危害控制設(shè)施配置及效果、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品配置及使用情況、輔助用室、職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病情況、應(yīng)急救援措施使用情況、警示標(biāo)識(shí)的設(shè)置情況、職業(yè)衛(wèi)生管理情況等進(jìn)行調(diào)查分析與評(píng)價(jià)。

1.3 評(píng)價(jià)依據(jù)

《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分：化學(xué)有害因素》、《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第2部分：物理因素》[1-4]等。

2 結(jié)果和分析

2.1 生產(chǎn)工藝

主要經(jīng)過(guò)稱(chēng)料配料、混粉壓片、包衣包裝等工序。

2.1.1 稱(chēng)料配料

各原輔料依次人工倒入料斗內(nèi)，用真空泵把各原輔料裝進(jìn)自動(dòng)真空稱(chēng)重和分配系統(tǒng)。

2.1.2 混粉

利用容器提升裝置將料斗提升至混粉機(jī)口，將原輔料配方倒入混粉機(jī)上的混粉罐內(nèi)，按規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行混粉。

2.1.3 壓片

將混粉完成的原輔料配方通過(guò)專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的轉(zhuǎn)移滑槽從二層的加料間移送至壓片機(jī)內(nèi)進(jìn)行壓片，壓片完成的片劑裝入片劑罐。

2.1.4 包衣

包衣配料倒入定量純水，進(jìn)行振動(dòng)、混合，配制包衣料。

將裝有包衣料的包衣供給器與包衣機(jī)的泵相連，以規(guī)定流速將包衣料輸送到空氣噴嘴，給片劑包衣。

2.1.5 檢片

包衣完成后，將包衣后的片劑倒入指定料斗，由包衣間轉(zhuǎn)入檢片間，由自動(dòng)檢片機(jī)進(jìn)行檢片，將不合格的片劑篩選剔除。

2.1.6 包裝

將檢片后的片劑倒入指定料斗，由檢片間轉(zhuǎn)入包裝區(qū)，通過(guò)包裝機(jī)進(jìn)行自動(dòng)化包裝。

2.2 主要職業(yè)病危害分析

2.2.1 化學(xué)毒物

善存片生產(chǎn)過(guò)程中，使用微量的有毒化學(xué)物質(zhì)硒酸鈉、偏釩酸鈉、硫酸鎳、氧化鋅、氧化鎂、硫酸錳等，其中硒酸鈉屬劇毒物品，硫酸鎳屬高毒物品，雖然使用量均不大，但稱(chēng)量、配料、混粉崗位工人均有接觸的可能。

2.2.2 粉塵（碳酸鈣、其他粉塵）

各固態(tài)（粉狀）原輔料在轉(zhuǎn)移、拆包、稱(chēng)量、配料、人工倒入、混粉等過(guò)程中，粉塵可逸散并漂浮在作業(yè)場(chǎng)所空氣中，對(duì)作業(yè)工人造成一定的損害。主要是磷酸氫鈣、微晶纖維素、泛酸鈣、色粉等固態(tài)粉末狀原輔料混合粉塵。

2.2.3 噪聲

主要為生產(chǎn)設(shè)備在正常運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的機(jī)械性噪聲或空氣動(dòng)力性噪聲。產(chǎn)生的主要設(shè)備或環(huán)節(jié)有：混粉機(jī)、壓片機(jī)、檢片機(jī)、包衣機(jī)、包裝機(jī)、除塵器、動(dòng)力站等。

2.3 主要職業(yè)病危害因素度濃度

2.3.1 毒物

毒物共檢測(cè)了22個(gè)點(diǎn)132個(gè)數(shù)據(jù)，所檢測(cè)各點(diǎn)化學(xué)有害因素濃度均在國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分：化學(xué)有害因素》 GBZ 2.1-2007規(guī)定的接觸限值之內(nèi)。

2.3.2 粉塵

粉塵共檢測(cè)了7個(gè)點(diǎn)32個(gè)數(shù)據(jù)，粉塵檢測(cè)8小時(shí)時(shí)間加權(quán)濃度符合相關(guān)接觸限值，但Rm819過(guò)篩間過(guò)篩等處超限倍數(shù)超標(biāo)。粉塵粒徑大部分在10μm以上，該塵粒容易被滯留在鼻腔和大氣道，吸入呼吸道深部的較少。

2.3.3 噪聲

噪聲共檢測(cè)了43個(gè)點(diǎn)129個(gè)數(shù)據(jù)，Rm214制粒（出料）、RM350壓片、RM819過(guò)篩、RM136快線(xiàn)內(nèi)包、Rm138高速線(xiàn)內(nèi)包、Rm144琺瑪線(xiàn)內(nèi)包、Rm223包衣、Rm228檢片間、Rm226檢片等處等效噪聲強(qiáng)度均超過(guò)85dB（A），噪聲危害嚴(yán)重。

2.4 主要防護(hù)措施

除稱(chēng)量、配料、混粉、包衣料配制需人工操作外，其他各工序如壓片、包衣等均為機(jī)械化作業(yè)。粉態(tài)物料經(jīng)稱(chēng)量后人工倒入密閉的混粉罐內(nèi)，混粉完成后的物料轉(zhuǎn)移至密閉的壓片機(jī)內(nèi)，以及后續(xù)的包衣料配制過(guò)程均在密閉的混粉器內(nèi)完成，這些密閉的容器均安裝有吸風(fēng)管道，外接除塵器。安裝5臺(tái)除塵器，稱(chēng)量、配料、混粉、壓片等過(guò)程產(chǎn)生的含塵氣流經(jīng)除塵器（總風(fēng)量達(dá)3，500m3/h，除塵效率99.5%以上）處理后達(dá)標(biāo)排放。

設(shè)備選購(gòu)美國(guó)最新型號(hào)，產(chǎn)生的噪聲強(qiáng)度要弱，空壓機(jī)選用噪聲較低的螺桿式。在平面設(shè)計(jì)上，結(jié)合功能分區(qū)和工藝分區(qū)，合理配置設(shè)備、機(jī)械的位置，將產(chǎn)生較大噪聲的車(chē)間生產(chǎn)設(shè)備以及動(dòng)力站遠(yuǎn)離辦公樓，廠(chǎng)界設(shè)置綠化帶等措施。對(duì)高噪聲設(shè)備設(shè)置減振部件。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、職業(yè)病危害因素檢測(cè)及定性定量分析，項(xiàng)目在建設(shè)期間遵循了國(guó)家有關(guān)職業(yè)病危害預(yù)防和職業(yè)衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)，采用了較為合理的職業(yè)病危害控制措施，較好地控制了職業(yè)病危害的發(fā)生。

3.2 建議

（1）多處等效噪聲強(qiáng)度不合格，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)生噪聲設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，安裝消聲設(shè)施，做好設(shè)備的密閉、隔音等；（2）加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施；（3）加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)；（4）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國(guó)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》主席令第52號(hào)，2011年12月31日

[2] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 GBZ 1-2010，北京：人民衛(wèi)生出版社，2010

[3] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分：化學(xué)有害因素》GBZ 2.1-2007，北京：人民衛(wèi)生出版社，2007

[4] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 第2部分：物理因素》GBZ 2.2-2007，北京：人民衛(wèi)生出版社，2007