溫碧琴

[摘要]音樂(lè)對(duì)人的情緒有著調(diào)節(jié)的作用，本文就是從此出發(fā)，對(duì)與音樂(lè)治療相關(guān)的概念，傳入中國(guó)以后的傳播和發(fā)展以及中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“五音療法”等問(wèn)題做出論述。

[關(guān)鍵詞]音樂(lè)治療；五音；五行

音樂(lè)是時(shí)間和音響的藝術(shù)，相對(duì)于其他藝術(shù)門類來(lái)說(shuō)，它的特殊性在于具有非語(yǔ)義性、非具象性和音樂(lè)形象的不確定性。非語(yǔ)義性表現(xiàn)在音樂(lè)是不可言說(shuō)的，音樂(lè)不像雕塑、建筑一樣可以直接反應(yīng)客觀世界，而是通過(guò)音高、音強(qiáng)、音值、音色等刺激人類的聽(tīng)覺(jué)器官，在人腦中形成想象而獲取聽(tīng)覺(jué)的形象；非具象性體現(xiàn)于作為音樂(lè)物質(zhì)材料的音響，并不存在于空間的任何地方，音樂(lè)不能夠準(zhǔn)確地描寫事物的具象；音樂(lè)形象的不確定性是指音樂(lè)的聲音音響所要表現(xiàn)的或已經(jīng)表達(dá)的具象形象具有模糊性和不明確的特質(zhì)。正因?yàn)槿绱?，才說(shuō)明了音樂(lè)的獨(dú)特魅力：演奏家和演唱家們的聲音，通過(guò)聽(tīng)眾的聽(tīng)覺(jué)器官，直接訴諸于聽(tīng)眾的心靈之中，給予聽(tīng)眾無(wú)窮無(wú)盡的感動(dòng)與震撼。可這種感覺(jué)卻又是那么的難以捉摸，無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)?；蛟S是隨著音高不斷升高，音量的增加，聽(tīng)眾的情緒不斷高漲，或是隨著音高的降低，音量的減弱，聽(tīng)眾的情緒漸入沉寂。也正是因?yàn)槿绱?，才闡明了音樂(lè)對(duì)人的情緒具有調(diào)節(jié)作用。于是，就引出了本文的主題——音樂(lè)治療，張鴻懿在《音樂(lè)治療學(xué)基礎(chǔ)》中寫道：“音樂(lè)對(duì)情緒具有雙向調(diào)節(jié)作用，既能緩和人的緊張情緒，使之平靜，又能使人在疲憊低落時(shí)，振奮人心?！北疚牡难芯烤褪菑囊魳?lè)對(duì)人情緒的調(diào)節(jié)作用出發(fā)，對(duì)音樂(lè)治療的概念界定、在中國(guó)的發(fā)展傳播以及中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“五音療法”的理論作出論述。

一、相關(guān)概念界定

（一）音樂(lè)治療

音樂(lè)治療于二十世紀(jì)中期，在二戰(zhàn)期間的美軍醫(yī)院中開(kāi)始應(yīng)用，對(duì)于音樂(lè)治療，各國(guó)的音樂(lè)治療組織都有自己的定義，目前較權(quán)威的定義來(lái)自于美國(guó)音樂(lè)治療學(xué)家Temple大學(xué)教授K-Bruscia，他在《音樂(lè)治療定義》一書中認(rèn)為：“音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式，以及在治療過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被治療者達(dá)到健康的目的。”

（二）音樂(lè)治療學(xué)

音樂(lè)治療學(xué)作為一門交叉學(xué)科，創(chuàng)建于二十世紀(jì)歐美國(guó)家。音樂(lè)治療學(xué)雖然創(chuàng)建時(shí)間短，但在世界各國(guó)的傳播速度確實(shí)非常快的。關(guān)于音樂(lè)治療學(xué)的定義，《中國(guó)大百科全書·音樂(lè)舞蹈卷》中的定義為“研究音樂(lè)對(duì)人體機(jī)能的作用，以及如何運(yùn)用音樂(lè)治療疾病的學(xué)科，屬于應(yīng)用音樂(lè)心理學(xué)的范疇?！?/p>

（三）五音療法

五音療法是“根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)的五音理論，運(yùn)用交、徵、宮、商、羽五種不同音調(diào)的音樂(lè)來(lái)調(diào)治疾病的方法?！雹?/p>

二、音樂(lè)治療在中國(guó)的發(fā)展

1950年，音樂(lè)治療學(xué)正式得到承認(rèn)并逐漸發(fā)展成為一門現(xiàn)代學(xué)科，成立后數(shù)年內(nèi)在美國(guó)、歐洲、日本和南美相繼成立音樂(lè)治療機(jī)構(gòu)。但是用音樂(lè)療愈疾病卻古已有之，古代埃及的長(zhǎng)老醫(yī)生喜歡把音樂(lè)作為心靈的藥物，通常把歌曲治療作為醫(yī)學(xué)活動(dòng)的一部分。古希臘的泰利斯，認(rèn)為斯巴達(dá)通過(guò)音樂(lè)治愈了一場(chǎng)瘟疫。據(jù)文獻(xiàn)記載，1740年有一位伯爵派遣使者向巴赫要求一組作品，以解除心頭的煩悶。巴赫創(chuàng)作了30首大鍵盤奏鳴曲，伯爵聽(tīng)后大加贊賞，說(shuō)這和諧柔媚的音樂(lè)讓他心情平靜，多年失眠的疾病也霍然而愈。在中國(guó)古代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)于“五音”與“五行”之間關(guān)系和運(yùn)用于治療疾病的論述。

1980年，美國(guó)知名音樂(lè)治療專家劉邦瑞教授來(lái)華講學(xué)，在中央音樂(lè)學(xué)院的一次報(bào)告將音樂(lè)治療介紹到中國(guó)，音樂(lè)治療開(kāi)始在中國(guó)傳播與發(fā)展。1984年湖南長(zhǎng)沙馬王堆療養(yǎng)院開(kāi)展“心里音樂(lè)療法”，并與長(zhǎng)沙醫(yī)療器械廠共同研制音樂(lè)治療儀。1989年中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)成立，學(xué)會(huì)掛靠北京回龍觀醫(yī)院。截止到2013年上半年，中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)工舉辦十屆學(xué)術(shù)年會(huì)、十屆學(xué)術(shù)交流會(huì)、三屆養(yǎng)生與新媒體論壇、兩屆音樂(lè)治療臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)班。中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)還設(shè)置音樂(lè)治療網(wǎng)，下設(shè)關(guān)于學(xué)會(huì)、業(yè)內(nèi)新聞、專家專欄、走進(jìn)音樂(lè)治療、學(xué)術(shù)園地、教育培訓(xùn)、視頻在線、答疑解惑和在線欣賞等板塊，介紹和宣傳音樂(lè)治療。隨著音樂(lè)治療的發(fā)展，國(guó)內(nèi)許多高校也相繼開(kāi)設(shè)了音樂(lè)治療專業(yè)和音樂(lè)治療中心，如中央音樂(lè)學(xué)院、上海音樂(lè)學(xué)院、四川音樂(lè)學(xué)院、山東藝術(shù)學(xué)院、江西中醫(yī)學(xué)院、長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院等。除此之外，中央音樂(lè)學(xué)院高天教授于1999年開(kāi)設(shè)了“高天音樂(lè)心理健康研究中心”，這是我國(guó)第一家專門的音樂(lè)心理治療機(jī)構(gòu)，提供臨床心理治療服務(wù)。1999年1-8月期間，高天還在北京人民廣播電臺(tái)主持《音樂(lè)治療》節(jié)目，專門為有睡眠困難和神經(jīng)衰弱的聽(tīng)眾服務(wù)。

另外，在音樂(lè)治療理論研究方面高天的《音樂(lè)治療導(dǎo)論》、張鴻懿、馬廷慧的《兒童智力障礙的音樂(lè)治療》、張鴻懿的《音樂(lè)治療學(xué)基礎(chǔ)》和普凱元的《音樂(lè)治療》，以及相關(guān)文章鄭玉章的《音樂(lè)治療學(xué)的定義、形成及其在中國(guó)的發(fā)展》、陳麗霞的《從音樂(lè)治療學(xué)談起——論音樂(lè)對(duì)疾病治療的價(jià)值與方法》、普凱元的《音樂(lè)治療的中醫(yī)學(xué)理論》等都是有代表性的成果。

三、中醫(yī)的“五音療法”理論

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論來(lái)源于對(duì)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)及中國(guó)古代的陰陽(yáng)五行思想。其內(nèi)容包括精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機(jī)、治則、養(yǎng)生等。

關(guān)于“五音療疾”的說(shuō)法，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·五音五味篇》中將五音與五行、五臟相聯(lián)系，運(yùn)用五音針對(duì)不同疾病，采取對(duì)癥配樂(lè)的經(jīng)驗(yàn)。“五音療疾”在《史記》中，也有記載“宮動(dòng)脾、商動(dòng)肺、角動(dòng)肝、徵動(dòng)心、羽動(dòng)腎”。

依五行學(xué)說(shuō)建立的中醫(yī)五音療法的學(xué)說(shuō)理論主要有如下解釋：

（一）角調(diào)式樂(lè)曲，蘊(yùn)滿生機(jī)，有木之特性，可入肝。肝屬木，儲(chǔ)藏血液，肝氣受阻，則使人易怒口苦，眼睛干澀。

（二）徵調(diào)式樂(lè)曲，躁動(dòng)嘹亮，有火之特性，可入心。心屬火，精神之所，心氣受阻，易使人失眠心慌，舌部潰瘍。

（三）宮調(diào)式樂(lè)曲，沉靜莊重，有土之特性，可入脾。脾屬土，氣血之源，脾氣受阻，則使人腹脹身肥，口舌生瘡。

（四）商調(diào)式樂(lè)曲，鏗鏘悲壯，有金之特性，可入肺。肺屬金，換氣之處，肺氣受阻，則使人咽部潰瘍，鼻塞氣喘。

（五）羽調(diào)式樂(lè)曲，清潤(rùn)蒼涼，有水之特性，可入腎。腎屬水，命源之地，腎氣受阻，易使人腰酸便頻，耳部病變。

由上所示，憤怒屬木，生氣時(shí)，多聽(tīng)角調(diào)式樂(lè)曲，疏理肝氣。如《胡笳十八拍》等；

喜笑屬火，可聽(tīng)徵調(diào)式音樂(lè)引導(dǎo)積極的一面，如《金蛇狂舞》等。若情緒浮躁則應(yīng)聽(tīng)羽調(diào)式音樂(lè)，用水克制，如《洞庭秋思》、《小河淌水》等；

壓抑屬土，思慮過(guò)度時(shí)，應(yīng)多聽(tīng)宮調(diào)式音樂(lè)，悠揚(yáng)沉靜，抒發(fā)情感。如《春江花月夜》、《步步高》等。當(dāng)極度痛苦是，應(yīng)聽(tīng)一聽(tīng)角調(diào)式的樂(lè)曲，用肝木的朝氣制約脾土的壓抑；

悲哀屬金，悲痛時(shí)，應(yīng)多聽(tīng)商調(diào)式樂(lè)曲，發(fā)泄郁悶。如《杏花天影》《山丹丹花開(kāi)紅艷艷》等。當(dāng)過(guò)分的悲傷時(shí)，當(dāng)聽(tīng)聽(tīng)徵調(diào)式的樂(lè)曲，用活波嘹亮的音樂(lè)調(diào)節(jié)悲傷的情緒；

恐懼屬水，受到挫折時(shí)，喪失信心時(shí)，應(yīng)聽(tīng)一下沉靜悠揚(yáng)的宮調(diào)式樂(lè)曲，以緩解恐懼絕望的心情。

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，關(guān)于“音樂(lè)療疾”的方法，遠(yuǎn)不止上述的一種，對(duì)于其他的方式，在這里也不多做敘述。就僅僅“五音療疾”這一種方法，也不僅僅是幾千字就能解釋得完的。此文，也只是筆者從音樂(lè)調(diào)節(jié)人情緒的功能而引發(fā)的思考，在這里只是將這一治療方式，簡(jiǎn)明的敘述出來(lái)，以供理解。