李田靜 勇強(qiáng) 馬少剛 王建禎

1.中國(guó)傳媒大學(xué)門診部超聲醫(yī)學(xué)科，北京100026曰2.北京安貞醫(yī)院超聲診斷科，北京100029曰

3.武警總醫(yī)院神經(jīng)外科，北京100039

2015年北京某高校職工頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)病情況及相關(guān)因素分析

李田靜1勇強(qiáng)2馬少剛1王建禎3▲

1.中國(guó)傳媒大學(xué)門診部超聲醫(yī)學(xué)科，北京100026曰2.北京安貞醫(yī)院超聲診斷科，北京100029曰

3.武警總醫(yī)院神經(jīng)外科，北京100039

目的超聲評(píng)估中國(guó)傳媒大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱"我校"）在職及離退休職工的頸動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的發(fā)病情況及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法應(yīng)用彩色多普勒超聲對(duì)1630例在2015年3~10月參與我校門診部組織安排單位健康體檢的離退休及在職人員行雙側(cè)頸動(dòng)脈檢查，按照有無(wú)斑塊進(jìn)行分組，分析頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與年齡、性別、血壓、血糖、脂肪肝、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血尿酸、尿蛋白及吸煙、飲酒的關(guān)系。結(jié)果1630例參與體檢人員中，男性檢出率明顯高于女性（P＜0.05）。斑塊組受檢者平均年齡、體重指數(shù)、血脂、尿酸水平較無(wú)斑塊組高（P＜0.05），高血壓、糖尿病及尿蛋白的檢出率較無(wú)斑塊組高（P＜0.05）。多因素Logistic回歸分析顯示，年齡、性別、高血壓、糖尿病、低密度脂蛋白膽固醇是頸動(dòng)脈硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。結(jié)論參與本次健康體檢的高校職工頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有較高的檢出率，其檢出率與年齡、性別、高血壓、糖尿病、低密度脂蛋白膽固醇有關(guān)。

頸動(dòng)脈；超聲檢查；粥樣硬化斑塊；危險(xiǎn)因素

隨著生活方式的變化和人口老齡化問(wèn)題的日益突出，動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的發(fā)生率逐年提高。動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管疾病危險(xiǎn)程度的重要標(biāo)志之一，頸動(dòng)脈因其位置表淺、走行平直，故而測(cè)量值可靠、重復(fù)性好，是探查反映全身動(dòng)脈粥樣硬化情況的首選檢查部位，因此許多研究把頸動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊作為心腦血管事件和死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。采用頸動(dòng)脈超聲探查雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊，可盡早認(rèn)識(shí)并探討斑塊分布情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素，通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，力爭(zhēng)減少預(yù)期的心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 象與方法

1.1 對(duì)象

選取2015年3~10月參與中國(guó)傳媒大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱"我校"）門診部組織安排的單位健康體檢的離退休及在職人員共1630名，其中，在職424名，離退休1206名曰男816名，女814名曰年齡28耀98歲，平均（66.25依13.31）歲。

1.2 方法

1.2.1 基本資料收集對(duì)參檢人群詳細(xì)詢問(wèn)并填寫調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容主要包括姓名、性別、年齡、體重指數(shù)、有無(wú)糖尿病及高血壓病史、是否吸煙、飲酒。吸煙的定義為；平均每天吸煙1支及以上并連續(xù)1年及以上。飲酒的定義為；近3個(gè)月飲酒量每月等于或超過(guò)50 g（純酒精量），偶飲或逢年過(guò)節(jié)才飲少量者歸入不飲酒人群[1]。

1.2.2 臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)測(cè)定參檢者空腹8~12 h接受體檢，檢查并記錄空腹血糖、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血尿酸及尿蛋白水平。腹部超聲探查脂肪肝情況。測(cè)量記錄血壓（收縮壓、舒張壓）和血糖情況，其中，高血壓定義為收縮壓逸140 mmHg和/或舒張壓逸90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），或既往有高血壓病史，目前正在使用降壓藥物治療曰糖尿病定義為；空腹血糖逸7.0 mmol/L，或既往有糖尿病病史，目前正在使用降糖藥物治療[2]。

1.2.3 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度及頸動(dòng)脈斑塊檢測(cè)使用HIVISION Preirus超聲診斷儀，探頭頻率為5耀13MHz，受檢者仰臥位，頭稍后仰并偏向受檢側(cè)對(duì)面以充分暴露受檢部位，血管超聲自下而上采用縱橫切面依次探查頸總動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈分叉處、頸內(nèi)動(dòng)脈及頸外動(dòng)脈，在距頸總動(dòng)脈分叉近心端2 cm處測(cè)量并記錄雙側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度（intima-media thickness，IMT），其中，IMT＜1.0 mm為正常，1.0 mm臆IMT＜1.5 mm為增厚。斑塊定義為；局部IMT逸1.5 mm或較臨近內(nèi)中膜增厚超出1倍。按照有無(wú)頸動(dòng)脈斑塊分為斑塊組（頸動(dòng)脈IMT逸1.0 mm和/或頸動(dòng)脈斑塊形成）及無(wú)斑塊組（頸動(dòng)脈IMT＜1.0 mm且無(wú)頸動(dòng)脈斑塊發(fā)生）[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)依標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)曰計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用字2檢驗(yàn)曰相關(guān)因素分析采用多因素Logistic回歸分析曰以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 果

2.1 受檢者頸動(dòng)脈粥樣斑塊檢出情況

本研究共收集1630例受檢者資料，其中，檢出頸動(dòng)脈斑塊1285例，檢出率為78.83%，其中，男816例，有斑塊者734例，斑塊檢出率為89.95%曰女814例，有斑塊者551例，斑塊檢出率為67.69%。見(jiàn)圖1。

圖1 頸動(dòng)脈超聲檢查情況

2.2 頸動(dòng)脈斑塊形成相關(guān)因素的單因素分析

1630名參與體檢人員中，男性頸動(dòng)脈斑塊檢出率明顯高于女性（P＜0.05），斑塊組受檢者平均年齡、體重指數(shù)、血脂指標(biāo)、尿酸水平較無(wú)斑塊組高（P＜0.05），高血壓、糖尿病及尿蛋白的檢出率較無(wú)斑塊組高（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 頸動(dòng)脈斑塊形成相關(guān)因素的單因素分析

2.3 頸動(dòng)脈斑塊形成相關(guān)因素的多因素分析

頸動(dòng)脈斑塊是多種因素聯(lián)合作用的結(jié)果，Logistic回歸分析結(jié)果顯示，年齡、性別、糖尿病、高血壓及低密度脂蛋白膽固醇是形成頸動(dòng)脈斑塊的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 頸動(dòng)脈斑塊形成相關(guān)因素的多因素分析

3 論

臨床研究證明，隨著生活方式的變化和人口老齡化問(wèn)題的日益突出，動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的發(fā)生率逐年提高，其危險(xiǎn)因素分為不可干預(yù)和可干預(yù)兩類。不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括種族、年齡、性別、家族史等，可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒、超重或肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥、炎癥因子等[4]?，F(xiàn)就本研究中涉及的相關(guān)危險(xiǎn)因素討論如下；

本研究選擇2015年3~10月我校參與單位健康體檢的1630名在職及離退休職工，其中，檢出頸動(dòng)脈斑塊陽(yáng)性者1285例，檢出率為78.83%曰男816例，有斑塊者734例，斑塊檢出率為89.95%曰女814例，有斑塊者551例，斑塊檢出率為67.69%。此結(jié)果遠(yuǎn)高于國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道[5]，原因可能由于本研究參檢者主要為我校在職及離退休職工，其中大多數(shù)人主要從事腦力勞動(dòng)，每日伏案工作，精神壓力大，日常鍛煉少曰且參檢者中離退休職工所占人數(shù)較多（在職424名，離退休1206名），平均年齡為（66.25依13.31）歲。本研究發(fā)現(xiàn)，頸動(dòng)脈斑塊組平均年齡[（71.15依9.02）歲]較無(wú)斑塊組[（48.04依10.13）歲]大（P＜0.05），提示隨著年齡增長(zhǎng)，頸動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊的發(fā)生率明顯增加。

本研究發(fā)現(xiàn)，頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在男性參檢者中檢出率高于女性，這與男性高蛋白飲食、營(yíng)養(yǎng)失衡及吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣有一定關(guān)系。也有文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)現(xiàn)，年齡>70歲的男女頸動(dòng)脈硬化斑塊檢出率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]，故而認(rèn)為30耀70歲年齡組頸動(dòng)脈硬化發(fā)生率男性明顯高于女性可能與雌激素對(duì)抗動(dòng)脈硬化進(jìn)展，對(duì)心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用有關(guān)。

研究證實(shí)，高血壓、糖尿病、血脂異常、高尿酸等將導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受損[6]，增加動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期高血壓的作用下，動(dòng)脈內(nèi)中膜發(fā)生增厚等適應(yīng)性反應(yīng)，血壓升高可引起動(dòng)脈擴(kuò)張，血管順應(yīng)性減低，血流動(dòng)力學(xué)隨之發(fā)生改變，血管張力及切應(yīng)力改變導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷。高尿酸可直接刺激血管內(nèi)膜引起內(nèi)膜炎癥反應(yīng)、血小板黏附聚集[7]。高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，且與胰島素抵抗有一定的相關(guān)性。同時(shí)，糖尿病患者常伴有高血壓、血脂異常等并發(fā)癥，可引起物質(zhì)積累最終導(dǎo)致頸動(dòng)脈粥樣硬化[8]。在多種細(xì)胞因子的釋放及作用下，單核細(xì)胞大量黏附并通過(guò)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損處移入內(nèi)膜下成為巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞吞噬氧化修飾的低密度脂蛋白，同時(shí)合成和分泌細(xì)胞因子，從而發(fā)展為纖維斑塊。受損的內(nèi)膜另可激活并觸發(fā)血液中大量血小板的黏附、聚集于內(nèi)膜表面，形成附壁血栓。有研究發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)行系統(tǒng)的抗高血壓藥物治療可延緩頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)生發(fā)展[9]。本研究參檢人群中血壓測(cè)量值升高及血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果在正常范圍但自述有高血壓病史者均已接受系統(tǒng)或間斷系統(tǒng)抗高血壓藥物治療，由于參檢人群高血壓分級(jí)、分期不同，血壓水平對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的具體影響有待校正其他影響因素后進(jìn)一步研究。有文獻(xiàn)報(bào)道，尿酸濃度升高與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)[10]，而另外一些研究顯示尚不能確定尿酸是獨(dú)立危險(xiǎn)因素[11]。限于本次研究參檢人群樣本量有限，未顯示尿酸為頸動(dòng)脈斑塊形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，為明確答案仍需進(jìn)行更多基礎(chǔ)和臨床試驗(yàn)。從理論上講，膽固醇為主的脂質(zhì)沉積并伴有內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞增生，形成局限性斑塊沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜上，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊[12]，引起動(dòng)脈管壁變硬、管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致動(dòng)脈供血障礙。但現(xiàn)有研究尚不確定高血脂是否是頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的危險(xiǎn)因素，原因在于頸動(dòng)脈粥樣硬化的現(xiàn)有研究中，血脂異常的參檢者多為高齡人群，多數(shù)有高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病或本身已合并有心腦血管疾病，在研究方法上未進(jìn)一步去除其他危險(xiǎn)因素的影響，且國(guó)內(nèi)的研究多為小樣本的病例對(duì)照研究，缺乏長(zhǎng)期隊(duì)列研究的結(jié)果[13]，有待大規(guī)模前瞻性研究進(jìn)一步證實(shí)。

本研究發(fā)現(xiàn)，吸煙、飲酒與頸動(dòng)脈斑塊形成相關(guān)且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。國(guó)內(nèi)外大量研究顯示，飲酒與高血壓、糖尿病及高血脂相關(guān)，吸煙與高血壓、高血脂相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），二者均是高血壓患病的重要危險(xiǎn)因素[14-17]。《中國(guó)居民膳食指南》明確提出并建議成年男性每日酒精攝入量不超過(guò)25 g，成年女性不超過(guò)15 g[18]，本研究結(jié)果支持《中國(guó)居民膳食指南》提出的飲酒應(yīng)限量的觀咖。另有多項(xiàng)研究表明，吸煙作為心血管疾病的危險(xiǎn)因素，其作用機(jī)制之一即為導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化[19-22]。大量研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吸煙可增加心率，損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致血壓升高、血脂異常，進(jìn)而出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)紊亂、心律失常，對(duì)頸動(dòng)脈斑塊形成有一定的促進(jìn)作用，且已證實(shí)斑塊形成與吸煙總量有關(guān)[18]。有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙對(duì)形成穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊的作用并無(wú)明顯差異，當(dāng)合并其他危險(xiǎn)因素如血脂異常時(shí)可增加不穩(wěn)定斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn)，從而在頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[23-24]，但這尚需更多的臨床研究進(jìn)一步驗(yàn)證?？傊?，吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣與斑塊形成有相關(guān)性，可導(dǎo)致高血壓、糖尿病及高血脂等基礎(chǔ)疾病，進(jìn)而增加斑塊發(fā)生率。

目前臨床上普遍采用彩色多普勒超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊及頸動(dòng)脈的狹窄情況，頸動(dòng)脈超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)性、操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉等優(yōu)咖，患者易于接受，已作為常規(guī)體檢必查項(xiàng)目在臨床普遍開(kāi)展。定期檢測(cè)并對(duì)存在相關(guān)危險(xiǎn)因素的患者在疾病早期即做到預(yù)見(jiàn)性的干預(yù)治療，對(duì)改善預(yù)后、減少并發(fā)癥具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1]張湘，羅俊，王賽華，等.飲酒對(duì)男性高血壓患者血壓晝夜節(jié)律的影響[J].中華高血壓雜志，2010，18（9）：880-884援

[2]杜真真，張燦飛，湯媛媛，等.大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死不同發(fā)病機(jī)制的危險(xiǎn)因素分析[J].中華老年心腦血管病雜志，2016，18（4）：394-397.

[3]季宏，卞茸文，婁青林，等援頸動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)；自然科學(xué)版，2006，26（9）：769-772.

[4]張永輝，王以新，楊敏京.社區(qū)腦卒中高危人群頸動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素篩查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（9B）：3101-3104.

[5]劉春香，陳玉其，呂婷，等.8648例健康體檢人員頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲結(jié)果分析[J].臨床薈萃，2012，27（11）：930-932.

[6]勇強(qiáng)，張蕾，馮立群，等.超聲評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈易損斑塊的價(jià)值[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志；電子版，2015，12（8）：583-586.

[7]李葵花，王喜福，李璐，等.高尿酸血癥與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系研究進(jìn)展[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志，2014，22（1）：85-89.

[8]Yang W，Lu J，Weng J，et al.Prevalence of diabetes a-mongmen and women in China[J].New England Journal of Medicine，2010，362（25）：1090-101.

[9]勇強(qiáng)，孫慧，李治安，等.高血壓與頸動(dòng)脈超聲改變相關(guān)性的研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2002，18（10）：992-994.

[10]王元偉，陳孝東，王光勝，等.急性腦梗死患者CRP、UA與頸動(dòng)脈斑塊的相關(guān)性分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（19）：194-195，200.

[11]李勍，趙錫海，趙性泉.尿酸與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的關(guān)系研究進(jìn)展[J].中國(guó)卒中雜志，2014，9（11）：975-979.

[12]劉桂玲.彩色多普勒超聲診斷頸動(dòng)脈斑塊與腦梗死關(guān)系的應(yīng)用[J].中國(guó)應(yīng)用醫(yī)藥，2015，10（31）：68-69.

[13]張曉婷，王薇，馮立群.三酰甘油水平與頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的研究現(xiàn)狀[J].心肺血管病雜志，2012，31（2）：223-226.

[14]馬玉霞，張兵援飲酒行為對(duì)我國(guó)9省成年居民高血壓患病的影響研究[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2011，19（1）：9-12.

[15]常娟援高頻探頭評(píng)價(jià)長(zhǎng)期吸煙與頸動(dòng)脈粥樣斑塊發(fā)病年輕化的相關(guān)性研究[J].中外醫(yī)療，2012，6（18）：169-171.

[16]Sesso HD，Cook NR，Buring JE，et al.Alcohol consump-tion and the risk of hypertension in women and men[J]. Hypertension，2008，51（4）：1080-1087.

[17]洪鑫芳，賀媛，李紅，等.飲酒與血壓、血糖、血尿酸及血脂的關(guān)系研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，23（3）：261-263.

[18]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南（2007）[M].拉薩；西藏人民出版社，2008；90.

[19]曲寶戈，王慧，蘇吉亮等.酒精性脂肪性肝病患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度增加的影響因素分析[J].臨床肝膽病雜志，2015，31（2）：256-260.

[20]崔永生，申明慧，田艷萍.吸煙與中年人頸動(dòng)脈粥樣硬化的劑量-反應(yīng)關(guān)系探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（19）：49-50.

[21]楊坤，王中峰.跨膜蛋白6超家族成員2基因變異讓非酒精性脂肪性肝炎患者擺脫心血管疾病[J].臨床肝膽病雜志，2015，31（4）：494-494.

[22]成君，趙冬，王薇，等.心血管病危險(xiǎn)因素與10年后頸動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系[J].中華內(nèi)科雜志，2006，5（3）：206-209.

[23]張潔瓊，任力杰，韓漫夫，等.吸煙與頸動(dòng)脈斑塊形成及其性質(zhì)的相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（30）：26-29.

[24]王根枚，胡忠金，陳彪，等.超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度對(duì)腦梗死的預(yù)測(cè)價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（7）：172-174.

Analysis of the incidence and influence factor of carotid atherosclerotic p laques in university staffs of Beijing in 2015

LITianjing1YONG Qiang2MA Shaogang1WANG Jianzhen3▲
1.Ultrasound of Outpatient Department,Communication University of China,Beijing 100026,China;2.Department of Ultrasound Diagnosis,Beijing Anzhen Hospital,Beijing 100029,China;3.Department of Neurosurgery,the Armed Police General Hospital,Beijing 100039,China

Objective To evaluate the incidence and risk factors of carotid atherosclerotic plaques in staff of Commu-nication University of China("our university"for short)with ultrasonography.M ethods The 1630 retired and on-thejob staffs of our university taken health physical examination in Outpatient Department of our university were selected from March to October 2015.They all taken carotid artery ultrasonography examination,then were divided into two groups according to the presence of plaques.The relationship between carotid plaque and risk factors,such as age, gender,blood pressure,fasting blood-glucose,total cholesterol,triglyceridem,high density lipoprotein cholesterol,low density lipoprotein cholesterol,blood uric acid,urine protein,smoking,drinking were analyzed.Results Among the 1630 cases,the detection rate in males was higher than that in females(P＜0.05).The average age,bodymass index, blood lipid indexes and blood uric acid levels in the plaque group were higher than those in the non-plaque group(P＜0.05),and the detection rates of hypertension,diabetes and urine protein in the plaque group were all higher than those in the non-plaque group(P＜0.05).Logistic regression analysis showed that age,gender,hypertension,diabetes,low density lipoprotein cholesterolwere independent risk factors of carotid atherosclerotic plaques(P＜0.05).Conclusion Detection rate of carotid atherosclerotic plaques is high in staffs of our university,the rate of detection is related to age, gender,hypertension,diabetes,low density lipoprotein cholesterol.

Carotid artery;Ultrasonography;Atherosclerotic plaques;Risk factors

R543.4

A

1673-7210（2016）05（c）-0189-04

；2016-02-20本文編輯:程銘）

李田靜（1983-），女，河北石家莊人，碩士曰研究方向；腹部、淺表及心血管超聲檢查的操作與診斷。

▲通訊作者