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夜跑者務(wù)必謹(jǐn)防猝死

2016-11-22 11:45黎淑貞
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2016年8期
關(guān)鍵詞:南寧市跑步心臟

黎淑貞

夜跑健身,是時下都市人最時興的健身方法。今年7月10日晚上11時,廣西南寧市27歲的溫先生在夜跑時突然出現(xiàn)身體不適,被朋友送到醫(yī)院后不治身亡。這件事情的發(fā)生,讓大家在震驚的同時,也給我們留下了一連串沉重的問號——這樣的悲劇有前兆嗎?能避免嗎?

事件

小伙夜跑

突感不適后離世

溫先生是個熱愛運動的小伙,今年27歲,身高1.7米,體重55公斤,在南寧一家房地產(chǎn)公司工作。之前是一位夜跑愛好者,幾乎每天都要參加夜跑。

2016年7月10日晚上11時許,溫先牛像往常一樣,來到他每天參加夜跑的南湖公同。但在跑了一圈之后,突然感到身體不適而倒在地上,出現(xiàn)呼吸困難、昏迷不醒等癥狀。一同參加夜跑的朋友當(dāng)即撥打急救電話,把他送到南寧市第四人民醫(yī)院搶救,11日凌晨3時,醫(yī)生宣布搶救無效,溫先生身亡。

溫先生的哥哥告訴筆者,弟弟平時體格很好,愛好運動,沒有什么疾病,夜跑是他的一個習(xí)慣。對于弟弟在夜跑后離世,他想不通:跑步也能要人命?

筆者看到了溫先生的病歷,據(jù)醫(yī)生記述,溫先生跑步后出現(xiàn)乏力、呼吸困難、瀕死感,然后突然暈倒,四肢抽動,被朋友送到醫(yī)院時已經(jīng)心跳停止。醫(yī)生當(dāng)即為溫先生進行了心肺復(fù)蘇等搶救,但沒有效果。死亡原因考慮是心源性猝死。

跑步猝死的病例并不多見

其實,近幾年有關(guān)市民在運動中突感不適的新聞并不少見。2014年12月1日,南寧有一位足球愛好者在踢球時倒地猝死;2015年9月3日,兩名高一男生因軍訓(xùn)運動量過大,患上橫紋肌溶解癥,要住院……

筆者從南寧市的幾家大醫(yī)院了解到,醫(yī)院里平時也會遇到一些因跑步而導(dǎo)致身體不適的病人。據(jù)廣西壯旅自治區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任沈印介紹,醫(yī)院曾經(jīng)接診過一些跑步導(dǎo)致身體出現(xiàn)毛病的人,最常見的癥狀是跑步后出現(xiàn)肌肉拉傷、中暑,猝死則很少見。南寧市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)主任黃琦斌表示,一般來說,運動中猝死,很大可能性是心肌梗死或心律失常,平時也偶爾接到類似的病例。

造成猝死的最大可能是心臟出問題

廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院急診科副主任沈印分析,夜跑(跑步)猝死的原因主要有兩個,一是跑步者本身有心臟問題;二是腦部出現(xiàn)問題,比如動靜脈畸形等。在夜跑中,常見的不適癥狀有很多,比如胸悶、低血糖昏厥、手腳抽筋麻木,夏季還會有中暑的癥狀出現(xiàn)。

另外,夜跑過量運動、肌肉擠壓傷等造成的橫紋肌溶解,也會對身體造成很大的傷害。橫紋肌溶解會導(dǎo)致肌肉溶解,如果治療不及時,肌肉損壞后釋放的代謝產(chǎn)物進入毛血細(xì)管,還會導(dǎo)致急性腎功能的損傷。

南寧市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科二病區(qū)主任黃琦斌分析說,運動猝死一般都是有原因的,而最大的可能是心臟出了問題,通常病人自己并不知道,因為平時都沒有什么不適。另外高溫也是猝死的一大誘因,因為高溫會加重心臟的負(fù)擔(dān)。天氣炎熱時進行激烈運動,血管會隨之?dāng)U張,血流加快,血流量增大,心臟為了加快新陳代謝,加大了誘發(fā)心源性猝死的概率。80%以上的運動猝死都是由運動誘發(fā)心臟疾病導(dǎo)致的。

黃琦斌提醒,大部分猝死者發(fā)病前是有癥狀的,主要表現(xiàn)為胸悶或胸痛,如果此時進行運動,很容易出問題。所以,如果出現(xiàn)了這種癥狀,那就最好暫時不要運動了。

警告

“夜跑”劇攀比

夜跑,如今在都市人中日漸流行。每個人身邊都會有那么幾個“夜跑族”,幾乎每天都在微信朋友圈曬出自己夜跑的成績,有人說這么做會給自己動力,能堅持不懶惰;不過也有人覺得這是一種攀比,為了能有好成績,就拼了命地跑……其實,歸根結(jié)底,夜跑就是為了身體健康,要量力而行。

動力——朋友圈曬數(shù)據(jù)成了他跑步的“監(jiān)督”

“哇!你的身材真好,是怎么做到的?”市民黃東磊每每在微信朋友圈發(fā)圖秀身材,朋友們不僅會留言表示羨慕嫉妒,更好奇他是怎么做到的?!叭恳古埽 秉S東磊回復(fù)。

黃東磊是一名夜跑者,已經(jīng)跑了有一年之久,每次夜跑的動態(tài)消息,他都要發(fā)朋友圈。一開始他一個人跑,時間久了就覺得沒啥動力,后來他就開始在朋友圈發(fā)動態(tài)、刷數(shù)據(jù)。漸漸地,每次夜跑就到朋友圈“打卡”的做法,成了他堅持的動力。“每當(dāng)我的數(shù)據(jù)被朋友超過時,我就想下次我要超過他,或者說我今天一定要比昨天多跑?!秉S東磊告訴筆者,每每看到朋友圈里朋友們的跑步數(shù)據(jù),自己就有了動力,覺得別人能做到,自己也一定能做到。

“我一般從晚上8時開始,到10時左右結(jié)束,跑2個小時,大概有6~8公里。”黃東磊說,自己剛開始是鍛煉身體,后來就成了一種習(xí)慣,每天都會堅持跑,有時一個人,有時三五成群,一般都會選擇在公共場合,比如公園、廣場等公共場所。

“以前,我們是約飯,現(xiàn)在是約跑?!蓖ㄟ^夜跑,他還把一些喜歡夜跑的朋友都召集起來,建立一個夜跑群,這樣大家就可以一起交流,一起刷數(shù)據(jù),一同進步,不僅鍛煉身體,還增添跑步的樂趣。

攀比——為了曬出體面成績她弄得筋疲力盡

市民王小姐也是一位夜跑族,和黃東磊一樣,她也會在微信朋友圈里曬跑步動態(tài):跑了多少公里,花了多少時間,經(jīng)過了哪些路線……一項一項,非常詳細(xì)。

對于朋友們在朋友圈里曬的數(shù)據(jù)和每個人的運動排名,她很放在心上,老是覺得自己每天不能比別人跑得少,如果自己的成績在某一天拿了第一,就很有成就感。

有時候,王小姐為了能曬出體面的成績,即使跑不動了也一直咬牙堅持,覺得自己一定要超過別人。為此她經(jīng)常把自己弄得筋疲力盡,甚至導(dǎo)致第二天精神萎靡,工作沒勁,效率低下。

延伸閱讀

晨跑好還是夜跑好

最近有網(wǎng)帖稱,晚上并不適合運動。該網(wǎng)帖列舉了晚上運動帶來的危害,包括“晚上鍛煉傷陽氣.晚上運動會更加疲憊,晚上運動對內(nèi)臟不好”等等。

對此,廣州體育職業(yè)技術(shù)學(xué)院運動訓(xùn)練教研室主任張衛(wèi)表示.關(guān)于白天鍛煉還是晚上鍛煉的問題爭論由來已久.中國人習(xí)慣傳統(tǒng)的作息時間和傳統(tǒng)價值觀,認(rèn)為“一年之際在于春.一天之際在于晨”。但是.西方人早在上世紀(jì)80年代就開始夜跑,實踐證明,夜跑推動了大眾的身心健康全面提高。但是,早上空氣經(jīng)過一夜的沉淀.大顆粒物質(zhì)都沉淀在地表1~2米的空間,這時大量吸氧對肺不利.說明早上鍛煉并不益于人體健康。除此之外。老年人心腦血管意外大都發(fā)生在上午9~10時的這個時段。而下午3時~晚上9時.人體血壓處于比較低的水平,應(yīng)急激素水平較低.心率較低,運動安全性較高。建議一般在下午3時~晚上9時參加運動較為理想。

四個測試判斷你是否適合跑步

如何判斷自己的身體是否適合跑步要求?下面給出四個測試,如果做其中某個動作有難度.那么可以在不跑步的日子練習(xí)這一動作,并逐步增加力量或者次數(shù)。六個星期內(nèi)經(jīng)常重復(fù)這4個測試,以便判斷身體是否有進步.然后跑步水平自然會得到提升。

測試一:腿筋靈活性用一條拉伸繩或者繞圈的毛巾,做直腿腳筋拉伸.嘗試將一條腿抬起與身體成90度,保持幾秒鐘,然后換另一條腿。如果不能達(dá)到90度.放下繩索.重復(fù)拉伸動作.朝胸部方向輕輕壓腿背。雙腳各做兩次。

測試二:核心肌肉穩(wěn)定性嘗試連續(xù)做20個仰臥起坐.只用腹部肌肉力量。如果無法做到,可進行以下動作:屈膝90度.下巴收縮。然后向前傾靠近膝蓋。腹部用力.髖部和上半身不接觸腿部。做兩組。每組10到20個。

測試三:上半身力量做10個標(biāo)準(zhǔn)仰臥起坐,髖部不松垮,男士需做20個。如果無法做到,進行以下鍛煉。雙手各握一只O.5~4公斤重的啞鈴,屈肘,手肘位于髖部,快速輪流將拳頭抬高到下巴位置,做10秒鐘為一組,每次做兩組。

測試四:腿部力量向前抬腿45度.放低。腳不接觸地面.連續(xù)做20個抬起再放下。如果無法做到.可嘗試每次放低腳時接觸地面.嘗試做20次。如果最終能夠完成20個不著地的抬腿.可在腳踝綁上0.5~1公斤重量.再嘗試做20個。

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