李銳鋒

摘 要： 在醫(yī)學院眾多學科中預防醫(yī)學是學生的一項必修課程，屬于一項綜合性與實踐性超強的學科。本文主要圍繞案例教學法在預防醫(yī)學教學中的運用進行了探析，案例教學法被分為敘述式與討論式兩種方式，非常適合綜合性與實踐性強的預防醫(yī)學教學使用。預防醫(yī)學教學根據(jù)教學內(nèi)容及課程編制，將案例教學法的效果發(fā)揮的淋漓盡致，有效提升了教學的效果。

關鍵詞：預防醫(yī)學 案例教學法 教學方法

中圖分類號：R187 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）08-0208-01

隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展以及醫(yī)藥衛(wèi)生體系的深入化改革，人們對現(xiàn)代醫(yī)學教學提出了更高的要求。而預防醫(yī)學作為醫(yī)學院眾多學科中的一門基礎課程，在教學中占據(jù)著非常重要的位置。預防醫(yī)學主要是以環(huán)境與人類健康關系作為研究對象，介紹了環(huán)境因素帶給健康的影響，以及環(huán)境因素相關疾病或健康損害的發(fā)生、發(fā)展和流行規(guī)律，從而達到改善環(huán)境、預防疾病、促進健康、延長壽命和提高生命質(zhì)量的一門學科。由此可見，預防醫(yī)學在培養(yǎng)與現(xiàn)代醫(yī)學模式和新型健康觀相適應的新型醫(yī)療和衛(wèi)生人才中的作用是不可替代的。然而，由于教學內(nèi)容和學科本身具有的邊緣性、交叉性、綜合性和實踐性強的特點，以教師講授為主的傳統(tǒng)教學方法，注重理論知識的講解，對實踐能力的培養(yǎng)有限，教學效果不甚理想。以課堂講授為主的傳統(tǒng)教學方法不能很好地適應預防醫(yī)學學科的實踐性特點。

一、預防醫(yī)學教學中案例教學法的重要意義

實際上，在上個世紀后期案例教學就被廣泛運用到教育領域，此教學方式主要是通過教師對教學目標的確定，采用具有影響力的案例實施教學的過程，通過對學生的講解和案例分析，增強學生分析問題、解決問題的能力，還能夠有效提升學生的溝通、創(chuàng)新和協(xié)作能力。案例教學法最早由美國哈佛大學一位教授提出，首先在商學院的教學中運用，后推廣到經(jīng)濟學、管理學、法學及其他學科中應用[1，2]，具有啟發(fā)性和實踐性，注重培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力，對于理論基礎寬和實踐性強的學科教學具有獨特的優(yōu)勢。因此，在預防醫(yī)學的教學中引入案例教學法，既適應教育理念轉型的必然要求，也符合新型醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的客觀規(guī)律?，F(xiàn)將案例教學法的目的、基本要求、類型、實施方式以及優(yōu)勢和應用思考介紹如下。

二、案例教學的目的和基本要求

之所以案例教學被廣泛運用到教學領域，是因為此教學方式有著非常突出的優(yōu)勢，其一，不但可以有效帶動學生的學習興趣，激發(fā)學生的學習主動性，而且還非常符合理論-實踐的認知過程；其二，通過理論與實踐的聯(lián)系，增強了學生分析和解決能力問題的能力，符合從理論-實踐-理論的再認知過程。成功有效的案例教學，應該做到教與學的統(tǒng)一、學習理論知識與培養(yǎng)實際應用能力的統(tǒng)一、學習主體（ 學生） 與學習客體（ 教材）的統(tǒng)一。以此為出發(fā)點選擇典型的案例，開展恰當?shù)慕虒W方式，不斷創(chuàng)新教學理念，深化課程教學改革。

三、案例教學法的類型和實施方式

上文中已經(jīng)提到，案例教學法被分為敘述式與討論式兩種形式教學。首先，敘述式教學主要是通過教師對具有影響力的案例以描述、介紹、多媒體技術等方式展現(xiàn)出來，對案例的發(fā)生過程及結果進行演示，恰當?shù)倪\用到教學內(nèi)容中，這種方式對時間的要求較為嚴格，教師要總結案例重點進行敘述，引發(fā)學生的共鳴和主動思考，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，從而提高教學效果。比如，在介紹空氣污染的時候，我可以先給同學們展示近年來我國出現(xiàn)嚴重的霧霾天氣的圖片，并適時提出一系列相關的問題，如什么是霧霾，其主要成分有哪些，造成空氣污染的來源，空氣污染對人群健康的危害，以及如何治理空氣污染等問題，引發(fā)學生的主動思考，激發(fā)他們的學習熱情。在此基礎上，及時引入并展開對理論知識的講授。這種案例教學法，逐步激發(fā)學生學習的心理需求，利用跌宕起伏、環(huán)環(huán)相扣、層層設問的敘述方式，在吸引學生的學習熱情和興趣的同時，啟發(fā)學生探究真相的心理需求并做積極主動的思考，既能加深學生對理論知識的理解和掌握，又培養(yǎng)和鍛煉了他們分析問題和解決問題的能力，可謂一舉多得。

其次，討論式案例教學就是教師在教學過程中擬定一個問題為核心，引導和啟發(fā)學生將所學知識與典型案例相結合，并展開研究與討論，在這一過程中能有效培養(yǎng)學生分析與解決問題的能力。實際的實施流程為：選擇案例-擬定核心討論問題-學生分組-理解案例-組成員討論-教師點評-學生在討論-教師總結。需要指出的是，案例討論的結果也不能拘泥于“標準答案”。

四、預防醫(yī)學教學中運用案例教學法的益處

1.有效激發(fā)學生學習積極性與學習創(chuàng)新思維。案例教學法的運用可以有效帶動教學氛圍，培養(yǎng)學生問題分析與解決能力，同時激發(fā)學生學習熱情和創(chuàng)新思維的運用。此教學方式主要是以學生為主體、教師為主導的方式，通過教師描述案例引導學生討論，激發(fā)學生的探索能力，從而讓其進行獨立的思考。討論式案例教學法中，學生分小組對問題進行分析、討論，取長補短、集思廣益，努力探尋解決問題的辦法。還可根據(jù)案例需要，讓學生以不同的身份或者不同群體的代表參與討論，從不同的角度思考問題，有一種身臨其境的感覺，在討論中開闊了思路，提高了創(chuàng)新能力。另外，也有利于教師自身業(yè)務水平和綜合應用能力的提高，促使教師不斷尋找和選擇適合的案例、更新教案，對教學過程和教學方式進行設計和創(chuàng)新。

2.可使師生進行雙向互動和多向互動，實現(xiàn)“教學相長”。案例教學討論式教學法的實施可以拉近學生與教師之間的關系，讓兩者之間建立平等、民主的關系，教師需尊重學生的心理需求，耐心體會學生對問題的想法、思考與答案，用心感受其中的閃光點，與學生同參與、同思考、同解決問題，促使教師的課后反思，實現(xiàn)“教學相長”，使師生雙方的知識水平和綜合素質(zhì)得到提高。

3.促進學生的相互協(xié)作，提升學生的組織協(xié)作能力和語言表達能力。醫(yī)療行業(yè)中人與人之間的協(xié)調(diào)合作與良好溝通十分重要，這對于治療與康復有著非常關鍵的作用。在預防醫(yī)學教學中使用討論式案例教學可以培養(yǎng)學生良好的協(xié)作能力與溝通能力，學生通過教師提供的演講、辯論等活動充分表達自己的思想，強化自身語言表達能力，為今后工作奠定了穩(wěn)固的基礎。

參考文獻

[1]楊光富，張宏菊.案例教學： 從哈佛走向世界-案例教學發(fā)展歷史研究[J].外國中小學教育，2008，6：1-5.

[2]李寒梅.案例教學在教師教育課堂教學中的觀察與啟示[J].中國大學教學，2013，6：70-72.