文/新疆伊犁新源縣人民醫(yī)院 來梅

如何做好醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作

文/新疆伊犁新源縣人民醫(yī)院 來梅

筆者通過工作實踐闡述了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理是建立醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平的重要手段。

醫(yī)院；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；檔案管理

如何做好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作，有效發(fā)揮檔案的社會功能，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì)的提高，更好地為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)，筆者有如下幾點體會。

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是全面提高醫(yī)療質(zhì)量的有效途徑。良好的醫(yī)德是提高醫(yī)療質(zhì)量的保證。醫(yī)療質(zhì)量取決于工作質(zhì)量，它是醫(yī)院各方面、各個環(huán)節(jié)工作質(zhì)量的綜合反映。醫(yī)院一切工作的核心，就是不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使病人盡快恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)務(wù)人員對技術(shù)精益求精、對病人極端負(fù)責(zé)任。醫(yī)德與醫(yī)術(shù)是辯證統(tǒng)一的，醫(yī)德制約醫(yī)術(shù)，醫(yī)德是醫(yī)術(shù)發(fā)展的動力。醫(yī)務(wù)工作者如果有了為人類獻(xiàn)身的高尚醫(yī)德，必然會盡最大努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。如何做好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作，有效發(fā)揮檔案的社會功能，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì)的提高，更好地為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)，通過我院近幾年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展情況有如下幾點體會。

一、健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的基礎(chǔ)工作

新源縣人民醫(yī)院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，在職職工達(dá)700余人。我院于2009年建立了醫(yī)院第一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，但直到2013年為迎接醫(yī)院管理年及二級甲等醫(yī)院復(fù)審，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理才有了一定起色。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作高度重視，通過多次學(xué)習(xí)文件精神及觀摩上級醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作開展情況，在我院建立了起較為規(guī)范的規(guī)章制度，是我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的起點。首先，醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《新源縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實施方案》《新源縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法》《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理細(xì)則》等切實可行的規(guī)章制度。其次，確定了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的基本構(gòu)成。主要分成三個大部分：第一部分記錄職工的基本情況并由個人進(jìn)行自評；第二部分記錄職工平時的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核內(nèi)容、結(jié)果和獎懲情況，由所在科室評價；第三部分是職工本年度來醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的總結(jié)和組織考核意見，由醫(yī)院進(jìn)行總體評價；再次，培訓(xùn)專職檔案管理員。各科室設(shè)立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)兼職檔案員，由人事科負(fù)責(zé)檔案員的日?？己?。個人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)在科室評議通過后，由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集，存入檔案并隨時記錄在相關(guān)表格上。以上措施，有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法，每人一卷，活頁裝訂，以所在科室為序編制案卷號和案卷目錄。卷內(nèi)材料分表格、個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)、獎懲原件、復(fù)印件、照片等。每類材料之間設(shè)立明顯標(biāo)志，各類材料單獨編制卷內(nèi)目錄和頁碼。每年對上年度材料進(jìn)行整理裝訂，最后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核并簽署意見，年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案即告完成。

二、提高認(rèn)識，重視資源，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的開發(fā)利用

建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的首要目的即是利用。因此，我們采取了多種措施，使檔案資源利用達(dá)到最大化。一是將檔案資料量化、細(xì)化，使檔案資料易于操作，便于考評。具體做法就是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)從行為規(guī)范、醫(yī)德建設(shè)等7個方面自查自評，每部分賦予相應(yīng)的分值，基礎(chǔ)分為80分，規(guī)定加分項20分，總分為100分。規(guī)定了評議的優(yōu)秀和及格分，即80～100分，并以此作為年底考核獎懲的依據(jù)。二是每季度將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和考評情況通過醫(yī)院月報的形式下發(fā)各科室，使每位醫(yī)務(wù)工作者都知曉醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核情況。在這個方面我們進(jìn)行了大膽嘗試，事實證明效果不錯。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案從檔案室領(lǐng)回，讓每個職工都能看到自己的檔案內(nèi)容。優(yōu)秀的同志會更加努力，爭取更大的進(jìn)步；落后的同志以優(yōu)秀同志為榜樣，奮起直追。三是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考核結(jié)果作為科室評優(yōu)、個人評先評優(yōu)和職稱晉升的重要依據(jù)。規(guī)定如科室職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在80分以下，則該同志就不能參加評先評優(yōu)。科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核達(dá)到100%給予適當(dāng)物質(zhì)獎勵。個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核年度優(yōu)秀者則享有優(yōu)先晉職、評先評優(yōu)資格。這些規(guī)定的實施，極大調(diào)動了科室及職工的工作積極性，為樹立醫(yī)務(wù)人員的正面形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，打造醫(yī)院品牌而做出積極的貢獻(xiàn)。

三、 加強培訓(xùn)，提高檔案工作者的素質(zhì)

做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理及利用，人才是關(guān)鍵。所以自立檔之日起我們即把人員培訓(xùn)當(dāng)作工作的重中之重來抓。

摒棄過去那種檔案管理員即檔案“保管員”的傳統(tǒng)思維，選派優(yōu)秀同志到檔案管理部門進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立一支具備較高素質(zhì)的檔案工作隊伍。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是一項新的工作，除了會議動員外，還要求檔案工作者必須言傳身教，幫助大家提高認(rèn)識，這樣才能保證每個職工思想上重視，行動上配合，隨時提供檔案資料，確保資料的真實完備。醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料收集范圍廣，時效性強，要求檔案管理員必須嚴(yán)肅認(rèn)真，堅持原則，隨時將有關(guān)資料收集入檔。保證檔案資料的完全，嚴(yán)防丟失。正是有了檔案管理員的踏實工作，我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案才取得了較好效果。近年來州直縣級醫(yī)院多次來我院觀摩醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展情況。

自2009年建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案以來，我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有了長足進(jìn)步，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也有了質(zhì)的提高，患者滿意度逐年提高，在近幾年的行風(fēng)評議中都取得了好成績。2012年我院被授予醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院，2013年度順利通過自治區(qū)精神文明單位復(fù)驗。我們認(rèn)為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理，已成為醫(yī)院精神文明建設(shè)不可缺少的有效措施。