王　樂(lè)，李金鵬

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體育傷害事故的原因分析與預(yù)防

王樂(lè)，李金鵬

建立體育傷害防范機(jī)制是學(xué)校開展體育工作的重要保障。體育活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷害事故，嚴(yán)重影響了學(xué)校體育工作的開展和學(xué)生的身心健康。通過(guò)對(duì)學(xué)生在體育活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷害事故原因進(jìn)行分析，對(duì)體育器材的安全性，預(yù)防措施的制定、學(xué)生的安全認(rèn)識(shí)等方面進(jìn)行全面分析，提出合理的預(yù)防辦法和措施，加強(qiáng)組織與管理、加強(qiáng)體育教師的責(zé)任感、適當(dāng)加大校園體育設(shè)施建設(shè)的資金投入，以期降低體育傷害事故發(fā)生的幾率，建立符合當(dāng)下學(xué)校需求的體育事故預(yù)防措施。

學(xué)校體育；運(yùn)動(dòng)損傷；管理 預(yù)防；措施

1　校園體育運(yùn)動(dòng)傷害事故及特點(diǎn)

2002年9月，我國(guó)教育部頒發(fā)了《學(xué)生傷害事故處理辦法》，《辦法》共分為：總則、事故與責(zé)任、事故處理程序、事故損害的賠償、事故責(zé)任者的處理以及附則等6章40條。首先學(xué)校宿舍、操場(chǎng)、教學(xué)或生活設(shè)施、教學(xué)活動(dòng)、學(xué)校組織的校外教學(xué)活動(dòng)等中損害了學(xué)生人身健康的事故，包括了學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)傷害事故這一范疇。在吳宏枝、閔珊珊等相關(guān)領(lǐng)域研究人員的研究中表明，在校內(nèi)活動(dòng)中最容易發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)傷害事故，同時(shí)，腳踝是體育運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生的最主要部位，其性質(zhì)為關(guān)節(jié)韌帶扭傷，發(fā)生時(shí)間都是在體育活動(dòng)過(guò)程中。造成傷害的直觀性原因就是準(zhǔn)備活動(dòng)不足，運(yùn)動(dòng)方式不合理，對(duì)自身的身體健康狀況把握不足等因素。

科學(xué)的體育鍛煉對(duì)人的身心健康有著重要作用，可以則增強(qiáng)各器官功能性，改善骨骼系統(tǒng)及肌肉，加快血液循環(huán)和新陳代謝。在低強(qiáng)度、慢節(jié)奏的體育活動(dòng)中，傷害事故發(fā)生的幾率較小，如太極拳。但在具有對(duì)抗性、激烈性和競(jìng)爭(zhēng)性的體育活動(dòng)如足球、籃球、散打等，出現(xiàn)體育傷害事故的幾率非常大。體育運(yùn)動(dòng)中，發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)事故是不可控的，只有通過(guò)相應(yīng)的預(yù)防機(jī)制減少事故發(fā)生幾率，正確快速的處理發(fā)生后的事故，將事故對(duì)學(xué)生造成的傷害降到最低。體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的發(fā)生具有突發(fā)性，多數(shù)體育活動(dòng)都注重團(tuán)體合作，突破個(gè)人的極限，達(dá)到個(gè)人運(yùn)動(dòng)負(fù)荷難以承受時(shí)，就容易產(chǎn)生傷害事故。此外，造成體育運(yùn)動(dòng)傷害還與學(xué)校的經(jīng)費(fèi)投入有關(guān)，如設(shè)備的定期維護(hù)和檢查，設(shè)備的質(zhì)量安全保障體系完善與否等。還有部分體育運(yùn)動(dòng)沒有資金投入，因?yàn)槠潆y度、傷害性、事故發(fā)生率都較小，甚至出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷多數(shù)原因都是自傷。體育運(yùn)動(dòng)傷害事故具有頻發(fā)性、偶然性，項(xiàng)目特征明顯等。一般性的體育活動(dòng)可能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)造成扭傷、碰傷等小型傷害；在重要程度高、比賽激烈的運(yùn)動(dòng)中，事故的傷害性更大，如致殘致傷甚至死亡等。

2　校園體育運(yùn)動(dòng)傷害事故現(xiàn)狀調(diào)查

2.1學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生的主要環(huán)節(jié)及原因

依照學(xué)校體育活動(dòng)開展的形式，可以將學(xué)生受傷的過(guò)程進(jìn)行劃分，體育課堂教學(xué)活動(dòng)、校園各類運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽、專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、課外自發(fā)性活動(dòng)及校外體育競(jìng)賽活動(dòng)五種形式。針對(duì)上述五種形式，結(jié)合收集收集的傷害事故案例統(tǒng)計(jì)，體育運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生的比例分別是：教學(xué)約為12.5%、競(jìng)賽約為36.5%、課余訓(xùn)練約為8.5%、課外活動(dòng)約為30%、校外體育競(jìng)賽約為11.5%。由此課余看出校園運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽、課外活動(dòng)是傷害事故發(fā)生最為集中的環(huán)節(jié)。究其原因主要有：一是學(xué)生體育安全意識(shí)與自我保護(hù)觀念不強(qiáng)，，在活動(dòng)過(guò)程中不能很好的控制自身的身體狀況。二是缺乏專業(yè)教師的監(jiān)管和安全教育，尤其是課外運(yùn)動(dòng)中，學(xué)生有較高的自主性，教師的視線和管理范圍有限，學(xué)生很容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。第三，比賽激烈程度造成，負(fù)荷強(qiáng)度高，有很多不確定性因素，活動(dòng)中出現(xiàn)意外事故較多。通過(guò)提升運(yùn)動(dòng)中的自我保護(hù)意識(shí)、教師有效及有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)是預(yù)防和減少事故發(fā)生的方式。

2.2體育運(yùn)動(dòng)傷害程度分析

根據(jù)學(xué)生受傷的程度不同，本文劃分五個(gè)等級(jí)：一級(jí)輕微外傷，不需要進(jìn)行過(guò)多的處理，如簡(jiǎn)單的擦傷，碰到器械后的暫時(shí)疼痛等；二級(jí)輕微傷，比一級(jí)稍微嚴(yán)重，需要停止參加比賽或活動(dòng)進(jìn)行休息和必要的處理；三級(jí)要接受校門診治療、運(yùn)動(dòng)受傷后對(duì)學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生短暫的影響，也就是一般性的體育運(yùn)動(dòng)傷害事故。四級(jí)是學(xué)生發(fā)生傷害事故后必須進(jìn)行住院或手術(shù)治療，如骨折，韌帶斷裂等情況；五級(jí)是學(xué)生不能自理或造成死亡等的嚴(yán)重型體育運(yùn)動(dòng)傷害事故。在校人員目睹或者親自發(fā)生過(guò)的體育輕微型事故比一般性體育運(yùn)動(dòng)傷害事故要高很多。參照這一情況，可以進(jìn)行針對(duì)性的體育運(yùn)動(dòng)傷害事故預(yù)防機(jī)制的制定。

2.3體育運(yùn)動(dòng)傷害事故對(duì)安全措施的實(shí)施情況分析

目前，各學(xué)校均開始加強(qiáng)了體育運(yùn)動(dòng)安全教育，一線體育教師在體育課前都會(huì)強(qiáng)調(diào)安全，帶領(lǐng)學(xué)生做夠量的準(zhǔn)備活動(dòng)。各類體育會(huì)議也要求加強(qiáng)體育安全工作。2015年教育部頒發(fā)了《學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)防控暫行辦法》，進(jìn)一步強(qiáng)化了體育安全工作。但是目前仍然有很多學(xué)校沒有制定相應(yīng)的事故應(yīng)急預(yù)案，事故發(fā)生后才思考處理方式，因此處理效果和處理時(shí)間都存在嚴(yán)重滯后性。國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定學(xué)校要結(jié)合本校制定相應(yīng)的安全措施和保障體系，但真正有效執(zhí)行的學(xué)校非常少，學(xué)生的衛(wèi)生保健知識(shí)和意識(shí)有待強(qiáng)化。建設(shè)應(yīng)急預(yù)案影響著體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的處理。

2.4學(xué)生對(duì)一般性體育損傷急救措施的了解程度分析

課題對(duì)學(xué)校的學(xué)生開展了相關(guān)知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查和采訪工作，對(duì)隨機(jī)300明學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表示，對(duì)體育準(zhǔn)備活動(dòng)重要性有充分認(rèn)識(shí)的人占11%；懂得冰敷原理的人占21%，掌握簡(jiǎn)單包扎人數(shù)占5.1%；掌握心肺復(fù)蘇的人為3人，占1%，毫無(wú)急救知識(shí)的人有占62.9%。由此看出現(xiàn)在的學(xué)生雖然喜歡體育活動(dòng)，但是對(duì)安全問(wèn)題存在普遍忽視，一般性急救知識(shí)掌握程度偏低。因此，學(xué)校必須加大普及急救知識(shí)的力度，健全衛(wèi)生保健體制，定期開始體育安全保健等方面的講學(xué)工作，不斷提高學(xué)生自救和急救知識(shí)。

3　體育運(yùn)動(dòng)傷害事故原因剖析

學(xué)校出現(xiàn)體育事故肯定會(huì)給大學(xué)體育課是必修課程，各類體育活動(dòng)又是校園文化生活中必不可少的組成部分，一旦發(fā)生嚴(yán)重的體育傷害事故，不但給學(xué)生自身、家庭、社會(huì)造成不可挽回的損失，也給學(xué)校聲譽(yù)帶來(lái)不利影響。因此，找出體育運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生的原因，才能采用針對(duì)性的措施解決所出現(xiàn)的問(wèn)題。

3.1學(xué)校

1)體育經(jīng)費(fèi)投入不足，部分體育器械陳舊落后。學(xué)校所使用的器材及場(chǎng)地都必須符合安全和衛(wèi)生才能使用。對(duì)于一些設(shè)備場(chǎng)地要求較高的體育運(yùn)動(dòng)在次級(jí)場(chǎng)地中進(jìn)行，容易發(fā)生事故。例如足球運(yùn)動(dòng)，需要有高標(biāo)準(zhǔn)的足球場(chǎng)地，若由其他場(chǎng)地來(lái)充當(dāng)規(guī)范性場(chǎng)地，既影響學(xué)生的發(fā)揮，也會(huì)增加學(xué)生受傷幾率。與足球場(chǎng)地相比，在其他場(chǎng)地如水泥地面摔倒造成的傷害更大。足球在足球場(chǎng)地上的彈躍高度不大，爭(zhēng)搶后落地傷害性相對(duì)較小。

2)管理制度不完善。由于體育器材磨損速度較快，每使用一次都會(huì)造成不同程度的磨損，設(shè)備的安全使用周期會(huì)相應(yīng)的減少。因此，學(xué)校體育設(shè)施保管室必須檢查好體育器材，及時(shí)淘汰損害、劣質(zhì)、老舊的體育器材。

3.2學(xué)生

1)安全意識(shí)缺乏。很多學(xué)生忽視體育安全，對(duì)自身的運(yùn)動(dòng)能力判斷不足。部分學(xué)生在活動(dòng)過(guò)程中佩戴首飾、眼鏡、手表等飾品物，增加了運(yùn)動(dòng)傷害事故的風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)生要根據(jù)自身情況主動(dòng)控制運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度，多了解體育安全常識(shí)，樹立安全意識(shí)。

2)不遵守活動(dòng)紀(jì)律。學(xué)生在體育活動(dòng)中必須遵守相關(guān)紀(jì)律，聽從老師管理，尤其是在體育教學(xué)活動(dòng)中，掌握正確的訓(xùn)練方式、正常進(jìn)度，規(guī)范運(yùn)動(dòng)技術(shù)，避免不必要的運(yùn)動(dòng)損傷。

3)心理素質(zhì)問(wèn)題。很多競(jìng)賽需要學(xué)生有穩(wěn)定的心理狀態(tài)和很強(qiáng)的技術(shù)水平，一些學(xué)生害怕受傷或者沒有動(dòng)作完成信心，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)焦慮等心理，影響運(yùn)動(dòng)中動(dòng)作技能的正確發(fā)揮，容易發(fā)生體育運(yùn)動(dòng)傷害事故。

3.3教師

1)安全責(zé)任心不強(qiáng)。一些學(xué)校受場(chǎng)地、學(xué)生人數(shù)、器材等因素限制，教師的責(zé)任感不強(qiáng)，對(duì)學(xué)生活動(dòng)過(guò)程疏于管理，容易造成體育運(yùn)動(dòng)傷害事故。

2)教師教學(xué)態(tài)度。教師態(tài)度會(huì)對(duì)學(xué)生的心理產(chǎn)生影響。過(guò)于責(zé)罵學(xué)生可能會(huì)引起學(xué)生的逆反心理，影響教學(xué)活動(dòng)正常進(jìn)行，提高體育運(yùn)動(dòng)傷害事故發(fā)生的幾率。

4　校園體育運(yùn)動(dòng)傷害事故的預(yù)防

1.強(qiáng)化體育活動(dòng)的管理。對(duì)學(xué)校體育場(chǎng)地、設(shè)施進(jìn)行有效管理和維護(hù)。做好學(xué)生的安全活動(dòng)教育工作，定期培訓(xùn)教師的安全技能、態(tài)度、意識(shí)和安全知識(shí)等，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)預(yù)防體育運(yùn)動(dòng)傷害這部分內(nèi)容；可以采用警示或者課堂教育方法，運(yùn)用一些體育事故實(shí)例進(jìn)行適當(dāng)?shù)木窘逃?，還要重視宣傳體育運(yùn)動(dòng)的安全知識(shí)。

2.完善衛(wèi)生保健體制，健全學(xué)生的健康檔案，尤其是參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)學(xué)生的檔案。這部分學(xué)生的檔案需要落實(shí)到對(duì)應(yīng)教師身上，教師根據(jù)學(xué)生的健康資料安排適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容，制定出不同的訓(xùn)練計(jì)劃，做到因人而異。

3.加強(qiáng)體育文化精神教育。體育運(yùn)動(dòng)離不開體育精神。減少體育運(yùn)動(dòng)傷害事故需要構(gòu)建起體育體育文化精神，使得學(xué)生在追求體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，可以表現(xiàn)胡友誼第一，比賽第二的態(tài)度；對(duì)他人、對(duì)手等都可以有尊重的態(tài)度，做好生活教育工作，形成良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、端正的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和健康的心理，減少體育事故的發(fā)生。

4.提高體育教師的責(zé)任感，強(qiáng)化師德。體育教師在教學(xué)過(guò)程中的態(tài)度或者 影響，也會(huì)影響到學(xué)生的品質(zhì)。體育教師要為學(xué)生做好表率在，尊重學(xué)生個(gè)性化發(fā)展，愛護(hù)學(xué)生；在體育活動(dòng)中本來(lái)就存在不同程度的風(fēng)險(xiǎn)，因此教師應(yīng)該幫助學(xué)生樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)容易發(fā)生事故的動(dòng)作或者環(huán)節(jié)。在學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，教師可以在旁指導(dǎo)，改變學(xué)生不正確的 運(yùn)功方式。

5.強(qiáng)化學(xué)生心理教育。當(dāng)下學(xué)生多數(shù)都是獨(dú)生子女，還正處于三觀形成期，控制能力、心理承受能力都很有限。在體育活動(dòng)中與同學(xué)產(chǎn)生小摩擦都有可能擴(kuò)大成大問(wèn)題，容易形成報(bào)復(fù)心理。因此，需要進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)，普及法律知識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感。

[1]鄔玲.中小學(xué)體育傷害事故預(yù)防與賠償研究[D].華中師范大學(xué),2015.

[2]張育明.高校體育傷害事故處理與預(yù)防機(jī)制的法理研究[D].北京體育大學(xué),2011.

[3]王川一.高校學(xué)生傷害事故處理與預(yù)防機(jī)制研究[D].江西師范大學(xué),2007.

[4]劉儉,張育明.高校體育傷害事故預(yù)防機(jī)制的構(gòu)建[J].大眾文藝,2011.

[5]莊靜,雷鳴,王鐘音.高校體育傷害事故預(yù)防機(jī)制的研究[J].當(dāng)代體育科技,2015.

[6]袁定玉.建立校園意外傷害事故的預(yù)防和應(yīng)對(duì)機(jī)制[J].教學(xué)與管理,2002, 31:44.

Reason Analysis and Prevention of Sports Injuries and Accidents

Wang Le, Li Jinpeng

The establishment of sports injury prevention mechanism guarantees the implementation of school sports. Sports injuries and accidents affect the implementation of school sports and students’ health seriously. Through the analysis on the causes of student sports injuries and accidents, this paper illustrates the safety of sports equipments, constitution of preventive measures, and students' safety awareness, offers reasonable prevention approaches and measures, which includes strengthening the organization and management, enhancing sports teachers' sense of responsibility, and increasing campus sports facilities construction investment. The aim of the above approaches is to reduce the incidence of sports injuries and accidents, and build prevention measures that meet the demands of schools at present.

school sports; sport injury; management; prevention; measures

遼寧省教育科學(xué)十三五規(guī)劃課題(項(xiàng)目編號(hào)：JG16DB049)

王樂(lè)(1980-)，男，吉林四平人，博士，副教授，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。

大連海洋大學(xué) 體育部，遼寧 大連116023

P.E.Department of Dalian Ocean University, Dalian 116023, Liaoning, China.

G804

A

1005-0256(2016)010-0015-2

10.19379/j.cnki.issn.1005-0256.2016.010.008