吳廣嶺

一、問題提出

目前，在小學(xué)高年級玩電腦游戲的現(xiàn)象發(fā)生率比較高，出現(xiàn)的問題也較多。許多小學(xué)生著迷于電腦游戲，一旦上癮，就會(huì)難以自拔，嚴(yán)重地影響了他們的身心健康，這應(yīng)該是一個(gè)值得學(xué)校、家長和社會(huì)關(guān)注的問題。

二、基本情況

小明（化名），男，12歲，小學(xué)六年級學(xué)生，2003年出生于農(nóng)村，2015年轉(zhuǎn)學(xué)到南京市鼓樓區(qū)小學(xué)就讀。小明無重大疾病，體檢情況正常，主客觀世界統(tǒng)一，內(nèi)在精神協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定。父母工作忙，奶奶照料較多，較內(nèi)向，在老家上小學(xué)時(shí)成績較好，愛讀課外書和打籃球?，F(xiàn)跟隨父母來南京打工，隨遷就讀六年級。近期因?yàn)橥低骐娔X游戲，作業(yè)拖拉甚至漏寫，與家人溝通較少，外出活動(dòng)減少，成績下滑。

三、主訴及咨詢師觀察

小明：轉(zhuǎn)到城里的新學(xué)校后，我學(xué)習(xí)成績不像以前那么好了，感覺跟不上。我喜歡打球，但父母不讓外出，在家學(xué)習(xí)又學(xué)不進(jìn)去，很無聊。半個(gè)月前去同學(xué)家，他教我玩電腦游戲，挺有趣的?；丶液笄那难b上游戲軟件，他們不在家時(shí)偷著玩。在學(xué)校還好，可放學(xué)后爸媽不在身邊就想打游戲，影響了學(xué)習(xí)，這次考試居然班級倒數(shù)，感到很苦惱。

咨詢師觀察：小明身材較高，長得比較結(jié)實(shí)，衣著整齊，精神正常，問答中思維清晰，略顯煩躁，有些自卑。

四、診斷分析

根據(jù)近期體檢及精神狀況，排除器質(zhì)性病變和精神病障礙。求助者心理問題由現(xiàn)實(shí)刺激引起，因轉(zhuǎn)學(xué)后學(xué)習(xí)不適應(yīng)而造成玩電腦游戲的不良行為，在校基本正常，回家后玩游戲影響了學(xué)習(xí)。求助者玩電腦游戲并未成癮，排除神經(jīng)癥。求助者病程不到一個(gè)月，情緒未泛化，社會(huì)功能未受到嚴(yán)重?fù)p害，排除嚴(yán)重心理問題。該求助者典型癥狀為回家后玩電腦游戲，作業(yè)質(zhì)量下降，學(xué)習(xí)成績下滑，感到困擾。綜上所述，該求助者可診斷為一般心理問題，屬于心理咨詢的工作范圍。

求助者表面問題是玩電腦游戲，深層原因是性格較內(nèi)向，有些自卑，新環(huán)境下的學(xué)習(xí)不適應(yīng)。求助者考試失敗后對學(xué)習(xí)失去信心，強(qiáng)化了不能學(xué)習(xí)的概念，導(dǎo)致放棄學(xué)習(xí)。但他內(nèi)心渴望成功，電腦游戲激活了他的愿望，得到暫時(shí)的心理滿足。通過調(diào)查與會(huì)談，求助者陳述基本屬實(shí)，提供臨床資料真實(shí)可靠。

五、咨詢目標(biāo)的制定

根據(jù)以上收集到的資料與評估診斷，同小明共同協(xié)商，確定咨詢目標(biāo)。具體目標(biāo)：減輕求助者不良情緒，減少玩電腦游戲的不當(dāng)行為，改變不合理認(rèn)知，樹立學(xué)習(xí)信心。最終目標(biāo)：促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，充分實(shí)現(xiàn)其潛能，達(dá)到人格完善，最終擁有健康快樂的生活。

六、咨詢方案的制定

針對小明的行為問題矯治，主要采用陽性強(qiáng)化法，同時(shí)實(shí)行代幣制，以代幣量贏得求助者愿望的滿足，對每一項(xiàng)活動(dòng)計(jì)劃的完成給以強(qiáng)化。另外采用認(rèn)知干預(yù)，糾正錯(cuò)誤觀念，鞏固咨詢療效。雙方明確了責(zé)任與義務(wù)，商定了咨詢時(shí)間為每周1次，每次60分鐘左右。咨詢5次，咨詢地點(diǎn)在學(xué)校心理咨詢室，不收費(fèi)。

七、咨詢效果

經(jīng)過一個(gè)多月的咨詢，小明玩電腦游戲次數(shù)明顯減少，時(shí)間很短，可以自主控制，不玩也沒關(guān)系。他的上課態(tài)度認(rèn)真了，能很好地完成家庭作業(yè)，學(xué)習(xí)效率高，成績進(jìn)入班級前十名。與父母有更多的交流溝通，與同學(xué)關(guān)系也較融洽。

小明說：“電腦游戲不再那么吸引我了，我從看書、打球上尋找到了更多的快樂。在學(xué)習(xí)上，我覺得我還是一個(gè)能成功的人，通過努力也證明了這一點(diǎn)。我還想成為籃球明星，今后我要多學(xué)知識(shí)，多積累本領(lǐng)。”父母評價(jià)：“孩子回家后能很自覺做作業(yè)，進(jìn)步大，跟我們關(guān)系也好多了?！焙门笥言u價(jià)：“比以前自信了，喜歡與別人交流，笑聲也多了。”老師評價(jià)：“上課積極，回家作業(yè)質(zhì)量好，考試成績有明顯提高?！?/p>

通過一段時(shí)間的輔導(dǎo)、回訪和跟蹤，咨詢基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。小明的精神面貌有了較大改變，情緒穩(wěn)定，自我評價(jià)更加積極，敢于面對困難。原來困擾小明的焦慮癥狀緩解，內(nèi)心沖突解決了，情緒更加積極樂觀了。

八、案例反思

在咨詢中，咨詢師強(qiáng)調(diào)保密協(xié)議，耐心傾聽，做到尊重、熱情與共情，對求助者的進(jìn)步給予積極關(guān)注，建立良好咨詢關(guān)系，促進(jìn)咨詢目標(biāo)達(dá)成?？紤]到學(xué)校心理咨詢的特殊性，咨詢師還與班主任、任課教師適當(dāng)溝通，與家長協(xié)作，為改善小明的學(xué)校人際關(guān)系及家庭親子關(guān)系做出努力。

隨著電腦普及程度的提高，喜歡玩電腦的人數(shù)在迅速增加，對電腦癡迷的小學(xué)生也會(huì)隨之增多，怎么看待這些現(xiàn)象，如何去關(guān)心和幫助我們的孩子？雖然本案的輔導(dǎo)沒有結(jié)束，但他留給我的思考卻很多很多……

小學(xué)生電腦游戲癡迷的矯治，的確已成為一個(gè)令學(xué)校、家長頭痛的問題，作為教育者不能只是簡單地去禁、去堵，而應(yīng)發(fā)現(xiàn)孩子們在那里“大戰(zhàn)”，并在“戰(zhàn)爭”中獲得成功的體會(huì)，結(jié)合心理輔導(dǎo)，引導(dǎo)孩子從電腦游戲迷戀中走出來，把在電腦游戲中追求成功的精神轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)上去，并在學(xué)習(xí)中獲得成功的體會(huì)。

我想，為了消除電腦游戲的負(fù)面影響，為了孩子的健康發(fā)展，我們應(yīng)當(dāng)結(jié)合心理輔導(dǎo)，用愛心與耐心去關(guān)注每一個(gè)需要幫助的孩子，撥正困難學(xué)生的發(fā)展航向，則不僅有益于學(xué)生，更有益于社會(huì)，則善莫大焉。