王小艷

摘要：目的 觀察并分析臨床護(hù)理慢性支氣管炎的過(guò)程中，以系統(tǒng)健康教育為護(hù)理模式，評(píng)價(jià)其護(hù)理效果，為臨床護(hù)理奠定基礎(chǔ)。方法 將我科室自2013年6月～2014年12月收治的78例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組予以護(hù)理。結(jié)果 兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的分組治療后，調(diào)查患者的易感行為發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用系統(tǒng)健康教育的試驗(yàn)組患者對(duì)易感行為的總有效率為97.4%（38/39），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理治療的對(duì)照組76.9%（30/39），差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理方案后的生活質(zhì)量變化情況發(fā)現(xiàn)，經(jīng)系統(tǒng)化健康教育護(hù)理模式的試驗(yàn)組生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理慢性支氣管炎的過(guò)程中，以系統(tǒng)健康教育為護(hù)理模式，可顯著提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率，保證健康行為，為臨床護(hù)理奠定基礎(chǔ)，應(yīng)廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；系統(tǒng)健康教育；療效

慢性喘息性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。本病是一種上呼吸道的常見病，人群患病率4%，以中老年人為好發(fā)人群，>50歲可高達(dá)13%。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征[1]。作為慢性疾病的慢性支氣管炎有著較高的發(fā)病率，嚴(yán)重威脅我國(guó)國(guó)民的生命健康及生活質(zhì)量[2]。針對(duì)此類慢性易復(fù)發(fā)類疾病，應(yīng)避免其誘因的出現(xiàn)，予以相應(yīng)的干預(yù)措施。為此，本文深入探討，在臨床護(hù)理慢性支氣管炎的過(guò)程中，以系統(tǒng)健康教育為護(hù)理模式，評(píng)價(jià)其護(hù)理效果，為臨床護(hù)理奠定基礎(chǔ)，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 在我科室選擇了2013年6月～2014年12月期間收治的，且均為慢性支氣管炎患者78例。將所有研究對(duì)象隨機(jī)分為各39例的對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者的一般資料，無(wú)差異（P>0.05），見表1。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 常規(guī)護(hù)理。

1.2.2試驗(yàn)組 行系統(tǒng)健康教育的護(hù)理模式。共分為以下幾個(gè)步驟：①建立健康宣教小組：選取綜合護(hù)理能力及溝通能力較強(qiáng)的護(hù)理人員擔(dān)任小組長(zhǎng)，再選取兩名護(hù)理人員作為宣教小組的組員，？訩對(duì)組員進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，讓小組成員充分明確本種模式的臨床價(jià)值，？訪制定教育計(jì)劃，？訫將教育計(jì)劃全方位地落實(shí)到患者的每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)[3]。②建立良好的護(hù)患關(guān)系：待患者入院治療后，小組成員積極與患者溝通，多多了解患者的相關(guān)個(gè)人信息，諸如患者的文化程度、性格特點(diǎn)及興趣愛(ài)好等等，并任選其一作為與患者溝通的主要突破口，了解患者的需求，并盡可能滿足，以增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度，為系統(tǒng)健康教育模式的后續(xù)執(zhí)行奠定基礎(chǔ)[4]。③健康教育形式：制定慢性支氣管炎疾病的宣傳手冊(cè)，圖文并茂地將疾病地各方面信息呈現(xiàn)給患者，使患者深入了解疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，以及其發(fā)生的誘因，通過(guò)實(shí)踐與多媒體教學(xué)以及一對(duì)一指導(dǎo)的方式，增強(qiáng)患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，全面了解吸煙的危害性，自主戒煙。④教育內(nèi)容：由于慢支患者的病程較長(zhǎng)，且易復(fù)發(fā)，其心情是煩躁、抑郁的，依從性較差，難以配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理過(guò)程。對(duì)于上述情形，宣傳組應(yīng)組織相關(guān)的教育宣傳講座，使患者了解病情的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過(guò)程，最好請(qǐng)成功治愈的案例以自身為教材進(jìn)行說(shuō)教，增強(qiáng)患者對(duì)抗病魔的信心[5]。此外，對(duì)于此類患者，還應(yīng)經(jīng)常勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)腻憻捈靶菹?，增?qiáng)自身免疫力。

1.3觀察指標(biāo) 觀察并記錄患者的易感行為及生活質(zhì)量變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行χ2和T檢驗(yàn)分析所有研究數(shù)據(jù)，以P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的易感行為 兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的分組治療后，調(diào)查患者的易感行為發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用系統(tǒng)健康教育的試驗(yàn)組患者對(duì)易感行為的總有效率高達(dá)97.4%（38/39），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理治療的對(duì)照組76.9%（30/39）（P<0.01），見表2。

2.2比較兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量變化 對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理方案后的生活質(zhì)量變化情況發(fā)現(xiàn)，經(jīng)系統(tǒng)化健康教育護(hù)理模式的試驗(yàn)組生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表3。

3 討論

作為非特異性炎癥疾病的慢性支氣管炎疾病，其具有反復(fù)發(fā)作、根治率低、臨床表現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰等特點(diǎn)，部分患者還可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難[6-7]。尤其是在季節(jié)交替時(shí)，容易復(fù)發(fā)，遷延不愈，大大增加了治愈難度，使用常規(guī)治療方法如抗生素等對(duì)該疾病治療效果不明顯。因此，醫(yī)學(xué)界主張予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施以預(yù)防慢性支氣管炎的發(fā)生。

在本研究中，兩組患者在經(jīng)過(guò)不同的分組治療后，調(diào)查患者的易感行為發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用系統(tǒng)健康教育的試驗(yàn)組患者對(duì)易感行為的總有效率為97.4%（38/39），明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理治療的對(duì)照組（76.9%，30/39）（P<0.01）。對(duì)比兩組患者經(jīng)過(guò)不同護(hù)理方案后的生活質(zhì)量變化情況發(fā)現(xiàn)，經(jīng)系統(tǒng)化健康教育護(hù)理模式的試驗(yàn)組生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。這是因?yàn)橄到y(tǒng)健康教育的護(hù)理模式產(chǎn)生了決定的性的作用。其原因可能為以下幾種：①本種護(hù)理模式可以加強(qiáng)患者及其家屬對(duì)慢性支氣管炎的認(rèn)識(shí)，掌握病情的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過(guò)程中，不恐懼病情，增加了患者治療的依從性，有利于臨床療效的增強(qiáng)。②慢性支氣管炎患者，多數(shù)都是反復(fù)發(fā)作，且具有季節(jié)性，因此出現(xiàn)煩躁、緊張、急躁等不良情緒，但是本護(hù)理模式增強(qiáng)了對(duì)慢支發(fā)生誘因的了解，可進(jìn)行預(yù)防，進(jìn)而從根本上消除了患者的煩躁心理，有利于病情的好轉(zhuǎn)[8]。

綜上所述，臨床護(hù)理慢性支氣管炎的過(guò)程中，以系統(tǒng)健康教育為護(hù)理模式，可顯著提升患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉率，保證健康行為，為臨床護(hù)理奠定基礎(chǔ)，應(yīng)廣泛推廣。

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