汪樂++周冬霞

摘要：目的 探究優(yōu)質護理在預防胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸術后并發(fā)癥中的應用。方法 選取我院肺科在2014年1月～2015年1月收治的86例使用胸腔鏡來治療自發(fā)性氣胸的患者作為觀察對象。按照入院順序單雙號法將其隨機分為觀察組（n=43）和對照組（n=43），對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組的基礎上給予優(yōu)質護理干預。結果 觀察組患者中出現并發(fā)癥的有6例，并發(fā)癥的發(fā)生率為13.95%，對照組中，出現并發(fā)癥的患者有15例，并發(fā)癥的發(fā)生率為34.88%，兩組患者間差異對比明顯，具有統計學意義（χ2=5.1033；P<0.05）；觀察組患者的護理滿意度為97.67%，明顯高于對照組的69.77%。兩組差異明顯，具有統計學意義（χ2=12.2857；P<0.05）。結論 對使用胸腔鏡來治療自發(fā)性氣胸術的患者采用優(yōu)質護理來進行干預，具有較好的護理效果，有效預防了患者并發(fā)癥的發(fā)生，同時，患者對于護理的滿意度較高，具有較高的醫(yī)學意義。

關鍵詞：優(yōu)質護理；胸腔鏡；自發(fā)性氣胸；術后并發(fā)癥；預防

自發(fā)性氣胸是一種臨床上較為常見的疾病，是由于患者的胸膜腔完整性和密閉性受到破壞，導致患者出現了氣體蓄積在胸膜腔內[1]?；颊叩呐R床癥狀多表現為呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽等癥狀，給患者的日常生活帶來非常大的困擾[2]。臨床上常采用胸腔鏡來治療自發(fā)性氣胸，但由于各種原因，一些患者容易出現并發(fā)癥的情況，因此，關于自發(fā)性氣胸的治療和護理一直是醫(yī)學研究中的重點[3]。本文探究了優(yōu)質護理在預防胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸術后并發(fā)癥中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次實驗觀察選取的對象為我院肺科在2014年1月～2015年1月收治的86例使用胸腔鏡來治療自發(fā)性氣胸的患者，將86例患者按照入院順序單雙號法將其隨機分為觀察組（n=43）和對照組（n=43），觀察組中，男性患者23例，女性患者20例；患者年齡17歲～65歲，中位年齡41歲；發(fā)病部位在左側的患者25例，發(fā)病部位在右側的18例。對照組中，男性患者22例，女性患者21例；患者年齡18歲～66歲，中位年齡42歲；發(fā)病部位在左側的患者24例，發(fā)病部位在右側的19例。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 ①對照組：對照組患者給予常規(guī)護理。在了解患者的基本病情后，遵醫(yī)囑為患者準備所需的藥品及每日所需的檢查，幫助醫(yī)生了解患者的病情變化情況。同時保持病房的干凈衛(wèi)生，為患者營造良好的治療環(huán)境。②觀察組：觀察組患者在對照組的基礎上給予優(yōu)質護理干預。首先，對患者進行治療相關病理知識的普及教育，減少患者的緊張焦慮情緒；隨后，對患者進行心理上的護理，護理人員在與患者進行接觸后，對患者進行全方面的了解，尤其是心理信息和客觀量化的心理評定，根據患者的具體身體狀況和心理情況來進行相關的護理計劃；同時為患者提供心理上的支持。在進行護理期間，對患者進行適宜的心理鼓勵和指導，必要時可以為患者提供適當的幫助；在手術完成后，鼓勵患者做一些能夠放松肢體的運動或練習，放松練習如深呼吸練習、意識性呼吸練習、嘆氣練習、沉思療法、系統脫敏訓練等等，適量的運動如慢跑、散步等，讓患者的生活充滿活力。

1.3觀察指標 ①觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，記錄并發(fā)癥發(fā)生的類型及相關比率，并進行統計學處理；②觀察兩組患者的護理滿意度。采用問卷調查法來對患者的護理滿意度進行調查，滿意度分為"非常滿意、較滿意、滿意、不滿意"四個答案，由患者自行填寫，統計兩組患者的護理總滿意度（總滿意=非常滿意+較滿意+滿意）。

1.4統計學處理 所有數據均采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料采用標準差（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組患者中出現并發(fā)癥的有6例，并發(fā)癥的發(fā)生率為13.95%，具體的并發(fā)癥發(fā)生情況為：肺部感染2例，肺漏氣1例，肺不張2例，術后出血1例；對照組中，出現并發(fā)癥的患者有15例，并發(fā)癥的發(fā)生率為34.88%，具體的并發(fā)癥發(fā)生情況為：肺部感染5例，肺漏氣3例，肺不張4例，術后出血3例。兩組患者間差異對比明顯，具有統計學意義（χ2=5.1033；P<0.05）

2.2兩組患者的護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度為97.67%，明顯高于對照組的69.77%。兩組差異明顯，具有統計學意義（χ2=12.2857；P<0.05），見表1。

3討論

隨著經濟科技的快速發(fā)展，人們對于護理工作的要求也越來越高[4]。不僅要在護理的過程中為患者解決基本的需求，還要從心理、情緒、健康教育等方面來為患者提供更加優(yōu)質的護理，減少患者并發(fā)癥的出現[5]。根據實驗結果，采用優(yōu)質護理的患者出現并發(fā)癥的情況較少，并發(fā)癥的發(fā)生率為13.95%，同時，患者對于護理的滿意度達到了97.67%，護理的效果較為理想。

綜上所述，對使用胸腔鏡來治療自發(fā)性氣胸術的患者采用優(yōu)質護理來進行干預，具有較好的護理效果，有效預防了患者并發(fā)癥的發(fā)生，同時，患者對于護理的滿意度較高，具有較高的醫(yī)學意義。

參考文獻：

[1]夏加英，施曉芳，何靜，等.臨床護理路徑用于自發(fā)性氣胸手術患者健康教育的效果觀察[J].護理與康復，2013，12（1）：82-83.

[2]常秀平.體位護理對胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸的住院時間及滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2012，31（11）：2176-2177.

[3]付曉麗，彭英，徐秀麗，等.優(yōu)質護理在預防胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸術后并發(fā)癥中的應用[J].全科護理，2014，12（24）：2294-2295.

[4]朱麗.優(yōu)質護理預防胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸術后并發(fā)癥效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，06（29）：246-247.

編輯/孫杰