楊惠珍

【摘要】 目的：探討產(chǎn)房應用人性化護理模式的效果。方法：選擇2013年3月-2016年3月筆者所在醫(yī)院產(chǎn)房接診的產(chǎn)婦160例進行研究，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，每組80例。對照組實施產(chǎn)房常規(guī)護理，而研究組在常規(guī)護理基礎上予以人性化護理模式處理，比較兩組的效果。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程為（52.14±15.65）min，顯著短于對照組的（56.81±16.07）min（P<0.05）；研究組產(chǎn)后2 h出血量、下床活動時間及住院時間均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；研究組產(chǎn)婦對護理滿意率為97.50%，顯著高于對照組的80.00%（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)房實施人性化護理模式處理，可以縮短產(chǎn)程，降低出血量，減少住院時間，提高滿意率，值得借鑒。

【關鍵詞】 產(chǎn)房； 人性化護理模式； 第二產(chǎn)程； 滿意

中圖分類號 R473.71 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）28-0080-02

Application of Humanistic Nursing Mode in Delivery Room/YANG Hui-zhen.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（28）：80-81

【Abstract】 Objective：To explore the effect of humanistic nursing mode in delivery room.Method：160 parturient women in our hospital from March 2013 to March 2016 were researched，according to the random number method，they were divided into two groups，80 cases in each group.The control group was given routine nursing care，while the research group was treated with humanistic nursing mode on the basis of routine nursing care，the effect of the two groups were compared.Result：The research group of the second stage of labor was （52.14±15.65）min，which was significantly shorter than the control group （56.81±16.07）min（P<0.05）.The amount of postpartum hemorrhage of 2 h，the time of bed activity and the length of stay in the research group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Maternal satisfaction rate of the research group was 97.50%，significantly higher than 80.00% of the control group （P<0.05）.Conclusion：The implementation of humanistic nursing model in delivery room can shorten the labor process，reduce the amount of bleeding，reduce the length of hospital stay，improve the satisfaction rate，it is worth learning.

【Key words】 Delivery room； Humanistic nursing mode； The second stage of labor； Satisfaction

First-authors address：Xiamen Hospital of Traditional Chinese Medical，Xiamen 361009，China

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.043

近幾年醫(yī)改不斷深化，人們對醫(yī)療服務有了更高要求，而醫(yī)療市場也從傳統(tǒng)技術競爭向服務競爭發(fā)展，甚至出現(xiàn)文化競爭等[1]，這就使得醫(yī)院服務模式與質(zhì)量受到了越來越多的關注。產(chǎn)房屬于迎接新生命第一站，服務質(zhì)量高低在很大程度上會對母嬰安全及身心健康產(chǎn)生影響[2]，為此需加強重視。為了不斷順應時代的發(fā)展，真正踐行“以人為本”的服務理念，筆者所在醫(yī)院從近幾年開始將人性化護理模式應用在產(chǎn)房，取得了不錯效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院產(chǎn)房接診的產(chǎn)婦160例進行研究，納入時間為2013年3月-2016年3月。納入標準：年齡≥20歲；已婚；初產(chǎn)婦；孕周≥37.5周；簽署知情同意書愿意配合本次研究。排除標準：妊娠合并癥；嚴重心肝腎等臟器病變或功能異常；年齡超過32歲；未婚；傳染性疾病；不愿意配合研究。按照隨機數(shù)字表法將產(chǎn)婦分為兩組，每組80例。對照組：年齡20～32歲，平均（25.6±1.7）歲；孕周37.5～41.7周，平均（39.5±0.9）周。研究組：年齡20～31歲，平均（25.4±1.6）歲；孕周37.5～41.5周，平均（39.7±0.8）周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦按照產(chǎn)房常規(guī)護理處理，入院后熱情接待，做好健康教育與心理疏導，重視飲食護理，并加強產(chǎn)前訓練，叮囑家屬做好陪護等[3]。研究組則加用人性化護理模式護理，措施如下。

1.2.1 產(chǎn)房護理 努力為產(chǎn)婦營造舒適、溫馨、干凈、安靜的產(chǎn)房環(huán)境，充分尊重她們的隱私；維持產(chǎn)房環(huán)境衛(wèi)生，保持通風，溫度與濕度要適宜，通過整潔與舒適的環(huán)境使得產(chǎn)婦更好地分娩；針對產(chǎn)婦家屬進行健康教育，促使他們掌握孕產(chǎn)期保健、營養(yǎng)膳食、胎教、待產(chǎn)過程、分娩技巧等知識及相關注意事項[4]。

1.2.2 心理護理 產(chǎn)婦焦慮、緊張及擔憂等負面情緒較重，為此要積極做好心理疏導，緩解他們的緊張與焦慮等情緒。根據(jù)產(chǎn)婦實際情況，針對性加強孕期保健，通過健康教育，將分娩知識告知她們，促使她們了解更多的自然分娩知識，維持良好心理狀態(tài)，緩解心理壓力。指導產(chǎn)婦學會放松，叮囑她們要正常飲食與活動[5]。此外，告知分娩期間注意事項、配合技巧，通過積極的心理指導，建立良好護患關系。

1.2.3 產(chǎn)前人性化干預 護理人員主動和產(chǎn)婦溝通交流，盡量以溫和的語氣、和藹的態(tài)度交流，使得產(chǎn)婦感受到關心與呵護。產(chǎn)婦進入產(chǎn)程活躍期后，可為她們播放輕柔與優(yōu)美輕音樂，緩解她們的焦慮，也可降低心率、呼吸頻率、血壓等生命體征，甚至減少腎上腺素釋放，緩解疼痛，縮短產(chǎn)程[6]。

1.2.4 產(chǎn)后人性化健康宣教 對產(chǎn)婦及其家屬實施產(chǎn)后健康宣教，將產(chǎn)后相關知識、新生兒護理知識等告知他們。胎兒娩出斷臍后，開始母嬰皮膚接觸，接觸時間半小時以上[7]，然后清洗乳頭后讓嬰兒吸吮，并贊美與表揚產(chǎn)婦，使得她們體會到滿足與自豪，保持情緒穩(wěn)定。此外，產(chǎn)后2 h在助產(chǎn)士陪護下，安全將產(chǎn)婦與嬰兒送回病房，對母嬰進行嚴密監(jiān)護。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量、下床活動時間、住院時間及產(chǎn)婦對護理滿意率，并對比分析。

1.4 評價標準

護理滿意程度：采取滿意度調(diào)查問卷對患者進行測評，共計題目20道，每道題目5分，總分100分，其中≥90分為滿意、75～90分為基本滿意、不足75分為不滿意[8]，滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組第二產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量、下床活動時間、住院時間對比

研究組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量、下床活動時間及住院時間均明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦對護理滿意率對比

研究組產(chǎn)婦對護理滿意率為97.50%，顯著高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

人性化護理屬于一種創(chuàng)造性、有效性、整體性及個性化結(jié)合的護理模式，目的在于使得患者在生理、心理及心靈等方面達到滿足、舒適的狀態(tài)[9]。為了實現(xiàn)這樣的目標，就應不斷轉(zhuǎn)變與提高護理人員的服務意識，促使他們更好地踐行“以人為本”的服務宗旨。筆者所在醫(yī)院針對產(chǎn)房接診的產(chǎn)婦160例進行對照，分別以產(chǎn)房常規(guī)護理與人性化護理干預，結(jié)果顯示人性化護理干預第二產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量、下床活動時間及住院時間上均明顯優(yōu)于常規(guī)護理（P<0.05），說明人性化護理干預可以縮短產(chǎn)程，減少出血，縮短住院時間；同時，人性化護理產(chǎn)婦在滿意率上顯著高于常規(guī)護理（P<0.05），說明人性化護理可以使得患者對護理更滿意。

正常分娩除了要有規(guī)律宮縮，更需要產(chǎn)婦腹部與腰部同時用力，為此要叮囑產(chǎn)婦保證營養(yǎng)，補充牛奶、雞湯及雞蛋等，同時睡眠要充足，積累體力，減少分娩時體力不足而引發(fā)不良后果。此外，宮縮期間疼痛比較常見，為此要輔助產(chǎn)婦盡量克服疼痛對分娩的影響。當產(chǎn)婦有宮縮疼痛時，則指導她們正確呼吸，利用自我調(diào)節(jié)緩解疼痛。呼吸可有效轉(zhuǎn)移注意力，緩解疼痛，而且可使得氧氣與二氧化碳在體內(nèi)維持濃度平衡。還可以通過輕柔撫摸的方式，緩解疼痛[10]。少數(shù)產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部疼痛，此時助產(chǎn)士在產(chǎn)婦吸氣時可適當對腰骶部進行壓迫。分娩期間，產(chǎn)婦焦慮情緒較重，極易因劇烈宮縮而出現(xiàn)緊張與不安等，為此要多和她們交流溝通，鼓勵她們，穩(wěn)定情緒。

綜上所述，產(chǎn)房實施人性化護理模式處理，可以縮短產(chǎn)程，降低出血量，減少住院時間，提高滿意率，值得借鑒。

參考文獻

[1]徐穎芬，楊若雅.人性化護理在產(chǎn)房產(chǎn)婦分娩中的應用效果[J].中國醫(yī)藥導報，2015，12（9）：106-109.

[2]劉穎珺.產(chǎn)房人性化護理的體會及效果[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（1）：111-112.

[3]吳婉藝.人性化護理在產(chǎn)房中的應用分析[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（33）：259-260.

[4]甄丹彤.128例人性化護理在產(chǎn)房中應用護理探討[J].中外醫(yī)療，2014，33（1）：141-142.

[5]李瑞敏.探討產(chǎn)科實施人性化護理的效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2014，17（2）：157-158.

[6]曾霄芬，古麗紅，劉火姐，等.分娩過程中的人性化護理對妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（2）：201-202.

[7]楊夠美.人性化護理服務在產(chǎn)科病房中的應用分析[J].中外醫(yī)療，2012，31（31）：147-148.

[8]王方.分娩過程中人性化護理對妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，17（7）：4423.

[9]邱鳳，張時鴻，張燕，等.人性化護理在產(chǎn)科中的應用[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（3）：1536.

[10]王君麗.人性化護理措施對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J].當代醫(yī)學，2015，10（32）：103-104.

（收稿日期：2016-06-25）