金曉薇
【摘要】目的 探討門診高血壓病患者的心理特點(diǎn),提出相應(yīng)的護(hù)理方法。方法 選擇我院2014年1月~2016年3月收治的高血壓病患者72例作為研究對(duì)象,在給予積極治療的同時(shí),配合護(hù)理干預(yù),包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理及生活指導(dǎo)等措施。結(jié)果 本組72例患者,心理問(wèn)題表現(xiàn)為焦慮抑郁、急躁易怒、緊張恐懼、懷疑及其它等;經(jīng)治療和護(hù)理干預(yù)2個(gè)月后心理問(wèn)題均得到不同程度的改善,血壓均控制在正常范圍,生活質(zhì)量得以提高。結(jié)論 有效的護(hù)理措施對(duì)于有效控制門診高血壓病患者的病情、提高其生活質(zhì)量具有重要的作用,值得重視。
【關(guān)鍵詞】高血壓??;門診;心理問(wèn)題;護(hù)理體會(huì)
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.19..01
隨著我國(guó)近年來(lái)生活方式的明顯變化,心腦血管疾病的發(fā)病人群逐年增加,已經(jīng)成為導(dǎo)致人口死亡的一大類重要疾病[1],其中高血壓病是一種臨床中最為常見(jiàn)的心血管疾病,據(jù)有關(guān)研究顯示,目前我國(guó)高血壓病的患病人數(shù)已超過(guò)2億[2]。由于高血壓病具有病程長(zhǎng)、難治愈、并發(fā)癥多等特點(diǎn),不僅會(huì)對(duì)其它器官造成嚴(yán)重的繼發(fā)性損害,同時(shí)又可引起患者出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題,情緒波動(dòng)較大,影響著患者的生活質(zhì)量,也不利于高血壓的有效控制。本研究即以門診高血壓病患者做為研究對(duì)象,分析其存在的心理問(wèn)題,并提出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)策略,以有效控制患者的病情、提高其生活質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院2014年1月~2016年3月收治的高血壓病患者72例作為研究對(duì)象,其中男29例,女43例;年齡48.5~70歲,平均年齡(59.1±6.7)歲;高血壓病病程5年~15年,平均病程(10.1±2.6)年;高血壓病分級(jí):1級(jí)高血壓5例,2級(jí)高血壓27例,3級(jí)高血壓40例。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
①性別不限,年齡45~70歲;②均符合“原發(fā)性高血壓”的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);③均存在不同程度的心理問(wèn)題;④排除合并有腎功能不全、繼發(fā)性高血壓、精神神經(jīng)疾病及嚴(yán)重的肝、血液系統(tǒng)疾病等;⑤簽署研究知情同意書。
1.3 護(hù)理方法
接診患者后,定期監(jiān)測(cè)血壓并詳細(xì)記錄,遵醫(yī)囑給予降壓及對(duì)癥治療,采用癥狀自評(píng)量表、焦慮量表、抑郁量表等對(duì)患者進(jìn)行心理問(wèn)題測(cè)試,明確心理問(wèn)題后,配合給予護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),護(hù)理干預(yù)時(shí)間為2個(gè)月。
1.3.1 心理護(hù)理
長(zhǎng)時(shí)間的高血壓病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理問(wèn)題,心理問(wèn)題的存在又可影響患者血壓的控制,二者形成惡性循環(huán),故而針對(duì)高血壓病患者應(yīng)進(jìn)行合理的心理護(hù)理,以消除患者的心理問(wèn)題,提高其生活質(zhì)量[3]。護(hù)士應(yīng)在掌握患者心理問(wèn)題特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理,可采用心理放松法、心理疏導(dǎo)法、心理暗示法、以情勝情法、培養(yǎng)興趣法等,不斷減輕患者的心理壓力,消除其心理問(wèn)題。
1.3.2 飲食護(hù)理
指導(dǎo)患者注意每日控制鹽分的攝入,一般不可超過(guò)
6 g/d[4],同時(shí)注意攝入低脂、低糖、優(yōu)質(zhì)高蛋白、富含纖維素及維生素的飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡豐富。根據(jù)中醫(yī)辨證結(jié)果,給予膳食指導(dǎo),如辨證為肝郁脾虛者,可選擇山藥、川楝子、白芍、薏苡仁等制成藥粥、藥茶等食用;腎氣不足者可選擇枸杞、大棗、蜂蜜、黑芝麻等;瘀血內(nèi)結(jié)者選擇山楂、三七、丹參等;脾腎陽(yáng)虛者選擇桂圓、生姜、杜仲等。攝入合理的藥膳可有效控制患者的血壓、改善患者的心理問(wèn)題。
1.3.3 生活指導(dǎo)
護(hù)士應(yīng)幫助患者形成一個(gè)良好的生活起居習(xí)慣,做到早睡晚起,保證足夠的睡眠時(shí)間,不長(zhǎng)時(shí)間的讀書、看報(bào)、看電視及手機(jī)等,忌煙忌酒,同時(shí)應(yīng)選擇一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行體育鍛煉,既可幫助控制血壓在正常范圍內(nèi),又可促進(jìn)情緒的穩(wěn)定、心態(tài)的樂(lè)觀,消除其不良心理問(wèn)題[5]。
2 結(jié) 果
2.1 心理問(wèn)題
本組共納入72例患者,經(jīng)調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)主要包括以下心理問(wèn)題:①焦慮抑郁心理31例(43.06%);②急躁易怒心理20例(27.78%);③緊張恐懼心理11例(15.28%);④懷疑心理6例(8.33%);⑤其它心理問(wèn)題4例(5.56%),包括失望、麻痹、孤獨(dú)等。
2.2 效果分析
本組72例患者,經(jīng)給予治療和護(hù)理措施干預(yù)后,全部患者的心理問(wèn)題均得到不同程度的改善,血壓均控制在正常范圍,患者的生活質(zhì)量得到明顯提高,總滿意率達(dá)100.0%。
3 小 結(jié)
綜上所述,門診高血壓病患者易于存在某些心理問(wèn)題,故而在進(jìn)行積極治療的同時(shí),應(yīng)配合給予有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),這對(duì)于控制患者的血壓,減輕及消除心理問(wèn)題,提高患者的生活質(zhì)量具有重要的作用,值得重視。
參考文獻(xiàn)
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