禹媛華

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.53

[摘要] 目的 分析糖尿病患者實(shí)施全程健康教育的臨床效果。方法 于2013年5月—2015年2月該院內(nèi)分泌科收治糖尿病患者中挑選120例作為調(diào)查成員，按入院編號(hào)分組后實(shí)施不同護(hù)理措施，并統(tǒng)計(jì)干預(yù)效果。結(jié)果 干預(yù)組的疾病知識(shí)掌握度、治療依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 臨床針對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育作用突出，可提高知識(shí)掌握度、治療依從性，改善血糖，值得學(xué)習(xí)。

[關(guān)鍵詞] 全程健康教育；糖尿?。蛔o(hù)理效果

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）08（b）-0153-02

The Effect of Whole Course Health Education on Diabetes Nursing

YU Yuan-hua

Dali Peoples Hospital，Dali， Yunnan Province， 671000 China

[Abstract] Objective Tto analyze the clinical effect of the whole course health education for patients with diabetes mellitus. Methods 120 cases of patients with diabetes in our hospital in February -2015 were selected as the survey members， according to the number of hospital admission after the implementation of different nursing measures， and statistical intervention effect. Results The degree of disease knowledge， treatment compliance of the intervention group were higher than that of the control group， the difference was statistically significant， P<0.05. Conclusion The clinical effect of the whole course health education for patients with diabetes can be improved， which can improve knowledge mastery， treatment compliance， improve blood sugar， it is worth learning.

[Key words] Whole course health education； Diabetes mellitus； Nursing effect

糖尿病是由各種因素引發(fā)的臨床常見(jiàn)病癥，多飲、多食、多尿、消瘦等為主要癥狀。并且，該病癥發(fā)生后還可降低患者機(jī)體免疫力，誘發(fā)感染。調(diào)查報(bào)告顯示，臨床針對(duì)糖尿病患者實(shí)施針對(duì)性的健康教育，可提高疾病知識(shí)了解度，促使其積極、主動(dòng)的接受治療，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)改善病癥，預(yù)防惡化的目的[1]。為進(jìn)一步的評(píng)估患者健康教育后的效果，該文將該院內(nèi)分泌科收治者的資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2013年5月—2015年2月該院內(nèi)分泌科收治糖尿病患者中挑選120例作為調(diào)查成員，按患者的入院編號(hào)分成不同護(hù)理組，對(duì)照組60例中，男性、女性患者分別34例、26例，年齡段36～70歲，平均（59.3±1.3）歲；疾病史1～12年，平均（6.4±0.4）年；實(shí)驗(yàn)組60例中，男性、女性患者分別35例、25例，年齡段37～71歲，平均（59.4±1.4）歲；疾病史1～13年，平均（6.5±0.5）年。120例患者的疾病分型、男女例數(shù)、疾病史等臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可給予判定。

1.2 方法

對(duì)照組患者于入院后接受患者的基礎(chǔ)護(hù)理，如：充分了解患者疾病，耐心講解疾病知識(shí)；根據(jù)病情制定飲食方案，提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防病情惡化；實(shí)驗(yàn)組患者則實(shí)施全程健康教育，包括：①門診的健康教育?；颊哌M(jìn)入醫(yī)院接受診斷、治療時(shí)，門診人員加強(qiáng)患者的健康教育，充分了解患者資料，如：身體現(xiàn)狀、日常飲食、生活習(xí)慣、保健知識(shí)掌握度等，為患者建立臨床檔案。同時(shí)，還向患者講解關(guān)于糖尿病的相關(guān)內(nèi)容[2]；②住院的健康教育?；颊咦≡汉螅o(hù)理人員將健康教育手冊(cè)發(fā)放到患者手中，并叮囑其隨時(shí)閱讀，便于初步了解糖尿病知識(shí)。并且，還借助各種途徑實(shí)施健康教育，如：多媒體健康教育大課堂講座、小組教育、一對(duì)一講解等，幫助患者更加深入的了解該疾病。另外，為更好地提高患者糖尿病知識(shí)掌握度，護(hù)理人員還利用病房巡視、閑暇時(shí)間向患者講解糖尿病知識(shí)，幫助患者掌握正確的胰島素注射、血糖監(jiān)測(cè)方法。向患者講解日常不良的飲食對(duì)自身疾病的影響，并為其制定合理、營(yíng)養(yǎng)的飲食方案，提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防疾病惡化；③出院的健康教育?；颊叱鲈寒?dāng)天，護(hù)理人員認(rèn)真、詳細(xì)的講解院外需注意的相關(guān)事項(xiàng)，叮囑其按時(shí)檢測(cè)血糖指標(biāo)，按時(shí)回院復(fù)診。此外，還設(shè)立相應(yīng)的電話咨詢，為患者提供服務(wù)[3]。同時(shí)，安排?？平逃o(hù)士按時(shí)組織患者、患者家屬宣講糖尿病知識(shí)，或通過(guò)電話隨訪授課等方式宣講，促使相關(guān)人員更好地掌握糖尿病知識(shí)，增強(qiáng)疾病治療信心。

1.3 評(píng)定項(xiàng)目

1.3.1 血糖指標(biāo) 標(biāo)準(zhǔn)：于臨床護(hù)理前、護(hù)理后監(jiān)測(cè)患者空腹?fàn)顟B(tài)血糖及飯后2 h血糖指標(biāo)，以評(píng)定變化情況。

1.3.2 疾病知識(shí)掌握度、治療依從性 標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理干預(yù)后將所制定的糖尿病知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放到患者手中，讓患者自行填寫(xiě)，隨后回收、統(tǒng)計(jì)總分，即：總分在90分以上，為完全掌握糖尿病知識(shí)、依從疾病治療；總分在60分以上，為基本掌握糖尿病知識(shí)、基本依從治療；總分在60分以下，為未掌握糖尿病知識(shí)、不依從疾病治療。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用版本為SPSS14.0的軟件行文中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理，其中，疾病知識(shí)掌握度、治療依從性均屬于計(jì)數(shù)資料，用（%）表示后實(shí)施χ2檢驗(yàn)；血糖指標(biāo)屬于計(jì)量資料，用（x±s）表示后實(shí)施t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床血糖指標(biāo)分析

結(jié)果表明，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后的空腹血糖、飯后2 h血糖指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 臨床疾病知識(shí)掌握度分析

結(jié)果表明，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后的疾病知識(shí)掌握度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表2。

2.3 臨床疾病治療依從性分析

結(jié)果表明，對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后的疾病治療依從性有區(qū)別，χ2=5.175，P=0.023，包括：實(shí)驗(yàn)組依從57例，不依從3例，依從性為95.0%；對(duì)照組依從49例，不依從11例，依從性為81.7%。

3 討論

糖尿病是臨床的一種常見(jiàn)代謝系統(tǒng)疾病，如不及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展，將加大臟器損傷度，危害患者生命健康。因此，臨床疾病治療過(guò)程中需開(kāi)展積極、有效的健康教育，以提高疾病知識(shí)了解度，改善高血糖癥狀，加快病癥恢復(fù)進(jìn)度。

健康教育是糖尿病患者臨床治療過(guò)程中較為重要的手段，主要通過(guò)對(duì)糖尿病知識(shí)的講解，引導(dǎo)患者積極、主動(dòng)的選擇適合自己的最佳生活、飲食方式。然而，諸多報(bào)告則顯示，我國(guó)當(dāng)前針對(duì)糖尿病患者所實(shí)施的健康教育和預(yù)定目標(biāo)存在巨大差異，包括：①缺乏明確、階段性的健康教育目標(biāo)；②臨床健康教育期間僅限于形式，致使患者出院后無(wú)法自我控制血糖水平。該院通過(guò)對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育，以門診健康教育、住院健康教育、出院健康教育等措施為主，便于患者出院后得到醫(yī)護(hù)人員的健康宣教。同時(shí)，通過(guò)鼓勵(lì)患者家屬積極參與健康教育活動(dòng)，可從某種程度上調(diào)動(dòng)患者、患者家屬積極性，消除負(fù)性情緒，增強(qiáng)疾病治療信心，提高治療依從性，提高生活質(zhì)量，改善血糖指標(biāo)。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)由該護(hù)理模式后，疾病知識(shí)掌握度、治療依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；從干預(yù)后的血糖指標(biāo)上來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組的指標(biāo)水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，說(shuō)明：全程健康教育可于糖尿病患者中獲得顯著成效，符合研究報(bào)告[4]。

綜上，臨床針對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育作用突出，可提高知識(shí)掌握度、治療依從性，改善血糖，值得學(xué)習(xí)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（23）：2169-2171.

[2] 余鎖霖.強(qiáng)化干預(yù)教育在初診2型糖尿病患者治療中的作用[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（4）：33-34.

[3] 朱振燕，周燕.健康宣教對(duì)藥物控制糖尿病患者血糖及健康行為的影響效果研究[J].河北中醫(yī)，2014，36（5）：764-765.

[4] 劉春英.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（12）：91-92.

（收稿日期：2016-05-28）