文‖《上海國資》記者 王　錚

凱成控股：國企介入養(yǎng)老運營

文‖《上海國資》記者 王錚

公建民營機制最大的益處是，政府通過扶持政策，降低了社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的門檻，降低了企業(yè)的成本

被謂為“公益性項目市場化運營”的上海和養(yǎng)臨汾養(yǎng)護(hù)院在7月22日接收首批社區(qū)老人入住，平均年齡80歲以上，最高年齡95歲。

和養(yǎng)臨汾養(yǎng)護(hù)院由靜安區(qū)國企上海凱成控股有限公司運營。據(jù)介紹，這是靜安區(qū)探索的“公益性項目市場化運作”養(yǎng)老服務(wù)模式——國企建平臺，市場托底，即國企參與打造公益性老年養(yǎng)護(hù)服務(wù)平臺，運營實現(xiàn)市場化，但具有一定的“托底”功能。

凱成控股董事長顧軍對《上海國資》介紹，旗下年內(nèi)投入運營管理的養(yǎng)老院將有3家，分別為臨汾養(yǎng)護(hù)院、寶華養(yǎng)護(hù)院和彭浦養(yǎng)護(hù)院，總建筑面積為3.6萬平方米，總計養(yǎng)老床位達(dá)1061張，占“十三五”期間靜安規(guī)劃增加4000張養(yǎng)老床位的四分之一。3家養(yǎng)護(hù)院服務(wù)對象以區(qū)域內(nèi)普通老年居民為主，其中6成以上床位提供給失能、半失能老人使用。

這3家養(yǎng)護(hù)院已非傳統(tǒng)概念下政府直接運營的福利院，硬件和軟件均得到極大改觀。

市場認(rèn)同，中國的養(yǎng)老服務(wù)資源一直處于短缺狀態(tài)，通過“政府主導(dǎo)、社會參與”模式提高養(yǎng)老服務(wù)供給當(dāng)是大方向。

“由于中國養(yǎng)老市場尚不成熟，養(yǎng)老市場空間有多大尚是一個模糊的概念，民營社會資本目前進(jìn)入者多集中于高端養(yǎng)老領(lǐng)域，細(xì)分以后將會分很多類型。我們專注的是區(qū)域內(nèi)中低收入養(yǎng)老人群需求?！鳖欆姳硎尽?/p>

凱成控股是上海市首家試點運營養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的國企。

其將如何運營，如何在企業(yè)利益與政府任務(wù)之間尋找平衡？

公建民營

凱成控股的經(jīng)營模式是，已注冊成立“上海凱成養(yǎng)老服務(wù)管理中心”，服務(wù)管理中心以“公建民營非事業(yè)性”的方式，對凱成控股公司養(yǎng)老服務(wù)實施運營管理，并推出“凱成和養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)品牌。

所謂“公建民營非事業(yè)性”即指由政府出資修建養(yǎng)老機構(gòu)，再通過委托管理、合作運營、購買服務(wù)等方式進(jìn)行社會化運營。業(yè)內(nèi)人士均認(rèn)為，公建民營的重要目標(biāo)是為了解決最需要進(jìn)駐養(yǎng)老機構(gòu)的高齡失能老人的照顧問題。

近日，民政部、發(fā)改委印發(fā)《民政事業(yè)發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》，明確將全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給，并就社區(qū)養(yǎng)老等細(xì)化領(lǐng)域進(jìn)行了分解部署。業(yè)內(nèi)解讀為，這項規(guī)劃將“激活”社會資本進(jìn)入養(yǎng)老事業(yè)。

凱成控股率先實踐。

顧軍介紹，以往社會資本進(jìn)入的養(yǎng)老機構(gòu)享受不到政府的扶持政策，而公建民營，則是政府通過扶持政策，實質(zhì)上降低了社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的門檻，降低了企業(yè)的成本。

他介紹，養(yǎng)老機構(gòu)需要在當(dāng)?shù)孛裾肿?，目前養(yǎng)老機構(gòu)注冊的類型大約有兩種，一是公司制，一是民非組織。民非組織能夠享受到相關(guān)養(yǎng)老優(yōu)惠政策扶持，但必須接受投資資產(chǎn)歸社會所有、不能分紅及資產(chǎn)不能用作抵押融資等法律規(guī)定，而公司制養(yǎng)老機構(gòu)一般被看做是商業(yè)養(yǎng)老，享受任何政府優(yōu)惠政策較少。

“公建公營非事業(yè)性的模式相當(dāng)于第三種模式，國有企業(yè)積極參與政府主導(dǎo)的養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運營，目前是一種全新的探索?！鳖欆姳硎尽?/p>

據(jù)了解，凱成旗下用于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資產(chǎn)物業(yè)有多種方式?！霸陟o安區(qū)政府的支持下，物業(yè)資產(chǎn)有新建和改建，對于新建的，區(qū)政府將土地劃撥給區(qū)屬國有資產(chǎn)投資公司，由國投公司投資建設(shè)完成后交由凱成運營，另外一些國投旗下的酒店、老廠房等物業(yè)資產(chǎn)亦無償劃撥給我們，我們將酒店、老廠房等進(jìn)行改建。”顧軍介紹。

考慮到3家養(yǎng)護(hù)院地處上海市中心城區(qū)，靜安區(qū)政府對區(qū)域養(yǎng)老投入的代價不菲。相較而言，其對人群收費較為低廉?！?人房大概平均每月5000元，6—8人房每月平均為3500元，收費標(biāo)準(zhǔn)為，床位費2000元，輕度護(hù)理費為1200元，按照護(hù)理等級不同，收費標(biāo)準(zhǔn)會有差異。”顧軍介紹。

護(hù)理等級參照民政部門相關(guān)分類，收費標(biāo)準(zhǔn)則由凱成制定，但會在民政部門備案。

不過，除自主招收區(qū)域內(nèi)的目標(biāo)養(yǎng)老人群外，凱成養(yǎng)老服務(wù)管理中心會留3成床位專門提供給民政系統(tǒng)統(tǒng)一評估的孤老、烈軍屬、失獨老人。

合作

鑒于自身并不是專業(yè)養(yǎng)老運營機構(gòu)，凱成選擇與第三方合作運營，但自身并不置身事外。

“最省事的辦法當(dāng)然是我們建好后，將養(yǎng)老機構(gòu)運營全部委托第三方，我們每年有固定回報，一般簽訂合同是10年以上，如果這樣，我們對其今后運營將失去話語權(quán)，比如招收什么樣的人群入住？什么樣的標(biāo)準(zhǔn)入??？很有可能會失去興辦的初衷?！鳖欆姳硎?。

何況，凱成的目標(biāo)是培養(yǎng)核心團(tuán)隊，未來不僅有能力經(jīng)營專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)，還準(zhǔn)備打造更大的開放式養(yǎng)老平臺，如以養(yǎng)護(hù)機構(gòu)為核心，呈“基站”式向居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、數(shù)字化養(yǎng)老等領(lǐng)域輻射。“能在區(qū)域內(nèi)確立一個標(biāo)準(zhǔn)，成為區(qū)域養(yǎng)老機構(gòu)中堅力量?！鳖欆姳硎?。

目前，與凱成合作的第三方運營機構(gòu)有愛照護(hù)、佰仁堂等機構(gòu)，對應(yīng)3家養(yǎng)護(hù)院。

“對每家養(yǎng)護(hù)院，雙方在運營上各負(fù)責(zé)一部分，對于一線管理，比如老年護(hù)理、護(hù)工管理、由對方負(fù)責(zé)，我們負(fù)責(zé)院部管理、醫(yī)護(hù)管理、財務(wù)管理、物業(yè)配套、后勤保障、人力資源管理等方面?！鳖欆娊榻B。

這3家合作方均由凱成在社會招標(biāo)所得。

據(jù)介紹，凱成對第三方的資格認(rèn)證包括6項，其一，投標(biāo)人應(yīng)熟悉上海市醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老工作相關(guān)政策和要求；其二，具備民政及衛(wèi)生部門必須的相關(guān)資質(zhì)證書，注冊資金不少于100萬元人民幣；其三，具備養(yǎng)老經(jīng)驗的團(tuán)隊和3年以上養(yǎng)老（醫(yī)療）機構(gòu)自主經(jīng)營實踐經(jīng)驗；其四，具備完整的護(hù)理和護(hù)工管理制度和流程經(jīng)驗；其五，具備良好的社會誠信和工作業(yè)績，獲得國家、省、市榮譽稱號；其六，自主經(jīng)營管理的醫(yī)療或養(yǎng)老機構(gòu)3年以來無重大醫(yī)療護(hù)理事故、違規(guī)違法事件。

合作方為凱成帶來的最大亮點在于其熟練的信息化管理技術(shù)?！艾F(xiàn)在通過互聯(lián)網(wǎng)管理，居家亦實現(xiàn)遠(yuǎn)程控制?！鳖欆娊榻B。

信息化管理不僅提高服務(wù)水平，還大為提高養(yǎng)護(hù)院的管理水準(zhǔn)，并在相當(dāng)程度上減少成本，嫁接新的資源。

其與第三方運營商每年簽訂合同，第三方機構(gòu)所得收入為依據(jù)凱成控股對其考核購買服務(wù)。

“凱成控股購買服務(wù)的付出實際上有限，因為第三方運營機構(gòu)期待和國有企業(yè)合作，他們對市場占有更重視。”顧軍介紹。

“我們運營原則是，緊貼政府需求，撬動社會資本，提升養(yǎng)老機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)和水平，把握不斷產(chǎn)生的市場需求?！鳖欆姳硎?。

不過，既要合作參與運營，凱成作為一家以房地產(chǎn)開發(fā)為主業(yè)的國企如何培養(yǎng)跨行經(jīng)營能力？

運營與擴張

“籌建一家養(yǎng)老機構(gòu)，并不是蓋一棟房子就可以了，從頭至尾的環(huán)節(jié)包括證照審批、登記評估、調(diào)研人群需求、招聘人員、物業(yè)管理、衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)入、引進(jìn)醫(yī)保、建設(shè)醫(yī)療護(hù)理站、食堂審批、購買設(shè)施設(shè)備等。” 顧軍表示，從國企投資角度來說，巨大的投入和挑戰(zhàn)產(chǎn)生在培養(yǎng)和組建專業(yè)運營團(tuán)隊方面。

按照相關(guān)規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)的人員配比要達(dá)到1：1或者1：1.2—1.5，即1個護(hù)理人員最多照顧2個客戶?！白畲蟮膯栴}是護(hù)理人員來源有限?！?/p>

凱成目前采取的辦法是與區(qū)內(nèi)職業(yè)學(xué)院對接，委培人才或者直接社會招聘。招聘完成后，需要經(jīng)過培訓(xùn)考試取得上崗證才能正式與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂協(xié)議，目前，首批40名學(xué)員已通過護(hù)理員等級考試，投入了養(yǎng)老工作。

但顧軍亦表示，隨著人力資源成本提升，護(hù)工的流動性正在增大?！拔覀儺?dāng)然也依靠合作方提供人員，他們的護(hù)理經(jīng)驗豐富，但更重要是自身培養(yǎng)骨干力量。”

除了護(hù)理人員外，凱成還需引進(jìn)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。

“我們一般聘請退休的醫(yī)生，或者直接從院校的醫(yī)護(hù)專業(yè)招收畢業(yè)生進(jìn)行培養(yǎng)，老年人以慢性病為多，我們要求醫(yī)生每天進(jìn)行巡查，并建立醫(yī)療檔案?！鳖欆娊榻B。

據(jù)了解，3家養(yǎng)護(hù)院的軟硬件設(shè)施與政府直接運營的福利院相比，均得到極大改善。目前，凱成旗下養(yǎng)老機構(gòu)所設(shè)房間既有2人、3人一間，也有4-8人一間，均為設(shè)施齊全的空調(diào)房。院內(nèi)還設(shè)有提供體育健身活動的健康生活館、放映電影的影視廳、上網(wǎng)閱讀的電腦房和棋牌室等活動場所。

鑒于創(chuàng)新的“公建民營”機制和引進(jìn)第三方合作運營，顧軍預(yù)計，拋開投入的投資建設(shè)成本，單個養(yǎng)護(hù)院運營成本將在3—4年后即能達(dá)到收支平衡。

凱成意圖不盡于此，除了注冊的凱成養(yǎng)老服務(wù)中心外，其正打造一個商業(yè)化的養(yǎng)老品牌“和養(yǎng)投資”。

“成立的宗旨是以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老院經(jīng)營為主的專業(yè)服務(wù)公司，市場化運作，與凱成養(yǎng)老服務(wù)中心互為補充?！鳖欆娊榻B。

和養(yǎng)投資將主要于合作方之間進(jìn)行股權(quán)合作?！拔覀兞私饷駹I資本與國有企業(yè)合作，嫁接雙方優(yōu)勢，撬動養(yǎng)老市場將極有前景?！鳖欆姳硎尽?/p>

通過凱成養(yǎng)老服務(wù)中心率先介入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，凱成控股將熟悉養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各類供應(yīng)商和服務(wù)商，為和養(yǎng)投資的選擇穩(wěn)定經(jīng)營的民營機構(gòu)作為合作對象提供基礎(chǔ)。

顧軍表示，目前，不僅僅是特定人群，事實上，目前社會各個年齡階段都在考慮養(yǎng)老問題。

“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來會不斷細(xì)分，社會資本更傾向投資回報率快的高端人群養(yǎng)老，作為國有企業(yè)，我們將關(guān)注剛需人群，并在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和硬件標(biāo)準(zhǔn)上不斷提升?！鳖欆姳硎?。