李雪

【摘要】目的：針對(duì)護(hù)理干預(yù)在胰島素泵治療糖尿病期間的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察及分析。方法：選取接受胰島素泵治療的50例糖尿病患者為研究對(duì)象，并展開隨機(jī)分組。將常規(guī)護(hù)理方式應(yīng)用于參照組的25例患者，將綜合護(hù)理干預(yù)舉措應(yīng)用于研究組的25例患者，觀察及比較經(jīng)過不同護(hù)理方案后的效果。結(jié)果：通過比較空腹血糖、餐后2h血糖、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間以及胰島素的用量，研究組均明顯的優(yōu)勢(shì)于參照組（P<0.05），并且其獲得到的總體滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于接受胰島素泵治療的糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠明顯的提升療效，推動(dòng)盡快獲得生活質(zhì)量，并得到普遍的滿意度。

【關(guān)鍵詞】胰島素泵；糖尿病患者；護(hù)理干預(yù)；效果觀察

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）05-0079-02

臨床上治療糖尿病的重要舉措之一就是應(yīng)用胰島素泵，此種治療方案可以避免因?yàn)槠は轮貜?fù)注射所導(dǎo)致的疼痛感，并且能夠控制在體內(nèi)血糖擴(kuò)散的范圍，進(jìn)而達(dá)到良好的療效[1]。通過大量的臨床實(shí)踐研究以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，針對(duì)接受胰島素泵治療的糖尿病患者采取積極有效的護(hù)理干預(yù)舉措，可以提升臨床療效。本研究針對(duì)此問題進(jìn)行深入的分析及探究，將報(bào)告內(nèi)容作出如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對(duì)象為50例于2014年5月-2016年5月期間在我院接受胰島素泵治療的糖尿病患者，所有患者享有治療知情權(quán)，并經(jīng)臨床檢查獲得確診，同時(shí)排除合并嚴(yán)重的心肝腎功能障礙者、藥物禁忌癥者、精神障礙者。于患者本人和家屬知情同意的情況下展開隨機(jī)分組，分組結(jié)果為研究組和參照組分別25例。其中，研究組具有14例男性和11例女性，年齡為40歲-78歲，平均（56.8±1.1）歲，病程為1-14年，平均（6.6±0.8）年；參照組具有12例男性和13例女性，年齡為42歲-80歲，平均（58.4±1.3）歲，病程為1-13年，平均（8.5±0.9）歲。兩組患者均具備良好的治療依從性，并且一般資料的比較存在可比性，即P值大于0.05。

1.2方法

針對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理舉措，包括健康宣教，及時(shí)同患者進(jìn)行溝通了解所需，保持病房?jī)?nèi)環(huán)境等。

針對(duì)研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)舉措，具體包括以下內(nèi)容：①進(jìn)行健康教育。以發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)的方式，向患者講授有關(guān)于糖尿病以及胰島素泵的知識(shí)，例如病因、治療方式、治療效果等。也可定期的展開專題講座，讓患者深刻的了解疾病知識(shí)內(nèi)容；②實(shí)施心理護(hù)理。糖尿病本身具有病期較長(zhǎng)的特點(diǎn)，患者通常具有緊張和不安等不良的心理情緒，不利于治療效果的發(fā)揮。所以，護(hù)理人員要加強(qiáng)同患者的交流，幫助患者建立起積極的治療心態(tài)；③環(huán)境護(hù)理和飲食護(hù)理。為患者營(yíng)造良好舒適的的治療環(huán)境，保持病房?jī)?nèi)的空氣清新，并定期消毒，維持舒適的溫度和濕度，勤通風(fēng)，盡量保持安靜環(huán)境，避免打擾患者休息。以患者的實(shí)際情況作為依據(jù)制定科學(xué)的飲食方案，確保營(yíng)養(yǎng)充足，并避免食用含糖量較高的食物，多飲水和食用蔬菜；④血糖監(jiān)測(cè)護(hù)理。實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)患者三餐前后的血糖情況和空腹血糖，并進(jìn)行記錄，向患者介紹胰島素泵應(yīng)用的原理、注意事項(xiàng)，提升患者的重視度；⑤進(jìn)行皮膚護(hù)理。嚴(yán)密的對(duì)應(yīng)用胰島素泵治療的患者的皮膚實(shí)施護(hù)理，避免穿刺位置發(fā)生感染，并維持穿刺位置清潔干燥，謹(jǐn)防滲出以及針管滑脫現(xiàn)象[2]；⑥在應(yīng)用胰島素泵以后，需要及時(shí)的進(jìn)行更換，并根據(jù)實(shí)際情況予以患者血液循環(huán)改善以及抗感染治療[3]。

1.3觀察指標(biāo)

在經(jīng)過實(shí)施不同的護(hù)理方案以后，比較研究組和參照組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間以及胰島素用量，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；應(yīng)用本院自制的護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，分為非常滿意（86分-100分）、滿意（60分-85分）和不滿意（低于60分）三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究以SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做數(shù)據(jù)處理，涉及到的計(jì)數(shù)資料和計(jì)數(shù)資料分別表示為（n，%）、（ ±s），并分別經(jīng)卡方和t檢驗(yàn)。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P值低于0.05。

2結(jié)果

2.1兩組血糖控制情況

如下表1所統(tǒng)計(jì)，研究組患者的血糖相關(guān)指標(biāo)均明顯的優(yōu)勢(shì)于參照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值小于0.05。

2.2兩組護(hù)理滿意度情況

研究組具有非常滿意患者16例（64.00%），滿意患者8例（32.00%），不滿意患者1例（4.00），總體滿意度為96.00%；參照組具有非常滿意患者10例（40.00%），滿意患者9例（36.00%），不滿意患者6例（24.00%），總體滿意度為76.00%。研究組顯著的高于參照組，X2=7.63，P值低于0.05。

3討論

在糖尿病患者進(jìn)行治療期間，胰島素泵是一種強(qiáng)化治療效果的理想方案，一方面可以明顯減輕或者防止反復(fù)注射皮下導(dǎo)致疼痛，另一方面也可以有效的控制并降低血糖，同時(shí)降低組織器官并發(fā)癥的發(fā)生率。在對(duì)患者治療期間，配合科學(xué)的綜合護(hù)理干預(yù)舉措，能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的、舒適的護(hù)理服務(wù)，推動(dòng)獲得較高的生活質(zhì)量。

在本次研究中，針對(duì)研究組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)取得了良好的效果。通過心理護(hù)理、健康教育，可以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，了解到應(yīng)用胰島素泵治療的方式和效果等，積極的配合治療，提高治療的信心；通過加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等，為患者創(chuàng)造舒適舒心的治療環(huán)境，增進(jìn)護(hù)患之間的距離；實(shí)施血糖監(jiān)測(cè)以及胰島素泵護(hù)理，可以及時(shí)有效防止并發(fā)癥的產(chǎn)生，確?；颊咧委煱踩裕瑥恼w上推動(dòng)盡快達(dá)到較高療效。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，針對(duì)應(yīng)用胰島素泵治療的糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)方案，效果理想，可獲得普遍的滿意度，提升總體療效。因此，值得將此種護(hù)理舉措推廣實(shí)踐。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡秀芬.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)在胰島素泵治療糖尿病中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（10）：34-35.

[2]張媛.護(hù)理干預(yù)在胰島素泵治療糖尿病中的臨床應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2014，9（17）：49.

[3]葛育梅，陳雪，姜雪.護(hù)理干預(yù)在胰島素泵治療糖尿病中的應(yīng)用觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（78）：231.