袁香麗

【摘要】目的 探究分析循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的利用效果。方法擇選2013年9月—2015年1月來我院重癥急性胰腺炎患者74例，所有患者按照護理方式劃分為參照組和護理干預(yù)組，每組各37例，給予參照組患者利用常規(guī)護理的方式，護理干預(yù)組患者利用循證護理干預(yù)的方式，對比兩組病患的護理滿意程度。結(jié)果參照組患者臨床診療整體有效率為81.08%，護理干預(yù)組的整體有效率為94.59%，護理干預(yù)組要高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對重癥急性胰腺炎患者展開護理時，利用循證護理，不但能夠有效減少手術(shù)率以及病死人數(shù)，也能有效提升臨床診治效果，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】循證護理；重癥急性胰腺炎；利用效果；

【中圖分類號】R-0 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-01290133-0201

急性重癥胰腺炎具有多種特點，例如發(fā)展速度較快、預(yù)后較差等，并且存在較多并發(fā)癥，有較高死亡率，同時根據(jù)有關(guān)資料可知，急性重癥胰腺炎的死亡率大概在1/3左右。致使患者死亡的因素有很多，主要和早期多臟器性能衰竭，晚期胰腺周圍組織壞死和感染原因等有關(guān)。因此，為了提升患者的生存率，減少病死率，本文擇選2013年9月—2015年1月來我院重癥急性胰腺炎患者74例，探究分析循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的利用效果。

1.資料和方法

1.1一般資料

擇選2013年9月—2015年1月來我院重癥急性胰腺炎患者74例，所有患者按照護理方式劃分為參照組和護理干預(yù)組，每組各37例，其中參照組中男22例，女15例，年齡分布為20-73歲，平均年齡（46.5士5.4）歲；護理干預(yù)組中男18例，女19例，年齡分布為23-76歲，平均年齡（49.5士4.9）歲。各組患者在年齡、性別等一般方面不存在明顯的區(qū)別，有對比性。

1.2方法

給予參照組患者利用常規(guī)護理的方式，護理干預(yù)組患者利用循證護理干預(yù)的方式，即在循證的概念下，展開人性化護理，并且構(gòu)建舒適護理環(huán)境和友好的護患關(guān)系。同時對患者的病情展開緊密的察看，例如患者出現(xiàn)劇烈腹痛，醫(yī)護人員必須有耐心的進行傾聽，進而疼痛的性質(zhì)，疼痛的程度和連續(xù)疼痛的時間展開正確的評定，引導(dǎo)患者利用不同的方法轉(zhuǎn)移其注意力，比如聽音樂等，得到患者可以有效配合診治。注重察看患者是否產(chǎn)生呼吸艱難或情緒焦慮不安的狀況，若產(chǎn)生異常狀況必須立刻利用方法避免患者窒息。嚴(yán)格遵循醫(yī)師的囑咐應(yīng)用抗生素等藥物，并且緊密察看藥物的效果和藥物不良反應(yīng)等，若產(chǎn)生不良反應(yīng)必須及時暫停藥物利用，而且告知責(zé)任醫(yī)師，展開立刻治療。進行胃腸減壓期，立刻禁止飲水護理。保證胃管引流通暢，對引流液與引流量展開察看與登記。經(jīng)常展開口腔護理，并且按時檢測尿量，血生化與尿糖等。對患者提供心理支持，并且講解病癥過程，列舉成功的例子，能夠全面減緩患者害怕和焦躁等心理反應(yīng)，從而建立對抗病癥的信心，積極進行診治。對患者展開健康教育，讓其掌握病癥有關(guān)知識和有關(guān)注意事項。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究運用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)探析，有關(guān)計量數(shù)的資料用百分率（%）表達，并通過t檢測；通過χ2檢測，若P值<0.05，代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)對比結(jié)果顯示，參照組患者臨床診療整體有效率為81.08%，護理干預(yù)組的整體有效率為94.59%，護理干預(yù)組要高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如下表表一所示：

3.討論

重癥急性胰腺炎產(chǎn)生的原因主要是由于胰腺的自身消化、炎性細胞因子致使的全身性炎癥，病情較為嚴(yán)重，較多并發(fā)癥的產(chǎn)生能夠深入導(dǎo)致循環(huán)性能混亂和腎臟損壞。就患者來說，護理方式能否合理有效的幫助整個病癥的預(yù)后有著必不可少的作用。

循證護理屬于全新性護理模式之一，又稱為實證護理或者求證護理，具體指得醫(yī)護人員在計劃護理活動中用有價值的、可信的合理結(jié)果作為依據(jù)，并且與臨床經(jīng)驗和患者需求相聯(lián)系提出疑問，用真實的證據(jù)對患者實行最后的護理策略。由于患者對醫(yī)學(xué)服務(wù)帶來了更大的挑戰(zhàn)，這種傳統(tǒng)的護理已經(jīng)不能適應(yīng)護理人員和患者的需求，怎樣利用循證思想推動臨床不同問題的處理是護理領(lǐng)域探究的全新課題，循證護理獲得循證醫(yī)學(xué)的影響，借鑒循證醫(yī)學(xué)中的體系評定，更合理系統(tǒng)的評定病人的真實狀況，給其利用最好的護理方式，本文擇選2013年9月—2015年1月來我院重癥急性胰腺炎患者74例，探究分析循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的利用效果。根據(jù)對比結(jié)果顯示，護理干預(yù)組要高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，根據(jù)研究結(jié)果表明在對重癥急性胰腺炎患者展開護理時，利用循證護理，不但能夠有效減少手術(shù)率以及病死人數(shù)，也能有效提升臨床診治效果，具有臨床推廣意義。

參考文獻：

[1]張仲華.夏丹.呂英瑛等重癥急性胰腺炎患者連續(xù)性血液濾過治療的效果及護理[J].護理學(xué)雜志.2014.09（25）：15-17.

[2]周小麗.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應(yīng)用分析[J].吉林醫(yī)學(xué).2013.12（33）：7039-7040.

[3]李金花.鼻空腸管在重癥急性胰腺炎早期腸內(nèi)營養(yǎng)中的應(yīng)用及護理[J].中國實用護理雜志.2014.10（30）：45-48.

[4]葉向紅，李琳，彭南海等重癥急性胰腺炎合并多個腸屢患者營養(yǎng)支持結(jié)合功能鍛煉的護理[J].中華護理雜志.2013.07（46）：651-653.

[5]朱素珍.陳玲.張冬梅等重癥急性胰腺炎并發(fā)腹腔間隔室綜合征患者的護理[J].護士進修雜志.2014.12（27）：1631-1633.

[6]陳波.88例急性胰睞炎患者的臨床護理分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理.2014.05（11）：59-60.