李亞東

（荊州市消防支隊(duì)，湖北 荊州 434000）

醫(yī)院消防安全管理現(xiàn)狀及對(duì)策

李亞東

（荊州市消防支隊(duì)，湖北 荊州 434000）

醫(yī)院屬于人員密集場(chǎng)所，每天的人流量較大，一旦醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，將會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果，因此在面對(duì)醫(yī)院的消防安全管理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)引起特別高的重視。本文對(duì)醫(yī)院消防安全管理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，找出其中存在的問題，并制定相應(yīng)的預(yù)防措施。

醫(yī)院消防；安全管理；現(xiàn)狀；措施

在醫(yī)院中，人員的身體素質(zhì)存在很大的差異，并且人員的密度相對(duì)較大，如果出現(xiàn)火災(zāi)的情況可能會(huì)造成大量的人員傷亡。同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)的貴重設(shè)備通常較多，在出現(xiàn)火災(zāi)時(shí)也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。因此，應(yīng)當(dāng)著重加強(qiáng)醫(yī)院消防安全管理，制訂合理科學(xué)的預(yù)防措施。

一、醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)的危害

當(dāng)前一些醫(yī)院人員較為密集，里面有許多病人和家屬，他們受到身體狀態(tài)的限制，在行動(dòng)上存在不便，尤其是一些剛做完手術(shù)的病人。如果發(fā)生火災(zāi)，這些人員很難迅速逃離火災(zāi)區(qū)域，并且在開展救援工作的時(shí)候也存在很多困難之處，這也是醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)出現(xiàn)人員傷亡較大的重要原因。除此之外，在醫(yī)院內(nèi)有許多的重要設(shè)備和器具，為能夠有效地進(jìn)行防盜，在各個(gè)檢查科室都安裝有牢靠的防盜門和窗戶防盜欄，這也為人員的迅速撤離增加難度。還有就是醫(yī)院里面的鍋爐房和氧氣瓶間，如果火勢(shì)蔓延到此，會(huì)引發(fā)更加嚴(yán)重的后果，使得火勢(shì)更加難以控制。

二、醫(yī)院消防安全管理現(xiàn)狀

在醫(yī)院的消防管理工作中，應(yīng)當(dāng)建立起完善的消防管理制度，并且加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域的重視程度，及時(shí)解決消防安全問題。經(jīng)過對(duì)當(dāng)前醫(yī)院中表現(xiàn)出來(lái)的一些特征進(jìn)行分析，醫(yī)院消防安全管理主要體現(xiàn)出以下一些現(xiàn)狀。

（一）醫(yī)院消防管理存在漏洞

醫(yī)院的消防管理不同于其他單位，受到其本身特殊性的限制，在消防管理工作上面表現(xiàn)得較為復(fù)雜，雖然當(dāng)前在消防管理工作上面已經(jīng)取得很好的進(jìn)步，但是仍舊存在著許多的不足之處，需要對(duì)其進(jìn)行完善。首先，醫(yī)院在消防管理制度上存在著漏洞。在開展消防工作的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的特殊性，在日常的消防設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)之外，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的疏散培訓(xùn)和演練，當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)火災(zāi)的情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員和管理人員具備滅火的基本知識(shí)，在火災(zāi)發(fā)生的初期將火撲滅。同時(shí)，考慮到病人的特殊情況，應(yīng)當(dāng)在日常加強(qiáng)防火知識(shí)的宣傳，指導(dǎo)病人安全撤離的正確途徑，減小火災(zāi)發(fā)生后的人員傷亡情況。其次，醫(yī)院各部門人員對(duì)消防管理工作沒有引起足夠多的重視。在當(dāng)前的醫(yī)院中，雖然醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員對(duì)醫(yī)院的消防問題非常地重視，制定一系列的消防演練和培訓(xùn)，但是在到達(dá)醫(yī)院各部門之后，各部門人員卻沒能夠給予相應(yīng)的重視。這也使得醫(yī)護(hù)人員在對(duì)病人和家屬講解消防安全知識(shí)的時(shí)候，存在忽視的心理，從而使得醫(yī)院制定的消防安全管理制度只存在于紙面之上，在實(shí)際之中并沒有得以嚴(yán)格的執(zhí)行。

（二）醫(yī)院易發(fā)火災(zāi)區(qū)域未專門進(jìn)行消防管理

在醫(yī)院中，有很多的區(qū)域?qū)儆谝兹?、易爆區(qū)域，容易發(fā)生火災(zāi)的情況且極不容易控制，對(duì)于這些區(qū)域應(yīng)當(dāng)特殊對(duì)待，建立專門的消防管理措施。而在當(dāng)前的醫(yī)院中，雖然已經(jīng)對(duì)一些區(qū)域進(jìn)行了專人監(jiān)管，如：高壓氧氣供應(yīng)室、燃?xì)忮仩t房、手術(shù)室以及一些放置貴重設(shè)備的區(qū)域。但是仍舊有很多的易燃區(qū)域未能夠引起重視，沒有安排專人進(jìn)行消防管理。如：醫(yī)院酒精存放室、被服放置室和一些易燃易爆化學(xué)藥品存放區(qū)域，這些區(qū)域也屬于高度危險(xiǎn)區(qū)域，醫(yī)院的相關(guān)管理人員也應(yīng)當(dāng)對(duì)這些區(qū)域引起重視，才能夠更好地將火災(zāi)扼殺在搖籃之中。

（三）醫(yī)院新舊房屋同時(shí)存在

在當(dāng)前的醫(yī)院中，特別是一些出名的大醫(yī)院都存在著新舊房屋同時(shí)存在的現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象也給醫(yī)院消防安全上面帶來(lái)一些隱患。在醫(yī)院中，大功率用電設(shè)備非常多，尤其是隨著科技的不斷發(fā)展進(jìn)步，設(shè)備會(huì)越來(lái)越多。舊醫(yī)院房屋內(nèi)鋪設(shè)的電線線路已經(jīng)不足以滿足這些設(shè)備的使用需要，容易發(fā)生供電線路超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，長(zhǎng)時(shí)間的情況下，這些線路容易發(fā)生自燃的現(xiàn)象，從而引發(fā)火災(zāi)的發(fā)生。當(dāng)然，這種問題在新醫(yī)院里面也同樣存在，在配置線路和設(shè)備的時(shí)候，必須考慮清楚相關(guān)的載荷問題。

三、醫(yī)院消防安全管理對(duì)策

針對(duì)目前醫(yī)院消防管理系統(tǒng)中存在著的問題，制定出以下幾種醫(yī)院消防安全管理對(duì)策：

（一）建立健全的安全管理體系

醫(yī)院在關(guān)于消防安全管理工作上，應(yīng)當(dāng)將各責(zé)任落實(shí)到每個(gè)責(zé)任人身上，并通過各責(zé)任人去執(zhí)行醫(yī)院制定的管理制度，才能夠形成一個(gè)健全的安全管理體系。如：可以將院長(zhǎng)或者副院長(zhǎng)設(shè)定為第一責(zé)任人，然后每個(gè)科室的管理設(shè)置一名專門的管理人員，并直接由各科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)。各科室領(lǐng)導(dǎo)需要加強(qiáng)科室內(nèi)成員的消防培訓(xùn)，對(duì)火災(zāi)的防護(hù)、初期火災(zāi)的撲滅以及人員的應(yīng)急疏散做出培訓(xùn)，讓各科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)于防火、疏散救人、撲滅初期火災(zāi)都有著清晰的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)安排專門人員對(duì)樓層內(nèi)的消防情況進(jìn)行巡視，重點(diǎn)檢查一些易燃、易爆區(qū)域，并做好相應(yīng)的記錄，相關(guān)責(zé)任人對(duì)記錄報(bào)告隨時(shí)進(jìn)行抽檢，以監(jiān)督巡視人員的工作完成情況。

（二）加強(qiáng)消防培訓(xùn)，做好宣傳工作

為了更好地進(jìn)行醫(yī)院消防管理，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的消防培訓(xùn)，并做好相關(guān)的宣傳工作，針對(duì)醫(yī)院的構(gòu)造，制定相應(yīng)的人員撤離方案，讓制定的方案落實(shí)到位。具體應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面入手：首先，在對(duì)工作人員的培訓(xùn)中，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)消防法規(guī)的講解。其次，在培訓(xùn)中讓工作人員意識(shí)到火災(zāi)的危害性。第三，從理論上講解滅火的方法和逃生的正確方法。第四，開展實(shí)際消防演練，增強(qiáng)員工面對(duì)災(zāi)害時(shí)的處理能力。第五，在日常生活中加強(qiáng)防火相關(guān)知識(shí)的宣傳工作。通過這一系列的防火措施，可以讓醫(yī)護(hù)人員和病人對(duì)消防有更深入的了解，切實(shí)做好防護(hù)工作。

（三）加強(qiáng)易燃物品的監(jiān)控

加強(qiáng)醫(yī)院中易燃易爆物品的監(jiān)控，

尤其是各門診長(zhǎng)期使用到的易燃化學(xué)物品，應(yīng)當(dāng)做好登記記錄，并且一次性領(lǐng)取的量不宜過多，做到隨用隨取，減少安全隱患。如：門診部門在需要使用酒精的時(shí)候，就可以采用這樣的方式進(jìn)行，同樣還有其他的一些化學(xué)藥品。除此之外，對(duì)于這些危險(xiǎn)物品堆放的區(qū)域，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。

結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)院如果發(fā)生火災(zāi)造成的危害將會(huì)非常大，對(duì)此應(yīng)該引起高度的重視，嚴(yán)格做好醫(yī)院的消防工作。針對(duì)目前醫(yī)院中存在的問題，做出相應(yīng)的改進(jìn)和完善，減小醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)的概率。

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（二）部分城市配網(wǎng)中自動(dòng)化和智能化程度不高，甚至沒有

在電力系統(tǒng)中，重視發(fā)電、輸電，輕視配電的傳統(tǒng)意識(shí)，嚴(yán)重影響到智能化技術(shù)和自動(dòng)化技術(shù)在配電網(wǎng)的推廣和應(yīng)用。國(guó)內(nèi)目前存在廣闊地域及區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，不同區(qū)域之間存在不同的差距，尤其是不發(fā)達(dá)地區(qū)和偏遠(yuǎn)山區(qū)，如西藏、新疆及青海等部分縣級(jí)城市配電網(wǎng)絡(luò)的停、送電，還是人工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行分、合閘操作，收費(fèi)人員背著包到每家每戶收取電費(fèi)等，所以，城市配網(wǎng)還有進(jìn)一步提高自動(dòng)化及智能化技術(shù)的空間。隨著智能電網(wǎng)建設(shè)推進(jìn)，國(guó)家開展配電網(wǎng)升級(jí)改造，智能技術(shù)在配電網(wǎng)中得到推廣和應(yīng)用，很多城市開始普及智能電表、集采集抄等技術(shù)，大大降低供用電企業(yè)人員工作量，全面提高了系統(tǒng)運(yùn)行安全性和效率。

三、城市配網(wǎng)線路自動(dòng)化智能化技術(shù)應(yīng)用

（一）提高配網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)服務(wù)

第一，配網(wǎng)設(shè)施建設(shè)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)不高的，可積極爭(zhēng)取國(guó)家政策，獲得國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼，將配網(wǎng)設(shè)施高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量重新建設(shè)或升級(jí)改造。第二，部分城市深處偏遠(yuǎn)地帶，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化和技術(shù)等嚴(yán)重滯后的，當(dāng)?shù)卣缮暾?qǐng)國(guó)家層面協(xié)調(diào)、組織中央企業(yè)對(duì)本地進(jìn)行電力援助，用專業(yè)團(tuán)隊(duì)來(lái)培養(yǎng)和帶動(dòng)當(dāng)?shù)仉娏夹g(shù)。第三，拆除老化的配網(wǎng)線路和設(shè)備，重新建設(shè)或升級(jí)改造。第四，調(diào)整三相用電負(fù)荷，使得三相負(fù)荷分配基本均衡。第五，變電設(shè)備容量跟不上負(fù)荷增長(zhǎng)需求的，選擇合適配網(wǎng)導(dǎo)線截面，更換相應(yīng)配套的變壓器容量，并加裝自動(dòng)化保護(hù)。第六，引進(jìn)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，編制和形成有效的規(guī)程規(guī)范，宣傳和普及國(guó)家電力法律法規(guī)，并嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)管，杜絕用戶私拉亂接現(xiàn)象。第七，由當(dāng)?shù)卣疇款^，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和組織本地區(qū)或本縣電力規(guī)劃和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，避免規(guī)劃沖突，以達(dá)電力服務(wù)于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。第八，將配網(wǎng)線路加裝帶自動(dòng)化和智能化的聯(lián)絡(luò)斷路器、分區(qū)域斷路器，將配網(wǎng)分段分區(qū)域供電，實(shí)現(xiàn)開關(guān)對(duì)故障線路進(jìn)行自動(dòng)跳閘，減少因故障而擴(kuò)大停電面積，對(duì)平凡跳閘線路進(jìn)行改造，并且盡量降低系統(tǒng)半徑，保障可以滿足系統(tǒng)運(yùn)行的需求。

（二）配網(wǎng)線路自動(dòng)化智能技術(shù)應(yīng)用

配網(wǎng)自動(dòng)化、智能技術(shù)包括主站系統(tǒng)和子站系統(tǒng)，主站系統(tǒng)是城市配網(wǎng)線路自動(dòng)化、智能化的“大腦”，高效、安全的主站系統(tǒng)是配網(wǎng)自動(dòng)化、智能化的關(guān)鍵，國(guó)家相關(guān)部門建立了《配電系統(tǒng)自動(dòng)化規(guī)劃設(shè)計(jì)試行方案》。方案明確規(guī)定城市配網(wǎng)主站系統(tǒng)、饋線自動(dòng)化測(cè)控終端、配電變壓器檢測(cè)端、數(shù)據(jù)傳輸單元需要等進(jìn)行合理配置。此外，城市配網(wǎng)中也需要具備監(jiān)視系統(tǒng)數(shù)據(jù)和實(shí)施控制采集系統(tǒng)，合理分析城市配網(wǎng)系統(tǒng)運(yùn)行的情況，以便于全面保障城市配網(wǎng)系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。

（三）饋線自動(dòng)化應(yīng)用在配網(wǎng)中作用

饋線自動(dòng)化實(shí)際上是用戶和變電站之間的自動(dòng)化饋電線路，實(shí)際運(yùn)行的時(shí)候大部分都是被當(dāng)做測(cè)量資料、優(yōu)化系統(tǒng)、檢測(cè)用戶的時(shí)候。如果系統(tǒng)出現(xiàn)故障，需要系統(tǒng)具備轉(zhuǎn)移控制、恢復(fù)、檢測(cè)故障以及隔離故障的功能。饋線自動(dòng)化系統(tǒng)主要包括電壓型和電流型系統(tǒng)。電壓饋線系統(tǒng)實(shí)際上是判斷控制線路故障中應(yīng)用電壓；電流型饋線系統(tǒng)實(shí)際上是判斷控制線路故障中應(yīng)用電流。電壓開關(guān)主要是可以自動(dòng)隔離系統(tǒng)故障，并且能夠及時(shí)自動(dòng)恢復(fù)系統(tǒng)中非故障線路供電，但是如果是因?yàn)橹Ь€線路系統(tǒng)出現(xiàn)故障或者短路停電，并且具備比較大應(yīng)用范圍。電流開關(guān)主要就是存在比較小范圍、不受支路故障的限制，并且實(shí)際運(yùn)行中容易形成越級(jí)跳閘問題。對(duì)上述不同類型的兩種開關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)電壓開關(guān)安裝在主干線上，電流開關(guān)安裝在支線上，以便于能夠進(jìn)行自我保護(hù)，從而全面降低停電時(shí)間和停電范圍。

如圖1所示，是一種建立在饋線智能終端的智能饋線自動(dòng)化系統(tǒng)。其中，變電站是M和N，故障發(fā)生位置是H，出現(xiàn)斷路器是A和G，其余為自動(dòng)分線開關(guān)。當(dāng)H點(diǎn)故障發(fā)生時(shí)，系統(tǒng)立即啟動(dòng)A、B、C三點(diǎn)終端，對(duì)實(shí)際運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行檢查，正功率的是A、B、C中不通過電流。A饋線終端為B輸送檢測(cè)數(shù)據(jù)，B接收系統(tǒng)數(shù)據(jù)以后，能夠?yàn)楦浇腃和A輸送信息，以此類推。

（四）應(yīng)用帶電巡檢技術(shù)

帶電巡查設(shè)備主要有傳感器、信號(hào)采集、數(shù)據(jù)處理、濾波放電設(shè)備等4個(gè)部分，放大信號(hào)局部傳感器變?yōu)殡娦盘?hào)，然后經(jīng)過處理以后，可以依據(jù)A/D轉(zhuǎn)換器來(lái)形成數(shù)字信號(hào)，然后利用處理器對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。上述設(shè)備能夠全面分析設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，盡可能降低系統(tǒng)停電的損失?；诖藦囊韵路矫孢M(jìn)行分析，第一，對(duì)城市配網(wǎng)情況進(jìn)行檢查，盡可能地降低城市損失；第二，依據(jù)多種形式來(lái)檢測(cè)傳感器，選擇更加符合情況的檢測(cè)信號(hào)。第三，依據(jù)多信號(hào)來(lái)綜合分析系統(tǒng)故障。

（五）應(yīng)用看門狗斷路器開關(guān)以及故障指示器

看門狗斷路器開關(guān)具備一定優(yōu)勢(shì)，如，監(jiān)控實(shí)際負(fù)荷、自動(dòng)分閘、快速定位等，能夠極大程度地保障城市配網(wǎng)系統(tǒng)的安全穩(wěn)定的運(yùn)行，除此之外，看門狗斷路器開關(guān)還可以為管理中心傳達(dá)檢測(cè)數(shù)據(jù)信息，從而可以達(dá)到實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)負(fù)荷的作用。故障指示器實(shí)際上是指示故障線電流的設(shè)備。高能、微功耗控制機(jī)器是信號(hào)處理單元，對(duì)系統(tǒng)故障進(jìn)行分析和識(shí)別的時(shí)候，需要合理應(yīng)用數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)，并且結(jié)合超聲波、無(wú)線等技術(shù)來(lái)構(gòu)建遠(yuǎn)程自動(dòng)指示故障系統(tǒng)。安裝看門狗斷路器開關(guān)安裝在系統(tǒng)支線中不但可以降低事故范圍，還能夠?yàn)榫S護(hù)人員提供故障信息。除此之外，故障接地位置能夠被系統(tǒng)自動(dòng)切除或者自動(dòng)斷開分解，不會(huì)對(duì)其他線路造成影響。如果系統(tǒng)線路出現(xiàn)短路，需要進(jìn)行自動(dòng)分閘。重合變電站以后，應(yīng)為用戶及時(shí)進(jìn)行供電恢復(fù)。故障指示器安裝在看門狗后端線路上，能夠?qū)嶋H分析故障位置。一般來(lái)說架空線路會(huì)安裝更多故障指示器，并且警報(bào)系統(tǒng)實(shí)際情況，對(duì)故障點(diǎn)進(jìn)行迅速判斷，防止出現(xiàn)盲目巡視的現(xiàn)象，極大程度上提高工作效率。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，配電網(wǎng)在電力系統(tǒng)的作用非常關(guān)鍵，是連接電力系統(tǒng)和用戶的紐帶，其技術(shù)先進(jìn)性、可靠性直接影響到電力系統(tǒng)穩(wěn)定性和安全性，也會(huì)影響到經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

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