周彎彎　龐蘇紅

摘要：臨床醫(yī)務(wù)人員常言道 “寧打十個大人針，不愿打一個小孩針”由此我們可以感受到兒科護(hù)士工作的難度。而孩子的身心健康又關(guān)系到全民的素質(zhì)與祖國的前途，維系這些孩子健康的紐帶就是兒科護(hù)理人員。臨床科室中兒科是醫(yī)院滿意度相對較低的科室，也是醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室。那么兒科護(hù)理人員運(yùn)用怎樣的方法和技巧才能使兒科護(hù)理工作更大程度的得到患者的認(rèn)可和滿意，值得我們?nèi)ヌ剿骱妥非蟆?/p>

關(guān)鍵詞：兒科；護(hù)患關(guān)系；技巧教學(xué)

中圖分類號：R473.72文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：2095-9214（2016）12-0138-01

兒科服務(wù)的對象是從胎兒期到青春期的兒童，特別是嬰幼兒期的患兒語言表達(dá)能力差、溝通理解能力差，兒科護(hù)士面對的是無法表達(dá)或不能完全表達(dá)自己病情和需要的患兒，而且患兒就診過程中往往有多名家屬陪同，患兒家屬由于擔(dān)心患兒病情常常會出現(xiàn)焦慮心理，所以兒科護(hù)士還要面對焦慮煩躁的父母家屬。以上原因造就兒科是醫(yī)院滿意度較低，醫(yī)患關(guān)系最緊張的科室。下面就淺談一下如何處理協(xié)調(diào)好兒科護(hù)患關(guān)系的技巧。

一、熟練的護(hù)理操作技術(shù)

現(xiàn)如今的孩子大多數(shù)是獨(dú)生子女，父母家屬對孩子十分疼愛和憐惜，患病中的兒童父母家屬對其更為疼愛，所以家屬對治療過程中的護(hù)理操作成功度要求比成人要高。例如小兒頭皮靜脈輸液，患兒家屬都希望護(hù)士能一針見血穿刺成功，一旦穿刺不成功，加上患兒的哭鬧，極易誘發(fā)家屬對護(hù)士的不滿，引起爭吵。所以兒科護(hù)士要熟練掌握各項(xiàng)小兒護(hù)理操作技能，以良好的心理狀態(tài)，精湛的操作水平完成進(jìn)行兒科護(hù)理，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系。

二、游戲和繪畫

適當(dāng)?shù)挠螒蚝屠L畫可發(fā)展兒童的想象力、創(chuàng)造力，促進(jìn)兒童運(yùn)動，在游戲中患兒可以學(xué)習(xí)健康知識，認(rèn)識世界，處理人際關(guān)系，適應(yīng)社會，游戲能使患兒心情愉快忘卻痛苦，促進(jìn)身心發(fā)育，達(dá)到身心與環(huán)境的和諧，更可以幫助教育患兒，縮短護(hù)士和患兒的距離，使護(hù)患關(guān)系更為融洽。

由于兒科護(hù)理對象年齡小，認(rèn)知能力有限，因此在向患兒說明各項(xiàng)護(hù)理冶療措施時其理解配合較為困難，此時兒科護(hù)理人員可通過游戲繪畫的方式讓其理解。通過游戲不僅能消除患兒對生病住院的緊張焦慮心理還能使其更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。通過繪畫患兒不僅可的表達(dá)出其內(nèi)心感受還能使兒科護(hù)理人員通過繪畫作品了解其內(nèi)心想法。通過了解到的這些內(nèi)容，可使兒科護(hù)士更加清楚患兒的身心變化，有助于兒科護(hù)理工作者更好的做好心理護(hù)理，從而達(dá)到的良好的治療效果。

三、語言溝通技巧

古語道“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，語言表達(dá)的好壞直接影響對話雙方的情緒，一言不合護(hù)患關(guān)系就會劍拔弩張。兒科護(hù)士工作中扮演著健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者，能否運(yùn)用好語言進(jìn)行溝通對良好的護(hù)患關(guān)系的建立尤為重要。在溝通的過程中注意一下幾個技巧：

1.主動自我介紹。第一次接觸患兒時護(hù)士應(yīng)做好自我介紹，并和藹親切的詢問患兒姓名年齡等患兒自身熟悉的生活事情，縮短護(hù)士與患兒之間的距離感。

2.適當(dāng)方式。不同年齡階段的患兒，語言表達(dá)和理解能力不同，護(hù)士根據(jù)年齡選擇不同方式，應(yīng)用患兒熟悉常用的詞句，利于患兒理解接受。

3.真誠理解?；純耗挲g小對很多事物的理解分析與成人不同，有時會很幼稚可笑，護(hù)士應(yīng)用誠懇態(tài)度接受和理解，不要取笑患兒。

4.耐心傾聽?；純罕磉_(dá)能力較差，往往在陳述一些事情的時候表達(dá)不清，語句不連貫，護(hù)士應(yīng)耐心認(rèn)真傾聽。

5.語音適宜。護(hù)士在和患兒進(jìn)行溝通的時候注意語氣、聲調(diào)、音量、語速。

四、非語言溝通技巧

非語言溝通是指利用非語言行為進(jìn)行的溝通，又稱身體語言。它包括面部表情，姿勢，手勢、動作，撫摸等。兒科護(hù)士在工作中的清爽整潔的著裝、和藹可親的面龐、燦爛的微笑、親切誠懇的態(tài)度都能讓患兒產(chǎn)生安全信任感。特別是對于嬰幼兒來說，撫摸是最有效的溝通形式，擁抱撫摸是嬰幼兒的一種特殊天性需求，兒科護(hù)士通過擁抱撫摸可使嬰幼兒消除緊張情緒，使其產(chǎn)生舒適安全感，有利于其身心發(fā)展。

五、與患兒家長溝通技巧

兒科患者就診都是由家長陪同，在護(hù)理過程中我們不能忽視與患兒家長的溝通。與患兒家長的有效溝通有助于護(hù)士取得患兒家長的信任，有利于護(hù)理工作的開展。

1.建立良好的第一印象。護(hù)士與患兒家長初次接觸應(yīng)積極熱情，樹立良好的第一印象。

2.溝通過程中盡量使用開放性問題鼓勵家長交談，注意認(rèn)真傾聽和觀察語言和非語言信息。

3.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時給予耐心解釋，取得家長的配合，對患兒要表現(xiàn)出關(guān)愛。

總之，作為一名兒科護(hù)理工作人員我們應(yīng)該扮演好護(hù)理計劃者、護(hù)理執(zhí)行者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者、患兒代言人、護(hù)理研究者，努力提升兒科護(hù)理操作技術(shù)，掌握良好的語言和非語言溝通的技巧，注重與患兒家長的溝通，采用游戲繪畫等方式和患兒進(jìn)行溝通交流，減少患兒的心理負(fù)擔(dān)，取得患兒家長的信任配合。建立良好的護(hù)患關(guān)系才能更加方便兒科護(hù)士順利開展護(hù)理工作，提高兒科護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)兒科專業(yè)發(fā)展。

（作者單位：江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校）

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