文/李博

“剩飯文化”和保健品“迷信”

文/李博

李博

筆名 甫寸

中國中醫(yī)科學院臨床藥理研究所 臨床流行病/循證醫(yī)學研究室負責人

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院脾胃病科 副主任醫(yī)師

國家藥物臨床試驗機構專家委員會 學術秘書

上班路上，我接到了姑姑的短信：朋友送的保健品去年10月過期了，現在還能吃嗎？

看了這條短信，我這一天上班的心情都不太好。我和姑姑的感情非常好，小時候總是住在姑姑家，現在每年回家還是要在姑姑家住幾天。自從成為醫(yī)生以來，我已經多次對姑姑進行健康科普，但過幾天就會發(fā)現效果被抹殺得干干凈凈。這不，居然又問起我過期保健品還能不能吃。

我發(fā)現，中國千千萬萬的老年人都有兩個主要的健康誤區(qū)。一個是怕浪費，比如過期食品、過期藥品舍不得扔，覺得還沒壞，還能吃；還有就是做飯怕不夠吃，每次都多做，但又不想浪費糧食，所以總吃剩飯。另一個是相信和夸大保健品的作用。

我姑姑呢，就是這兩大健康誤區(qū)匯集于一身的典型形象。

說起姑姑的這些健康誤區(qū)，我雖然每次都很生氣，但也非常心疼她。我知道，她這樣的生活習慣與思想觀念，是與她的生活經歷和周圍環(huán)境分不開的。

挨過餓的人生怕再挨餓，所以每頓飯都要“過剩”才能滿足，而挨過餓的經歷又是他們身上的烙印，他們不能忍受把剩飯倒掉，于是總有人像我姑姑一樣，總是在默默地吃著剩飯。

如今，姑姑已經被糖尿病纏身多年，還做過兩次手術，一次是顱內如鵪鶉蛋大小的腫瘤切除，一次是多處如雞蛋大小的腸息肉切除。根據長時間的觀察和我對親人的了解，我發(fā)現，經常吃剩飯的人，往往營養(yǎng)不良，因為剩飯經過多次蒸煮，營養(yǎng)成分已經被破壞，身體已經無法從中吸收營養(yǎng)，只能不斷損耗自身，久而久之，就會出現問題。

從臨床觀察來看，越來越多的現象提示，長期吃剩飯可能導致營養(yǎng)不良，免疫力下降，從而發(fā)生其他疾病。這一點早已經有了理論基礎，實際生活中也逐漸得到大家的公認。

姑姑的這些疾病，很有可能就是長期進食這樣沒有營養(yǎng)的剩飯導致的。我也多次向姑姑科普，要她改掉吃剩飯的壞習慣。

但“冰凍三尺非一日之寒”，觀念的改變并非易事。我和父母交流的時候，他們就不明白什么叫“節(jié)約習慣的與時俱進”，認為不浪費糧食是幾千年以來老祖宗留下來的真理，必須遵守。

雖然對姑姑生了一天的氣，但我還是決定晚上給她打個電話好好說說?？破罩凡荒芟胫货矶?，我只能慢慢去轉變家人的健康理念，讓他們一步步走上健康之路。

“姑姑，晚上吃啥了？”

“燴菜熬稀飯，還喝了點奶，今天的飯可吃光了，沒有剩?！?/p>

不簡單，我的科普還是有用的，收到了效果，真假且不管，至少不吃剩菜的意識已經有了。

“白天時間太緊張，晚上我閑下來給您說說這個過期保健品的問題。”

“唉，不算過期，這才幾個月，扔掉多可惜?。　?/p>

我一下子語塞，明明知道問題出在哪里，卻不知道該如何解釋，只好先從過期說起?！安还茉趺礃?，這個已經過期了。咱們確實不應該浪費，但是最大的浪費其實是對身體的不負責任。我記得給您算過這筆賬，不斷吃剩飯，節(jié)約下來的錢，比將來吃藥治病花費的錢少很多。這兩年來，姑姑您注射胰島素，做手術花了多少錢，比起您節(jié)約的那點錢，是不是多很多？”

說起這個來，姑姑一下子有了直觀的印象。這些都是她經歷過的，必須要讓她警醒。我接著說：“最近都在倡導‘光盤行動’，就是要不浪費，這是好事，是傳統美德?？墒遣焕速M不是說硬塞進去，因為吃剩飯是對身體的最大浪費?！?/p>

“那剩下那么多怎么辦呢？都倒掉多可惜啊。”姑姑的語氣中滿是無奈。

解決這個問題的核心，就是要轉變觀念。我決定趁熱打鐵：“姑姑，這就是我要說的，不浪費的與時俱進。以前我們說不浪費，就是做多少吃多少，不能剩飯?，F在的不浪費是說讓我們做少一些，一次都吃完，寧可吃少一些。我在醫(yī)院這么多年，發(fā)現現代社會營養(yǎng)不良導致的疾病幾乎消失了，取而代之的是營養(yǎng)過剩引起的各種疾病。所以，少吃一些，才是不浪費，才是對身體負責。反復加熱的菜，早就沒有營養(yǎng)了，吃進去，胃腸還需要消化，相當于機器在空轉，沒有產生任何效果?！?/p>

“我知道，這些你和我說了好多次了。咱們這里的人，吃剩飯都吃了大半輩子了，像我，明白了都晚了?！?/p>

我知道長輩們的觀念，他們覺得一頓飯如果沒有剩下菜就說明大家沒吃好，所以一定要在餐后看到桌上有剩下的東西，這也是國人好面子的一個具體表現。這個觀念是非常錯誤的，一定要與時俱進，轉變這種觀念。咱們過去很窮，總是吃不飽，現在日子過好了，觀念也該變變了。

但姑姑確實有把我給她講的道理放在心里，也在逐漸改變。這讓我很欣慰，也有了繼續(xù)科普下去的動力?！跋衲F在身上的糖尿病，以及腦瘤和腸息肉，很有可能就是因為吃了太多的剩菜，缺乏營養(yǎng)，免疫力下降導致的，所以剩菜不能吃?！?/p>

“現在好多了，已經基本吃新鮮蔬菜了?！?/p>

說到這里，我就順理成章地說：“同樣的道理，過期的保健品就相當于剩菜了?！?/p>

“嗯，你說的沒錯，道理我也明白，就是覺得心理別扭。過會兒我就去扔了?！?/p>

科普取得階段性勝利，我還沒來得及歡欣鼓舞，姑姑的一句話又讓我差點一下子撞在桌子上。

“我這里還有無糖的燕窩粥，還有一個月才過期，你說能不能吃??？”

我內心突然一陣心痛，也涌起一股悲哀。在健康方面，什么是珍貴的、什么是不值得關注的，國人根本就沒有搞清楚。在他們看來，物化的東西，似乎價值更高。我費盡心思講了這么長時間，姑姑還是沒有聽進去。就像是一次門診，動用5年本科學習的基礎知識、3年碩士積累的臨床實踐，再加上5年獨立行醫(yī)的經驗，做出的診斷和治療方案，如果沒有開出具體的某種藥品，患者往往會說，大夫不負責任，都不給開藥。面對患者、面對親人，這些內心的萬馬奔騰，消弭在醫(yī)學科普的點滴之路上。

從另一個角度看，很多東西，都做成了非自然的形式，比如化學提取的形式，這是多么大的浪費啊，簡直就是暴殄天物。如果想節(jié)約，意識形態(tài)的節(jié)約才是最重要的。注重健康，不在于食用包裝精美的保健品，以及莫須有的補品，能真正起到保健作用的，就是自然天賜的食物、平和的內心，以及適度的運動。

能吃好每頓飯，比費心費力地去找什么補品都重要。我們需要的能量，都在自然的食物中，只要吃好三頓飯，胃腸就會得到許多“正能量”。當然，我們需要吃的是新鮮有營養(yǎng)的食物，而不是垃圾食品。

“姑姑，在您決定要吃這個保健品之前，我想問問您，為啥要吃這個保健品??？”其實我內心很明白，姑姑一定是從各種媒體看到了廣告，覺得吃了對健康有好處，所以，自己已經決定要吃了，問我就是找個權威人士（醫(yī)生）認同她的行為。

很多時候，有不少老年人形成的觀念和想法，子女很難改變，道理說破天，就是相信電視、報紙的忽悠。

姑姑就是這樣，十分迷信電視宣傳。明明有個當醫(yī)生的侄子，遇到健康問題不來問我，反而聽信電視里那些所謂的“專家”，甚至是廣告宣傳。

受經濟利益驅使，藥品、保健品的夸大，甚至虛假宣傳充斥著各種媒體，但中國人整體醫(yī)學科學素養(yǎng)的缺失又使得老百姓根本無從分辨。就連受過高等教育的人也經常上當，更別說讀書不多、文化水平不高的姑姑了，她對這些自然是十分輕信與盲從。

果不其然，姑姑說：“我看電視上說的，這個燕窩粥可以補充各種維生素，你也知道，姑姑的免疫力不太好，總吃剩飯，肯定缺乏維生素，正好補補?！?/p>

“姑姑，我跟你說，吃這些個保健品不如吃自己種的那些菜。咱們自家種的蔬菜，按照現在流行的說法，就是有機的，有機蔬菜在大城市里非常貴，非常受熱捧，也屬于高級營養(yǎng)品呢！而且，咱們吃的都是剛采下來的，最新鮮，這里面富含各種天然維生素。你吃那個保健品也是為了補充維生素，那咱干嘛不補那天然的呢，更容易吸收，更有利于健康。別聽電視里、報紙上的宣傳，它們凈瞎說，不可信?！?/p>

“也是，電視、報紙里面說的，都是因為他們花錢要推銷?！?/p>

太好了，姑姑轉過這個彎兒，就好說多了?，F在的虛假醫(yī)療廣告和藥品廣告特別多，把保健品說得天花亂墜的比比皆是。而現代生活節(jié)奏加快，壓力增大，很多人感覺自己身體疲憊，處于亞健康狀態(tài)，就想服用各類補品滋補身體。西洋參、紅參膏、靈芝孢子粉都是熱門的滋補品，還有人熱衷于煲各種滋補湯喝。這樣進補，不但不能找回健康，反而常常適得其反，給身體帶來負擔。

食補或藥補，一般是針對虛癥的。中醫(yī)將虛癥分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種類型。相應的，補品也分為補氣、補血、補陰、補陽四類。其中補陰補陽是一種矛盾關系，如果陽虛的人再服用涼性的補品，比如西洋參，就很容易導致腹瀉，但西洋參除了能補氣外，還能補陰，對內熱人群，最合適不過。但即便如此，如果西洋參補得過量，也可能拉肚子。而陰虛的人進補大辛大熱的人參、鹿茸等，勢必會出現亢奮、睡不好、易產生飽脹感、吃不下東西等不良反應，還有流鼻血的可能。

中醫(yī)有一句名言“人參殺人無罪，大黃救人無功”，說的就是許多人大量服用人參，人參生內熱，耗竭身體的陰氣，陰陽不平衡，導致身體虛弱而死亡，大家卻一味地記得人參的好，不會想到是服食人參而導致的死亡；有些身體熱邪集聚的患者，已經奄奄一息，經過大黃的排毒泄下，恢復健康，大家卻不相信大黃這樣的瀉藥同樣可以挽救人的性命。氣虛、血虛、陰虛、陽虛還有不同的排列組合，有些人可能兩三種虛弱同時出現，只有經過準確的中醫(yī)辨證才好對癥進補。

能吃好每頓飯，比費心費力地去找什么補品都重要。我們需要的能量，都在自然的食物中，只要吃好三頓飯，胃腸就會得到許多“正能量”。當然，我們需要吃的是新鮮有營養(yǎng)的食物，而不是垃圾食品。真正的好食物，烹飪少，但是能有食物自然的香甜。不得不說，日本料理是很健康的，新鮮、自然、烹飪少。自己家里做的飯，也是比較健康的，但要記得少鹽少油。垃圾食品中排在第一位的是油炸品，第二位是腌制品。整天吃這些純追求口味的食物，吃多少補品都消除不了它們的副作用。

人物

年屆不惑的鄭杰已經擁有多年數字醫(yī)療、社會資本辦醫(yī)等創(chuàng)業(yè)及投資的經驗，他致力于推動對生命科學的研究、最新醫(yī)療與健康科技的天使投資、新型社會資本辦醫(yī)療集團及醫(yī)院運營管理等領域。很多醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者，都看過他作序并推薦的《顛覆醫(yī)療》，他翻譯的《未來醫(yī)療》等書，也可能聽過他在TED上所做的 《醫(yī)療的未來》演講。

本期，適逢樹蘭（杭州）醫(yī)院即將一周年慶，本刊特約采訪鄭杰先生，請他聊聊樹蘭醫(yī)院的這一年歷程，以及在“互聯網+時代”的起承轉合。