陳桂清

（長春市人民醫(yī)院，吉林 長春 130051）

慢性盆腔炎是婦科臨床中常見的炎癥性疾病之一，具有病程較長、易于反復發(fā)作、不易治愈、病情遷延等特點[1]，病程日久可引起月經(jīng)不調(diào)、生育能力下降、不孕等后果。慢性盆腔炎的主要癥狀有發(fā)熱，以低熱為主，下腹墜脹，腹痛，白帶增多等[2]，隨著近年來宮內(nèi)節(jié)育器的廣發(fā)使用、人流及藥流手術的影響以及工作環(huán)境的改變，使得慢性盆腔炎的發(fā)病率明顯升高，給廣大女性的身心健康造成嚴重的影響。近年來筆者采用左氧氟沙星聯(lián)合微波治療慢性盆腔炎，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇2016年3月～2017年3月吉林省長春市人民醫(yī)院收治的慢性盆腔炎患者140例，隨機分為研究組及對照組2組，每組70例，研究組年齡29～50歲，平均年齡（38.9±4.2）歲，病程6個月～4.5年，平均（1.9±0.4）年，婚況：未婚10例，已婚60例；對照組年齡27～51歲，平均年齡（38.6±4.4）歲，病程8個月～5年，平均（2.0±0.2）年，婚況：未婚9例，已婚61例。兩組患者的年齡、病程及婚況等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入病例標準

①年齡18～65周歲。②符合“慢性盆腔炎”的診斷標準，見腰骶部酸痛、下腹墜脹、白帶增多、子宮壓痛，以及盆腔積液、附件增厚、白細胞升高等表現(xiàn)。③排除合并有子宮內(nèi)膜異位癥、婦科腫瘤等疾病。④排除過敏體質者，或對本研究中的藥物過敏者。⑤近1個月內(nèi)未使用抗生素治療者。⑥自愿參加本研究，簽署知情同意書。

1.3 治療

1.3.1 對照組

給予替硝唑片（規(guī)格為0.5 g/片）1.0 g，每日1次口服；微波治療：囑患者取仰臥位，暴露下腹，設定功率為40 W～50 W，將微波治療儀探頭在盆腔處垂直照射，每次治療30 min，每日治療1次。共治療1周為1個療程，共2個療程。

1.3.2 研究組

在給予對照組方案治療的基礎上，再予鹽酸左氧氟沙星膠囊（規(guī)格為0.2g/粒）0.2 mg，每日2次口服。共治療1周為1個療程，共2個療程。

1.4 療效判定標準

①治愈：經(jīng)治療2個療程后，下腹墜脹、腹痛、白帶增多等癥狀均消失，婦科檢查提示已無壓痛，超聲檢查、實驗室檢查等異常指標均恢復正常。②顯效：經(jīng)治療2個療程后，下腹墜脹、腹痛、白帶增多等癥狀顯著減輕，壓痛不明顯，超聲檢查、實驗室檢查等異常指標基本正常。③有效：經(jīng)治療2個療程后，下腹墜脹、腹痛、白帶增多等癥狀有所好轉，壓痛減輕，超聲檢查、實驗室檢查等異常指標有所改善。④無效：未達到有效標準者。

2 結 果

經(jīng)治療2個療程后，研究組治愈15例（占21.43%），顯效34例（占48.57%），有效16例（占22.86%），無效5例（占7.1），總有效率為92.86%；對照組治愈9例（占12.86%），顯效22例（占31.43%），有效25例（占35.71%），無效14例（占20.00%），總有效率為80.00%。兩組比較，有顯著性差異（P＜0.05），研究組效果明顯優(yōu)于對照組。

3 討 論

慢性盆腔炎的治療頗為棘手，選擇合理的方案尤為重要。其治療方案主要包括物理治療、藥物治療及中醫(yī)藥治療等[3]。本研究采用左氧氟沙星聯(lián)合微波治療，微波具有熱效應，具有促進新陳代謝、改善局部血液循環(huán)、利于炎癥吸收等作用[4]。而左氧氟沙星具有廣譜抗菌作用，殺菌力量強，對腸桿菌、球菌、支原體、衣原體等具有較強的作用。綜上，采用左氧氟沙星聯(lián)合微波治療慢性盆腔炎，可有效改善癥狀，效果較好，值得推廣。

[1]楊紅英,梁 艷.保婦康栓聯(lián)合頭孢曲松鈉、甲硝唑治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2015,30(6):710-713.

[2]穆 菁.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療漫性盆腔炎的效果及安全性評價[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(33):94-96.

[3]張國娟.替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療86例慢性盆腔炎中的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(1B):105-106.

[4]陸 瑩,鄭 疆.抗生素聯(lián)合理療治療慢性盆腔炎療效分析[J].中國慢性病預防與控制,2015,23(2):135-136.