秦 遠(yuǎn), 李 建, 黃葉才, 郎錦義

(四川省腫瘤醫(yī)院放療中心, 成都 610041)

?簡(jiǎn) 訊?

30周年不忘初心 砥礪前行
——中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)放射腫瘤治療學(xué)會(huì)議紀(jì)要

秦 遠(yuǎn), 李 建, 黃葉才, 郎錦義△

(四川省腫瘤醫(yī)院放療中心, 成都 610041)

在中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)(CSTRO)成立30周年之際，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)主辦，四川省醫(yī)學(xué)會(huì)、四川省腫瘤醫(yī)院、四川省西部放射治療協(xié)會(huì)承辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)放射腫瘤治療學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)西部地區(qū)臨床腫瘤天府論壇于2016年10月20日～23日在成都市新會(huì)展中心成功舉辦。

本次大會(huì)參會(huì)人數(shù)多達(dá)2600人，再創(chuàng)CSTRO歷屆學(xué)術(shù)會(huì)議參會(huì)人數(shù)新高。美國(guó)放射腫瘤學(xué)會(huì)主委Kavanagh教授，頭頸部腫瘤放射腫瘤學(xué)知名專家Nancy Lee教授，資深放射生物學(xué)家Joiner教授等43位知名外籍專家加與了本次盛會(huì)并作專題報(bào)告。國(guó)內(nèi)各大腫瘤中心、科研單位、大型實(shí)驗(yàn)室共138名專家與會(huì)并進(jìn)行專題學(xué)術(shù)講座，231位著名放射腫瘤學(xué)專家學(xué)者擔(dān)任本次大會(huì)主持及點(diǎn)評(píng)專家。整個(gè)大會(huì)共進(jìn)行39場(chǎng)學(xué)術(shù)交流，主會(huì)場(chǎng)及各分會(huì)場(chǎng)座無(wú)虛席、學(xué)習(xí)熱情高漲，學(xué)術(shù)范、國(guó)際范十足。會(huì)議圍繞“中國(guó)放療事業(yè)，我們一直在奮斗”的主題展開(kāi)。并就各類腫瘤疾病的精準(zhǔn)(內(nèi)外)放療及放射物理技術(shù)、放射生物、放射免疫、放射影像等多個(gè)專題作精彩的專題學(xué)術(shù)講座。全方位展示了我國(guó)放射腫瘤學(xué)事業(yè)的蓬勃發(fā)展。

一、開(kāi)幕式：30周年慶祝充滿震撼和感恩，“特貢獎(jiǎng)”別出心裁

開(kāi)幕式在大會(huì)主會(huì)場(chǎng)隆重舉行，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)盧冰教授主持開(kāi)幕式。中華醫(yī)學(xué)會(huì)黨委書(shū)記蘇志書(shū)記，四川省衛(wèi)計(jì)委主任、四川省醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)沈驥主任，四川省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)主任委員郎錦義教授，中國(guó)工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明教授等出席開(kāi)幕式并為大會(huì)開(kāi)幕式致辭。

開(kāi)幕式后安排了本次大會(huì)的重要議程——中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)30周年紀(jì)念活動(dòng)。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院終身教授殷蔚伯教授深情款款地回憶中國(guó)放療30年的發(fā)展歷程，展現(xiàn)了中國(guó)放療人30年來(lái)艱苦創(chuàng)業(yè)、不斷進(jìn)取、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的精神，前輩的話深深感染了在場(chǎng)的每一個(gè)放療人，不忘初心，砥礪前行，追憶前輩，感恩師者，啟迪后人。正如郎錦義主任委員在大會(huì)賀詞中所說(shuō)“三十年的時(shí)光是一首詩(shī)歌，低吟淺唱中千回百轉(zhuǎn)；三十年的時(shí)光是一曲樂(lè)章，婉轉(zhuǎn)纏綿又蓬勃激昂；30年來(lái)，中國(guó)放療幾代人在推進(jìn)放療事業(yè)發(fā)展的舞臺(tái)上盡顯風(fēng)流，令人感嘆，催人奮進(jìn)。不忘初心，方得始終?！?/p>

隨后，“中國(guó)放射腫瘤事業(yè)特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”頒獎(jiǎng)儀式莊嚴(yán)舉行，郎錦義教授為獲獎(jiǎng)的中國(guó)工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明教授和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院張紅志教授頒獎(jiǎng)，以獎(jiǎng)勵(lì)他們多年來(lái)在我國(guó)放射腫瘤事業(yè)發(fā)展和進(jìn)步中做出的特別貢獻(xiàn)和取得的顯著成就。他們?cè)谌松牡缆飞鲜冀K保持樂(lè)觀、上進(jìn)而豁達(dá)的態(tài)度，在放射腫瘤科研與臨床工作中刻苦鉆研、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，為推進(jìn)中國(guó)放射治療事業(yè)發(fā)展“屢建戰(zhàn)功”，對(duì)中國(guó)放射腫瘤學(xué)事業(yè)的繁榮做出的特殊貢獻(xiàn)。

二、大會(huì)內(nèi)容精彩紛呈

1．精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)成為熱門話題，醫(yī)學(xué)與哲學(xué)同登大雅

檢索本次大會(huì)的日程，發(fā)現(xiàn)有多達(dá)20處提到“精準(zhǔn)”，共6處提到“精確”，在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)成為時(shí)髦話題的今天，精確醫(yī)療、精準(zhǔn)放療也成為本次大會(huì)的熱門話題。實(shí)際上本次大會(huì)中，不僅在專題中提及“精準(zhǔn)”“精確”，講者在其報(bào)告中也反復(fù)提到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和精確放療。來(lái)自上海交大醫(yī)學(xué)院第九人民醫(yī)院張志愿院士作了題為《口腔癌的精準(zhǔn)治療》的報(bào)告，開(kāi)啟本次大會(huì)的“精準(zhǔn)模式”。鼻咽癌綜合治療專場(chǎng)中，中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院教授帶來(lái)報(bào)告《鼻咽癌的“精準(zhǔn)治療”》；胸部-食管腫瘤放射治療專場(chǎng)中，河北省腫瘤醫(yī)院韓春教授帶來(lái)報(bào)告《MRI指導(dǎo)下食管癌精準(zhǔn)放療現(xiàn)狀和展望》以及多模態(tài)技術(shù)影響與放療專題會(huì)場(chǎng)中廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院林勤教授帶來(lái)的報(bào)告《基于多模態(tài)分子影像的頭頸部腫瘤精準(zhǔn)治療策略》，都在各自的專業(yè)領(lǐng)域闡述了對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與放療的解讀。如同王錫山教授在《結(jié)直腸癌精準(zhǔn)預(yù)防、診斷、治療—路在何方？》中所說(shuō)，不同學(xué)科、不同專業(yè)對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的解讀不同，百花齊放的中國(guó)放療發(fā)展也展現(xiàn)出了另一番景象。大會(huì)主會(huì)場(chǎng)邀請(qǐng)了北京協(xié)和醫(yī)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)郎景和院士作了題為《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的斷想》主題報(bào)告，郎院士指出，哲學(xué)始源于醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)歸隱于哲學(xué)；哲學(xué)理念指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐，醫(yī)學(xué)實(shí)踐影響哲學(xué)理念；哲學(xué)理念的偏頗，醫(yī)學(xué)實(shí)踐的弊端；哲學(xué)本源的回歸，醫(yī)學(xué)智慧的探索。最后表示哲學(xué)應(yīng)該深入到醫(yī)學(xué)中，醫(yī)學(xué)應(yīng)該深入到哲學(xué)中。在科技日新月異的當(dāng)下，尤其需要一種哲學(xué)與人文的再教育。

2.放射免疫治療：一覽眾山小，放射免疫治療前景看好

腫瘤免疫治療是近年腫瘤治療的一個(gè)重要發(fā)展方向，于金明院士在《放射免疫治療展望》專題報(bào)告中指出過(guò)度放化療破壞機(jī)體免疫，放化療與免疫治療的聯(lián)合是一種嶄新的治療模式，放射免疫效應(yīng)-遠(yuǎn)隔效應(yīng)模式讓腫瘤生存率提高成為可能。免疫治療和靶向治療都涉及分子靶標(biāo)檢測(cè)，但靶向治療可作一線而免疫治療目前尚不能，且免疫治療還存在延遲效應(yīng)和拖尾現(xiàn)象。此外，分子靶向治療和與之相關(guān)的分子靶標(biāo)檢測(cè)和預(yù)后指標(biāo)研究也是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和個(gè)體化醫(yī)學(xué)時(shí)代的熱點(diǎn)話題。大會(huì)還就肺癌、消化道惡性腫瘤、前列腺癌、淋巴瘤放射免疫治療邀請(qǐng)了相關(guān)領(lǐng)域的專家作專題報(bào)告，與會(huì)專家還深度探討了“免疫治療與免疫增強(qiáng)”“靶和非靶效應(yīng)”“放療所致腫瘤表型和微環(huán)境改變”這些放射治療與腫瘤免疫相關(guān)的新概念、新聯(lián)合，分子靶向治療和與之相關(guān)的分子靶標(biāo)檢測(cè)及預(yù)后指標(biāo)研究等幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，并一致看好放射免疫治療的應(yīng)用前景。

3 ．多模態(tài)影像放療應(yīng)用

影像技術(shù)的進(jìn)步是放射治療走到今天的一個(gè)重要助推劑。多模態(tài)影像技術(shù)已成為放射腫瘤領(lǐng)域一個(gè)熱點(diǎn)話題，本次大會(huì)開(kāi)設(shè)了多模態(tài)影響技術(shù)與放射治療專題會(huì)場(chǎng)。來(lái)自University of Michigan的Yue Cao教授、山東省腫瘤醫(yī)院的李寶生教授、Aarhus University的Ludvig Muren教授等國(guó)內(nèi)外專家分別就多模態(tài)影像技術(shù)在放射治療中的應(yīng)用展開(kāi)，多摸態(tài)影像數(shù)據(jù)多角度、融合、動(dòng)態(tài)連續(xù)獲取，多功能多靶點(diǎn)的分子探針技術(shù)，前列腺癌功能影像導(dǎo)航的正常組織和腫瘤放射效應(yīng)模型等問(wèn)題成為本次大會(huì)多模態(tài)影像技術(shù)展示的熱點(diǎn)研究。此外，放療走出了傳統(tǒng)意義上單一“技術(shù)”的范疇，作為一個(gè)學(xué)科體系完整地展現(xiàn)出來(lái)，聯(lián)合外科、影像、病理、免疫以及營(yíng)養(yǎng)等形成腫瘤治療不可分割的模式。來(lái)自美國(guó)、歐洲、日本及港澳臺(tái)的放療協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)人，在放療大數(shù)據(jù)、粒子放療、放療質(zhì)控及?？平逃矫孀隽司拾l(fā)言，為國(guó)內(nèi)外相同領(lǐng)域的共同交流協(xié)作搭建了平臺(tái)。越來(lái)越多的最新原創(chuàng)性臨床研究結(jié)果在ASTRO年會(huì)上公布，本次大會(huì)涉及10多個(gè)臨床研究報(bào)告方向，并有部分研究納入2016年Best of ASTRO的內(nèi)容。ASTRO在繼續(xù)教育方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，14場(chǎng)更新課均為臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家主講，涵蓋了所有常見(jiàn)腫瘤，幫助基層醫(yī)師了解臨床最新動(dòng)態(tài)，掌握指南實(shí)施要點(diǎn)，以期能讓所有患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療。同時(shí)，對(duì)臨床指南的解讀，從我國(guó)實(shí)際國(guó)情(中國(guó)患者獨(dú)有的人種、經(jīng)濟(jì)社會(huì)特征)出發(fā)，避免了國(guó)外指南由于“水土不服”造成的不利，實(shí)用性強(qiáng)，可行性高。今年的ASTRO 年會(huì)對(duì)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式很重視，多種瘤種都設(shè)有MDT 環(huán)節(jié)。當(dāng)前的MDT已從臨床(內(nèi)科、外科、放射治療等)擴(kuò)展到了影像和病理，今年把營(yíng)養(yǎng)支持治療也納入其中。多個(gè)會(huì)場(chǎng)的靶區(qū)勾畫(huà)更是吸引了很多臨床一線年輕專家的積極參與，為促進(jìn)我國(guó)放療靶區(qū)勾畫(huà)的規(guī)范化有重要意義。

三、總結(jié)與展望

通過(guò)本次大會(huì)，展示了我國(guó)腫瘤放療臨床和基礎(chǔ)研究方面的進(jìn)展和前沿，開(kāi)闊了我國(guó)放療同行的視野，有效地促進(jìn)了學(xué)術(shù)交流，增強(qiáng)了學(xué)術(shù)氣氛。展望未來(lái)，正如大會(huì)主席郎錦義教授在《中國(guó)放療——昨天、今天與明天》主題報(bào)告中指出， “對(duì)于我國(guó)放療，目前面臨的最大問(wèn)題，是如何從物理精準(zhǔn)，轉(zhuǎn)換到生物學(xué)精準(zhǔn)?！?我國(guó)放療的國(guó)際話語(yǔ)權(quán)和國(guó)際影響力逐年攀升，但學(xué)會(huì)自身仍需要不斷“精進(jìn)”。全國(guó)從事放射治療的醫(yī)師、物理師、技師及護(hù)理人員已超過(guò)5萬(wàn)，放射治療學(xué)科的國(guó)際國(guó)內(nèi)影響力不斷攀升，多項(xiàng)研究入選國(guó)際大會(huì)發(fā)言和獲獎(jiǎng)，這都是放射腫瘤學(xué)科發(fā)展和人才結(jié)構(gòu)合理、枝青葉茂的客觀表現(xiàn)。中青年放療科技工作者應(yīng)秉承放射治療前輩艱苦奮斗、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的學(xué)術(shù)傳統(tǒng)，在新技術(shù)和現(xiàn)代科學(xué)環(huán)境下堅(jiān)持開(kāi)拓創(chuàng)新、發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的精神，“不忘初心、攜手攻堅(jiān)、協(xié)作創(chuàng)新”共同譜寫(xiě)中國(guó)放射治療新篇章。

△郎錦義,主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師，E-mail:lang610@163.com