邵亞坤

阿托品類散瞳藥物預(yù)防青少年近視的效果分析

邵亞坤

目的分析在青少年中使用阿托品類散瞳藥物對(duì)近視的預(yù)防效果。方法200例青少年志愿者,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組100例。對(duì)對(duì)照組不做任何處理,對(duì)觀察組需實(shí)施阿托品類散瞳藥物治療。比較兩組治療3年后的近視眼發(fā)生情況。結(jié)果本次研究中觀察組的近視發(fā)生率4%低于對(duì)照組的15%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組的屈光度(0.93±0.05)D低于對(duì)照組的(2.52±0.36)D,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在青少年中使用阿托品類散瞳藥物治療,能夠明顯降低其近視發(fā)生率,并可較好的降低屈光度的提升,對(duì)青少年的視力保護(hù)有著重要意義。

阿托品類散瞳藥物；青少年近視；預(yù)防；效果分析

在青少年人群中,近視的發(fā)生已經(jīng)成為了較常見的情況,同時(shí)由于近視的特點(diǎn),也會(huì)對(duì)青少年的學(xué)習(xí)生活造成較大影響,甚至?xí)?duì)其日后的工作生活等造成極大阻礙［1］。因此在青少年人群中采取相關(guān)手段降低近視的發(fā)生非常重要。但由于中高考等升學(xué)壓力的客觀影響,降低青少年學(xué)生的用眼時(shí)間并不現(xiàn)實(shí)［2］。在這樣的前提下,可以使用相關(guān)藥物對(duì)近視進(jìn)行預(yù)防和治療。本次研究中,即分析了在青少年人群中使用阿托品類散瞳藥物治療對(duì)近視的預(yù)防效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為本中心2013年9月招收的青少年志愿者,共200例。所有志愿者均為當(dāng)期入學(xué)的高中學(xué)生,其中男120例,女80例,年齡14～16歲,平均年齡(15.23±0.52)歲。200例志愿者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組100例。對(duì)照組中,男60例,女40例,年齡14～15歲,平均年齡(14.53±0.43)歲。觀察組中,男60例,女40例,年齡15～16歲,平均年齡(15.34±0.42)歲。兩組研究對(duì)象的年齡以及性別等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。所有研究對(duì)象及其家長對(duì)本次研究均知情同意,并自愿參與到本次研究中,已經(jīng)簽署了知情同意書。

1.2 治療方法 兩組研究對(duì)象均進(jìn)入到高中正常學(xué)習(xí),對(duì)照組在此期間不做任何處理。觀察組從2013年9月開始需使用阿托品類散瞳藥物托吡卡胺滴眼液(沈陽興齊眼藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20123453)治療,滴眼1次/d,在睡前進(jìn)行。同時(shí)在治療時(shí)需讓其家長和教師進(jìn)行監(jiān)督,保證每日均能夠得到有效治療。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組研究對(duì)象的近視發(fā)生率。若其屈光度為3.00 D以上則確診為近視。同時(shí)對(duì)兩組研究對(duì)象的屈光度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究中觀察組的近視發(fā)生率為4%(4/100),對(duì)照組的近視發(fā)生率為15%(15/100),觀察組近視發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.0369,P=0.0079＜0.05)。觀察組的屈光度為(0.93±0.05)D,對(duì)照組的屈光度為(2.52±0.36)D,觀察組屈光度低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=43.7467,P=0.0000＜0.05)。

3 討論

近視又被稱為近視眼,主要指的是眼睛在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)過眼部的屈光系統(tǒng)折射后,焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜之前［3-7］。近視患者在對(duì)遠(yuǎn)處的景物進(jìn)行觀察時(shí),由于光線無法正常的落在視網(wǎng)膜上,因此會(huì)出現(xiàn)視物模糊的情況,對(duì)其生活質(zhì)量以及身體健康會(huì)造成極大影響,甚至在某些條件下會(huì)威脅其生命,造成嚴(yán)重后果［3］。而隨著我國青少年學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力不斷增大,當(dāng)前我國青少年人群成為了近視的主要發(fā)病群體,并且也對(duì)其日后的工作學(xué)習(xí)以及生活等造成了極大影響,成為了當(dāng)前疾病控制工作的重中之重。因此,對(duì)青少年人群中的近視發(fā)生進(jìn)行及時(shí)有效的預(yù)防非常重要。

以往在青少年中進(jìn)行近視的預(yù)防時(shí),減少用眼時(shí)間、提倡衛(wèi)生用眼以及做眼保健操等方法是最為常見以及普遍的手段,同時(shí)也可取得一定的近視預(yù)防效果。但隨著我國當(dāng)前青少年學(xué)習(xí)壓力的不斷提升,尤其是初中和高中學(xué)生面對(duì)中考和高考的巨大壓力,減少用眼時(shí)間并不現(xiàn)實(shí),并且在以往的研究中顯示也無法得到家長的廣泛支持［4］。同時(shí)在眼保健操方面,很多學(xué)生并不能夠保證到按時(shí)按量的完成,因此傳統(tǒng)的近視防治方法在青少年中的效果并不能夠很好的達(dá)到相關(guān)要求。在這樣的前提下,通過藥物等方法對(duì)近視進(jìn)行預(yù)防非常重要。

而在這些藥物中,阿托品類散瞳藥物是較為常見和有效的類型。通過使用阿托品類散瞳藥物散瞳治療,能夠讓眼睛的睫狀肌完全麻痹,并失去其原有的調(diào)節(jié)作用［8-13］。而這一效果能夠讓睫狀肌的緊張狀態(tài)完全解除,從客觀上消除了眼睛的疲勞情況,并讓緊張調(diào)節(jié)狀態(tài)下的肌肉完全放松［5］。而近視的發(fā)生原因最為主要的一點(diǎn)就是睫狀肌在長時(shí)間的緊張狀態(tài)下無法恢復(fù)正常調(diào)節(jié)功能造成的［14-16］。在這樣的前提之下,通過使用阿托品類散瞳藥物治療,能夠每日讓青少年學(xué)生原本緊張的睫狀肌得到迅速的恢復(fù),并在睡眠過程中對(duì)其調(diào)節(jié)功能進(jìn)行恢復(fù)。因此使用阿托品類散瞳藥物的方法對(duì)青少年治療,可較好的預(yù)防近視的發(fā)生。而針對(duì)原有近視的患者而言,通過應(yīng)用阿托品類散瞳藥物治療也可對(duì)睫狀肌進(jìn)行放松,因此可對(duì)其原有的調(diào)節(jié)功能進(jìn)行一定的恢復(fù),也可對(duì)其近視情況進(jìn)行較好的治療。但需要注意的是,在臨床對(duì)其進(jìn)行阿托品類散瞳藥物治療時(shí),需要注意在強(qiáng)光下進(jìn)行眼部的遮擋,這是由于在阿托品類散瞳藥物起到散瞳效果后,睫狀肌會(huì)迅速放松,瞳孔也會(huì)在短時(shí)間內(nèi)放大,這時(shí)進(jìn)入眼部的光線強(qiáng)度會(huì)得到提升。若沒有對(duì)光線進(jìn)行控制,則短時(shí)間內(nèi)的強(qiáng)光直射會(huì)對(duì)視神經(jīng)和視網(wǎng)膜造成危害,尤其是在太陽光狀態(tài)下,紫外線的大量射入會(huì)對(duì)視力造成極大的影響,極有可能對(duì)眼部造成更大危害。

在本次研究中顯示,使用阿托品類散瞳藥物對(duì)青少年學(xué)生進(jìn)行每日滴眼的治療,能夠在近視的預(yù)防上起到較好的效果。本次研究中觀察組通過應(yīng)用阿托品類散瞳藥物治療,其近視發(fā)生率相比未使用阿托品類散瞳藥物治療的對(duì)照組明顯更低,且觀察組的屈光度也明顯低于對(duì)照組,和正常屈光度非常接近。這一結(jié)果顯示,在青少年中使用阿托品類散瞳藥物治療,能夠更好的降低近視發(fā)生率,并保證屈光度的正常。

綜上所述,在青少年中使用阿托品類散瞳藥物治療,可較好的降低近視的發(fā)生幾率以及屈光度的提升,對(duì)青少年的視力保護(hù)有著重要意義,在青少年人群中有著較高的應(yīng)用價(jià)值,若關(guān)注到使用過程中對(duì)眼睛的保護(hù)可起到更好的效果,值得推廣使用。

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Effect analysis of atropine-likemydriasis drugsin preventing juvenile myopia

SHAO Ya-kun.Liaoning Province Panjin City Inspection and Detection Center,Panjin 124010,China

ObjectiveTo analyze preventive effect of atropine-like mydriasis drugs for juvenile myopia.MethodsA total of 200 juvenile volunteer were randomly divided into control group and observation group,with 100 cases in each group.The control group received no processing,and the observation group received atropinelike mydriasis drugs for treatment.Myopia rate was compared in 3 years between two groups.ResultsThe observation group had lower myopia rateas4%than 15%in the control group,and the difference had statistical significance(P＜0.05).The observation group had lower diopter as(0.93±0.05)D than(2.52±0.36)D in the control group,and the difference had statistical significance(P＜0.05).ConclusionAtropine-like mydriasis drugs canclearly reduce juvenile myopia rate andincrease diopter,and have great significance for juvenile eyesight protection.

Atropine-like mydriasis drugs; Juvenile myopia; Preventing; Effect analysis

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.049

2016-11-29］

124010 遼寧省盤錦市檢驗(yàn)檢測(cè)中心