馬永國

(甘肅省定西市安定區(qū)魯家溝畜牧獸醫(yī)站,743025)

母犬子宮蓄膿的發(fā)病原因及診治

馬永國

(甘肅省定西市安定區(qū)魯家溝畜牧獸醫(yī)站,743025)

1 原因

1.1 內(nèi)分泌：黃體激素（孕酮）長期持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜可引起子宮內(nèi)膜囊性增生，是子宮蓄膿的開始階段，母犬雌激素分泌過多或過少在機體抵抗力下降的情況下，也可引起子宮蓄膿。

1.2 微生物感染：子宮內(nèi)膜囊性增生時，子宮抵抗力降低，使病原菌易于侵入和繁殖，子宮腔內(nèi)感染，如發(fā)情時犬常坐地，或配種、產(chǎn)后感染、死胎，胎衣不下也能引起子宮蓄膿。

1.3 機械性刺激：有實驗證明用鐵絲機械刺激子宮內(nèi)膜，可出現(xiàn)典型的子宮內(nèi)膜增生癥。

1.4 發(fā)情不配種，多年或也可引起。

2 病史及臨床癥狀

精神沉郁，厭食，多數(shù)患犬多飲多尿，有的犬嘔吐。其中，開放性子宮蓄膿，常見陰門流出膿性或膿血性分泌物。一般在感染后15—30天表現(xiàn)精神欠佳，食欲不振，煩渴，排尿次數(shù)增加，進(jìn)行性消瘦，腹圍漸漸增大，結(jié)膜、口色蒼白，陰道紅腫，陰道內(nèi)常流出腥臭粘性分泌物。

3 治療

3.1 手術(shù)摘除子宮：子宮蓄膿徹底的治療方法是摘除卵巢和子宮。尤其是患子宮蓄膿并出現(xiàn)了全身功能障礙時，應(yīng)毫不拖延的采取手術(shù)措施。所有的保守性治療均需要時間，并可對已存在的腎功能障礙病犬造成致死性傷害。

3.2 非手術(shù)方法治療：

3.2.1 第一天先可注乙烯雌酚。

3.2.2 第二天用縮宮素，重復(fù)1—2天，以后用抗生素。

3.2.3 也可穿刺抽膿：仰臥或側(cè)臥保定，在膨脹的最高點，一次性注射器刺入2—3cm，抽取膿汁，簡單易行，對診斷、治療均有好處，但不能徹底根除。

4 病例分析：

4.1 病犬6歲，于四月初來就診。當(dāng)時其子宮蓄膿已經(jīng)發(fā)病5日左右，一直在其它診所進(jìn)行輸液治療。在輸液治療的第7天，病犬病情發(fā)生惡化，犬主立即將其帶至甘肅省定西市安定區(qū)魯家溝畜牧獸醫(yī)站。如果按照當(dāng)時病犬體況，是不應(yīng)該對其進(jìn)行手術(shù)治療。但是結(jié)合它的病史和病程，如果不緊急手術(shù)，病情只能更加惡化。于是，在征得主人的意見后，我決定立刻手術(shù)。手術(shù)采用普魯卡因麻醉，由于它的體況差，我僅用很小的劑量維持麻醉，并且在手術(shù)進(jìn)行完一多半時，果斷地關(guān)閉麻醉。對于犬體況差的手術(shù)，就是在和時間賽跑，要快而穩(wěn)。很幸運地，小家伙成功地在術(shù)后蘇醒。但樂樂術(shù)后的治療也相當(dāng)重要，因為術(shù)前的各項指標(biāo)恢復(fù)正常肯定需要一段時間。還記得，每天樂樂有一點點進(jìn)步，我和它的主人都為它感到高興。終于，在術(shù)后第9天時，樂樂開始主動進(jìn)食，那一刻，我們都激動不已。三天后，樂樂食欲基本恢復(fù)到生病之前，樂樂出院了！

4.2 有一農(nóng)戶的金巴犬9歲，除了脊椎扭傷過一次，身體一直很好。最近突然發(fā)現(xiàn)它沒有精神，不吃飯了，包括平時最愛吃的羊下水。開始沒太在意，以為是腸胃不好，給它吃了一些胃腸炎和助消化的藥，吃后稍微有些食欲，但也是只吃一點點最愛吃的肉類，別的一概不吃，并且喝水較多，不愛動，情況持續(xù)了3-4天，犬主人覺得可能有問題了于是帶它到魯家溝獸醫(yī)站檢查，先測體溫結(jié)果發(fā)燒，表明身體有炎癥。再觸診檢查，疑似是子宮蓄濃。建議做手術(shù)，但是告知有麻醉風(fēng)險。于是趕緊研究了一下，并且跑了幾個網(wǎng)上推薦不錯的寵物醫(yī)院分別咨詢了情況，仔細(xì)權(quán)衡了以后下定決心馬上手術(shù)，結(jié)果手術(shù)很成功，金巴第二天就有了精神并且恢復(fù)了食欲，7天后拆線，現(xiàn)在已經(jīng)完全康復(fù)了?，F(xiàn)在把我的研究過程總結(jié)一下，希望以后能幫助患子宮蓄膿的狗主盡快決策，節(jié)省寶貴的治療前時間。

5 總結(jié)

5.1 一旦已發(fā)生蓄膿現(xiàn)象，基本很難用藥物根治，就算克服感染，子宮內(nèi)膜的病變也會引起復(fù)發(fā)。手術(shù)是第一選擇，除非是母犬在繁殖地位中非常重要。不過一般能再懷孕的機會也很低。

5.2 保守治療不但容易復(fù)發(fā)，而且可能會耽誤手術(shù)的最佳時間。由于患病后，狗狗沒食欲，所以身體會越來越虛弱；再加上可能引起的其它器官的感染；或者即使治愈后，幾年后復(fù)發(fā)，年齡更大，這些都會加大手術(shù)的麻醉風(fēng)險和其它并發(fā)癥的危險幾率。所以確診后，手術(shù)越早做風(fēng)險越小。不做手術(shù)它會更痛苦會有腹痛而且時間長了會引起體內(nèi)自身中毒到時持續(xù)的發(fā)燒會引起其他臟器嚴(yán)重更會加重病情。保守療法唯一的好處就是動物康復(fù)后可能還可以懷孕。但保守療法較適宜開放型子宮蓄膿，用在閉鎖型子宮蓄膿其危險性會大大增高，而且康復(fù)期較久，復(fù)發(fā)機率也很大。對子宮蓄膿患犬，其子宮內(nèi)膜發(fā)生明顯的組織學(xué)損傷，黏膜肥厚，表面破損嚴(yán)重，凸凹不平，腺體呈囊性增生，子宮嚴(yán)重感染，即使臨床治愈，也極易導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎。所以說，對于一些種用價值低或非種用患犬選擇手術(shù)療法是比較合理的。

S853.51

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1003-8655（2017）01-0017-01