孕期酒精攝入與新生兒顱面異常

《JAMA Pediatr》報(bào)道的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，胎兒期酒精譜系障礙的兒童，除了神經(jīng)發(fā)育障礙外還可能有獨(dú)特的面部外觀。近日研究人員對(duì)兒童面部特征與孕婦孕期飲酒之間的關(guān)系開展了研究。研究者考察了孕期酒精攝入劑量、頻率和時(shí)間與12月齡兒童顱面表型之間的關(guān)系。

來自澳大利亞的孕早期婦女參與了這項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究，對(duì)孕婦在頭3個(gè)月或整個(gè)懷孕期間的酒精低、中、高或暴飲行為進(jìn)行記錄。對(duì)415名白人兒童進(jìn)行12月齡的三維顱面圖像分析。研究人員利用臉部和頭部致密表面模型，全面客觀地分析了參試者的顱面表型，使用偏回歸模型研究了影響顱面形態(tài)的協(xié)變量。研究的主要目的是分析孕期酗酒和不同程度的孕期酒精攝入對(duì)兒童整體和局部顱面形態(tài)的解剖學(xué)差異。

研究招募了415名兒童，其中女孩195人，男孩220人，平均年齡363天。研究發(fā)現(xiàn)，無論是在妊娠早期還是妊娠期，顱面形狀異常與產(chǎn)前酒精暴露存在正相關(guān)關(guān)系，主要集中于面部、鼻子、嘴唇和眼睛。定向可視化顯示，差異體現(xiàn)在面部和鼻子上移位，尤其是鼻尖，表現(xiàn)出鼻子縮短和鼻尖翻轉(zhuǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，與孕期未飲酒孕婦相比，低暴露在孕早期低量飲酒導(dǎo)致新生兒額頭形態(tài)異常，孕期高度飲酒導(dǎo)致眼睛、面部、下巴和額區(qū)異常，酗酒導(dǎo)致新生兒下巴異常。

研究發(fā)現(xiàn)，孕期任何程度的飲酒均會(huì)導(dǎo)致新生兒顱面異常，盡管這些發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚待確定，但研究支持這樣一個(gè)結(jié)論：對(duì)于懷孕婦女來說避免飲酒是最安全的選擇。

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