張 怡

（江安縣人民醫(yī)院，四川 宜賓 644200）

74例宮頸炎治療的臨床分析

張 怡

（江安縣人民醫(yī)院，四川 宜賓 644200）

目的 對宮頸炎患者臨床治療方法及效果進行分析。方法 隨機選取所在醫(yī)院74例宮頸炎患者作為主要觀察對象，對其臨床資料進行回顧性分析。根據(jù)患者所接受的臨床治療方法進行分組，觀察組采用綜合療法進行治療，對照組單純采用藥物療法，比較2組患者臨床治療效果。結果 觀察組治療總有效率（94.44%）顯著高于對照組（78.95%），2組存在明顯差異（P＜0.05）；觀察組復發(fā)率為2.78%，明顯低于對照組（23.68%）2組存在明顯差異（P＜0.05）。結論 根據(jù)患者實際病情，采取對癥綜合性診療方法，可提高臨床診療效果，減少疾病復發(fā)，值得臨床推廣。

宮頸炎；綜合療法；微波；干擾素

慢性宮頸炎屬于婦科常見病和多發(fā)病，對育齡期婦女生殖健康具有顯著影響。宮頸炎比較容易復發(fā)，因此尋找安全、合理、有效的治療方法，對患者意義重大。所在醫(yī)院在為慢性宮頸炎患者開展臨床診療時，采用綜合療法進行治療，取得滿意療效，現(xiàn)選擇2014年3月至2015年12月74例慢性宮頸炎患者進行說明，現(xiàn)做詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取所在醫(yī)院74例慢性宮頸炎患者，回顧性分析其臨床資料，所選病例均滿足疾病相關診斷及治療標準[1]，且患者本人或家屬對治療情況知情同意。根據(jù)臨床治療方法將本組74例患者分為2組，即觀察組（n=36）和對照組（n=38）。觀察組年齡23～47歲，平均年齡（32.05±2.62）歲。病程2～10年，平均病程（4.66±1.52）年?；橐鰻顩r：已婚30例，未婚6例。對照組年齡23～48歲，平均年齡（31.98±2.74）歲。病程2～10年，平均病程（4.52±1.61）年。婚姻狀況：已婚33例，未婚5例。2組患者臨床一般資料對比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷及排除標準。①診斷標準：滿足《婦產科學》[2]中相關規(guī)定：a.宮頸管中存在黏稠狀分泌物，擦拭可出現(xiàn)少量出血現(xiàn)象；b.分泌物中含有大量白細胞，并合并中性粒細胞。②（2）排除標準：研究內容滿足醫(yī)學倫理委員會相關要求，排除標準：a.合并多種婦科疾病者；b.妊娠及哺乳期婦女；c.合并精神疾病者；d.合并其他器質性疾病者。

1.3 治療方法。對照組：本組患者采用藥物療法進行治療，均接受干擾素治療，α-2 b凝膠，每天1粒即可，治療時應避開生理期，治療時間根據(jù)患者實際恢復情況而定。同時，采用1∶5000高錳酸鉀液對外陰、陰道進行有效沖洗，避免發(fā)生感染癥狀。晚間用生理鹽水清洗外陰，將地瑞舒林栓直接放置在陰道深部。必要時，對患者宮頸分泌物進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，嚴格按照檢驗結果正確選擇抗生素。

觀察組：本組患者在上述處理方法的基礎上，采用微波治療儀進行微波治療。將探頭通過陰唇、宮頸管插入，以畫同心圓手法對探頭進行移動，對患者進行病灶位置進行燒灼，深度控制在2～4 mm為宜，燒灼面積應略大于病灶面積。

1.4 觀察指標：對2組患者臨床療效進行比較，主要判定標準[3]為：①痊愈：陰道宮頸上皮組織再生，糜爛、炎癥完全消失，患者宮頸表面比較光滑；②顯效：陰道分泌物顯著減少，糜爛、炎癥有所緩解，宮頸口出現(xiàn)紅色新鮮肉芽。③無效：未達到上述標準，甚至出現(xiàn)病情加重表現(xiàn)。總有效率=痊愈率+顯效率；與此同時，對2組患者疾病復發(fā)情況進行了解，做好詳細記錄和比較。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法：文中數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行處理，計量資料以（）表示，采用t值進行檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2值進行檢驗，P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床治療效果比較：觀察組通過綜合療法進行治療，痊愈22例，顯效12例，無效2例，治療總有效率為94.44%；觀察組接受常規(guī)療法，痊愈16例，顯效14例，無效8例，治療總有效率為78.95%。觀察組患者臨床治療情況顯著優(yōu)于對照組，2組存在明顯差異（χ2=4.152，P=0.001）；

2.2 疾病復發(fā)情況：本研究74例患者均獲得隨訪，時間為3～6個月，隨訪期間觀察組僅有1例復發(fā)病例，對照組9例復發(fā)病例，觀察組復發(fā)率為2.78%，對照組復發(fā)率為23.68%，觀察組明顯低于對照組，存在明顯差異（P＜0.05）。

3 討 論

慢性宮頸炎主要由細菌、真菌等病原菌引起，大量病原菌、寄生蟲可通過陰道直接進入到宮頸內部，從而誘發(fā)宮頸炎。宮頸炎發(fā)病慢，且病程長，具有慢性進展性，若不及時對患者進行治療，可逐漸加重患者病情，并引發(fā)宮頸癌變，對育齡期女性身心健康及生活質量產生嚴重影響。慢性宮頸炎臨床表現(xiàn)比較復雜，首要表現(xiàn)為宮頸糜爛，同時可造成宮頸內膜炎，并導致患者出現(xiàn)宮頸肥大表現(xiàn)。疾病出現(xiàn)后，可造成患者白帶增多，同時伴有腰、腹嚴重墜痛，可在排便時加重疼痛感，并在性生活過程中逐漸加重病情。

本研究回顧性分析74例宮頸炎患者的臨床資料，主要目的在于分析其臨床治療情況，為日后相關治療活動提供一定幫助。目前，臨床主要采用傳統(tǒng)藥物療法+新型微波照射療法對慢性宮頸炎患者進行治療。其中，藥物療法中。往往需要先對患者進行干擾素治療，其能夠發(fā)揮較強的抗感染效果。同時，采用栓劑及洗液配合治療，可進一步消除炎性反應，減少細菌滋生。微波療法則是物理治療手段，其應用原理復雜，可概括為充分利用微波對宮頸病變位置進行有效照射，從而達到疾病治療效果。

微波治療過程中，其可產生一定的生物效應，并在此基礎上發(fā)揮較強的熱效應，通過短波照射后，病灶位置血管得到有效擴充，促進血液循環(huán)。與此同時，微波治療殺菌、抑菌效果明顯，可顯著提高宮頸白細胞自身的吞噬能力，進一步增強宮頸炎患者的機體免疫能力，從而使病灶快速愈合[4]。經(jīng)微波照射后，患者宮頸組織再生能力得以提高，對修復受損組織具有推動作用。

本研究結果顯示：接受綜合療法的觀察組，其臨床療效優(yōu)于對照組，且疾病復發(fā)率明顯低于對照組，2組存在明顯差異（P＜0.05）。上述研究結果與陳丹曉[5]、郎雅男[6]等人的研究結果基本一致，充分證實了綜合治療方法的優(yōu)越性。通過臨床實踐，認為要在為慢性宮頸炎患者實施臨床診療時，要對其實際病情做出科學、準確的判斷，并在此基礎上采取針對性的治療方法，從而不斷提高臨床診療效果。

綜上所述，慢性宮頸炎疾病嚴重影響患者生理及心理健康，對其采取綜合療法，可顯著提高臨床診療水平。與單純采用常規(guī)藥物療法相比，聯(lián)合使用微波照射治療，可明顯提高治療效果，并能夠有效減少疾病復發(fā)，值得臨床推廣。

[1] 林麗羽.阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(7):128-129.

[2] 孔令芳.宮頸糜爛應用宮頸炎康栓加微波及抗宮炎片治療的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(24):172-173.

[3] 高茉.LEEP治療慢性宮頸炎性疾病的臨床療效分析[J].航空航天醫(yī)學雜志,2013,24(8):950-951.

[4] 張麗娜,周蓓蓓,龔蔚斌,等.聚焦超聲用于治療慢性宮頸炎126例臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2011,21(29):3701-3704.

[5] 陳丹曉.應用微波結合雙唑泰栓治療宮頸炎的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(12):2282.

[6] 郎雅男.綜合療法對慢性宮頸炎治療的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(12):165-166.

Clinical Analysis of 74 Cases of Cervicitis

ZHANG Yi
(Jiang'an County People 's Hospital, Yibin 644200, China)

Objective To analyze the clinical treatment method and effect of cervicitis patients. Methods Randomly selected 74 cases of cervicitis in the hospital as the main object of observation, the clinical data were retrospectively analyzed. According to the patient's clinical treatment method, the observation group was treated with combination therapy, and the control group was treated with drug therapy alone. The clinical treatment effect of the 2 groups was compared. Results In the observation group total efficiency (94.44%) was significantly higher than that of the control group (78.95%), 2 groups exist significant difference (P＜0.05); the observation group, the recurrence rate was 2.78%, significantly lower than the control group (23.68%) in group 2 are significantly different (P＜0.05). Conclusion According to the patient's actual condition, taking the comprehensive treatment method, can improve the clinical diagnosis and treatment effect, reduce the disease recurrence, it is worthy of clinical application.

Cervicitis; Comprehensive therapy; Microwave; Interferon

R711.32

B

1671-8194（2017）18-0033-02