孫 巍

（遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)四科，遼寧 沈陽(yáng) 110016）

探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病患者的康復(fù)效果

孫 巍

（遼寧省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)四科，遼寧 沈陽(yáng) 110016）

目的 研究采用綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病患者的護(hù)理效果。方法 我院將收治的80例腦血管病患者（2014年1月至2015年6月）隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組腦血管病患者采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組腦血管病患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理干預(yù)方案。結(jié)果 觀察組腦血管病患者的總有效率、Barthel指數(shù)以及QOL指數(shù)與對(duì)照組腦血管病患者相比優(yōu)勢(shì)更為明顯，P＜0.05。結(jié)論 通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)后，對(duì)腦血管病患者具有很大的改善效果，能夠提高患者的總有效率，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，安全系數(shù)高，在以后的護(hù)理當(dāng)中值得運(yùn)用以及推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)；腦血管病患者；護(hù)理效果

腦血管疾病具有病死率高以及病程時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，當(dāng)患者產(chǎn)生不良情緒時(shí)還會(huì)導(dǎo)致病情癥狀加劇，從而對(duì)患者的生活水平造成很大的影響[1]。因此為研究對(duì)腦血管病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)護(hù)理后的康復(fù)效果，我院選取80例腦血管病患者（2014年1月至2015年6月）作為研究對(duì)象，以下是調(diào)查的過(guò)程及結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 基線資料：我院將選取2014年1月至2015年6月的80例腦血管病患者作為研究目標(biāo)。隨機(jī)成兩組。觀察組和對(duì)照組各40例。對(duì)照組患者：男性∶女性=24∶16；年齡范圍在53～84歲，平均年齡（69.49± 7.24）歲；病程在20～40 d，平均病程為（30.70±5.20）d。觀察組患者：男性∶女性=26∶14；年齡范圍在58～80歲，平均年齡（68.72± 6.16）歲；病程在25～38 d，平均病程為（31.20±4.80）d。以P＞0.05來(lái)表示兩組患者病程以及年齡的基線資料情況。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方案，護(hù)理人員需要在患者住院期間為患者進(jìn)行體位調(diào)整，詳細(xì)講解疾病的知識(shí)以及定期巡房等作為常規(guī)的護(hù)理方案。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理干預(yù)方案，該方案主要包含有以下幾點(diǎn)：①護(hù)理人員需要在患者入院時(shí)，為患者辦理好相關(guān)的手續(xù)，并且介紹醫(yī)院的住院環(huán)境，負(fù)責(zé)相關(guān)護(hù)理工作的人員，醫(yī)院制定的相關(guān)注意事項(xiàng)等，來(lái)減輕患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張、不安、憂慮的情緒[2]。②護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際病情，合理的分配護(hù)理人員展開(kāi)護(hù)理工作，并且通過(guò)制定出一套科學(xué)的護(hù)理流程，來(lái)提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量以及效果。③護(hù)理人員通過(guò)宣講腦血管疾病的知識(shí)，使得患者能夠正確的認(rèn)識(shí)自己的病情，從而提高對(duì)疾病的重視程度，并且通過(guò)規(guī)范患者的飲食行為，來(lái)緩解患者的病情癥狀。④護(hù)理人員需要密切的關(guān)注患者的心理情緒變化，當(dāng)患者由于疾病的緣故而出現(xiàn)不安、恐懼，等不良心理時(shí)，護(hù)理人員要立刻與患者交流，通過(guò)鼓勵(lì)以及關(guān)懷來(lái)減輕患者的內(nèi)心壓力。

1.3 觀察指標(biāo)、療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)：詳細(xì)觀察并記錄兩組腦血管病患者的總有效率、Barthel指數(shù)以及QOL指數(shù)，并將觀察的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)過(guò)護(hù)理以后，對(duì)腦血管病患者的病情起到了顯著的改善效果，患者的身體癥狀恢復(fù)正常。有效：經(jīng)過(guò)護(hù)理以后，腦血管病患者的病情相較于護(hù)理之前有輕微的改善，患者需要人員協(xié)助進(jìn)行飲食。無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率為總概率減去無(wú)效概率的差值[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：兩組腦血管病患者均采用SPSS20.0軟件來(lái)進(jìn)行研究數(shù)據(jù)處理。兩組腦血管病患者的總有效率用（%）表示，并用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；兩組腦血管病患者的Barthel指數(shù)以及QOL指數(shù)使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，需要t進(jìn)行檢驗(yàn)。以P＜0.05來(lái)表示兩組腦血管病患者經(jīng)過(guò)對(duì)比差異明顯。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者護(hù)理后，總有效率77.50%（31/40）、Barthel指數(shù)（26.23±16.29）分、QOL指數(shù)為（55.79±0.61）分。觀察組患者護(hù)理后，總有效率95.00%（38/40）、Barthel指數(shù)為（43.37±16.14）分、QOL指數(shù)為（136.72±0.52）分。比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者總有效率、Barthel指數(shù)以及QOL指數(shù)的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

腦血管疾病屬于常見(jiàn)的一種臨床癥狀，患者還會(huì)伴有腦梗死和腦出血等現(xiàn)象，目前緩解腦血管病患者病情的最好途徑是采用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)不但能緩解腦血管病患者的病情，同時(shí)還能提高患者的治療效果[4]。我院為探討綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果，特選取80例腦血管病患者采用不同護(hù)理模式進(jìn)行研究觀察。

對(duì)照組腦血管病患者使用常規(guī)護(hù)理方案，護(hù)理人員采用體位調(diào)整，講解疾病知識(shí)、定期巡房等方式進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。然而患者在本次的護(hù)理過(guò)程中只能得到基本的護(hù)理，并且患者的內(nèi)心壓力無(wú)法得到有效的釋放，護(hù)理人員沒(méi)有科學(xué)性的工作流程，從而導(dǎo)致了護(hù)理的質(zhì)量不夠顯著，患者總有效率無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

觀察組腦血管病患者在對(duì)照組的方式上，采用綜合護(hù)理干預(yù)方案，護(hù)理人員通過(guò)介紹住院環(huán)境以及相關(guān)工作負(fù)責(zé)人員，醫(yī)院的注意事項(xiàng)，合理分配人員展開(kāi)工作，制定出科學(xué)護(hù)理流程，為患者宣講疾病知識(shí)，指導(dǎo)患者合理的飲食，密切關(guān)注患者心理情緒變化，采用溝通、鼓勵(lì)、關(guān)懷等方法來(lái)減輕患者的內(nèi)心壓力等作為綜合護(hù)理干預(yù)方案[5]。對(duì)患者的護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，采用綜合護(hù)理干預(yù)方案可以顯著的提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量與效果，并且通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行溝通交流，可以很好地理解患者的內(nèi)心情緒，從而有效的幫助患者建立挑戰(zhàn)疾病的信心，不但能夠避免護(hù)患之間的糾紛，同時(shí)還可以對(duì)患者的遵醫(yī)行為有所提高。

本次護(hù)理后，對(duì)照組患者的總有效率為77.50%（31/40）、Barthel指數(shù)為（26.23±16.29）分、QOL指數(shù)（55.79±0.61）分；觀察組患者總有效率95.00%（38/40）、Barthel指數(shù)為（43.37±16.14）分、QOL指數(shù)（136.72±0.52）分，經(jīng)過(guò)兩組腦血管病患者數(shù)據(jù)的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組每項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。本次的研究說(shuō)明了，護(hù)理人員使用心理護(hù)理干預(yù)方案后，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，并通過(guò)溝通迅速的為患者緩解心理負(fù)擔(dān)，最終對(duì)患者起到提高總有效率、Barthel指數(shù)以及QOL指數(shù)的作用。

綜上所述，采用綜合護(hù)理干預(yù)方案以后，對(duì)腦血管病患者具有顯著的護(hù)理效果，不但可以成功的減輕患者的內(nèi)心壓力，同時(shí)還能提高總有效率，并且在研究過(guò)程中無(wú)明顯不良反應(yīng)，安全系數(shù)高，在臨床護(hù)理中有著重大的意義。

[1] 張靜靜.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病病人康復(fù)的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2014,23(9):454.

[2] 韓榮.綜合護(hù)理干預(yù)在腦血管病病人介入治療前后的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2015,13(22):2184-2185.

[3] 杜東霞.綜合護(hù)理在老年心腦血管疾病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(7):35-36.

[4] 劉丹.綜合護(hù)理干預(yù)在腦血管病康復(fù)中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2015,24(2):601.

[5] 吳敏.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦血管病康復(fù)的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2014,23(5):426-427.

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