崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理觀察

崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

目的 觀察膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法 選取2013年6月至2015年8月我院收治的92例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者，隨機(jī)分為A組和B組，每組中46例患者，A組采用臨床護(hù)理干預(yù)，B組采用常規(guī)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 A組總有效率與B組總有效率進(jìn)行比較，差異存在顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生應(yīng)用臨床護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者快速康復(fù)，提高生活質(zhì)量，具有積極的臨床使用和推廣價值。

臨床護(hù)理；膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；護(hù)理效果

骨質(zhì)增生是一種比較典型的骨關(guān)節(jié)病，人體任何關(guān)節(jié)都可能發(fā)生，膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高，多以中老年患者為主，嚴(yán)重影響了患者身心健康和生活質(zhì)量。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，患者耐受性不佳，而且容易產(chǎn)生并發(fā)癥。因此，在膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者接受治療的過程中給予科學(xué)合理、系統(tǒng)全面的護(hù)理措施，對改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量具有不可替代的作用[1]。本文選取我院收治的92例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者進(jìn)行研究，現(xiàn)進(jìn)行如下總結(jié)和匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年6月至2015年8月我院收治的92例膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者隨機(jī)分為A組和B組，每組中46例患者。A組男25例，女21例，患者年齡60～85歲，平均年齡（67.5±4.2）歲；病程2～8年，平均病程（6.5±0.3）年；B組男26例，女20例，患者年齡62～83歲，平均年齡（68.4±4.1）歲；病程3～9年，平均病程（6.9±1.2）年。將兩組患者性別、病程、年齡等基本資料進(jìn)行比較，差異不明顯（P＞0.05），存在比較意義。

1.2 方法：B組采用常規(guī)護(hù)理，包括環(huán)境護(hù)理、用藥干預(yù)等。A組采用臨床護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①病情觀察和基礎(chǔ)護(hù)理：詢問患者是否存在其他病史或其他基礎(chǔ)疾病，對其血壓、呼吸、脈搏、神志意識等進(jìn)行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)意外情況，要及時告訴醫(yī)師，以便快速采取處理措施；當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛癥狀或疼痛比較嚴(yán)重時，要告訴其適量減少日?；顒恿亢头龋⑦M(jìn)行臥床休息，減少對受累關(guān)節(jié)造成的刺激，加快炎癥消散速度，避免病情不斷加重。在病情有所恢復(fù)時要控制不良刺激，做好防潮保暖措施，以免環(huán)境因素改變導(dǎo)致周圍組織炎癥加重。除此之外，囑患者勞逸結(jié)合，改變不良生活習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉，避免長期臥床導(dǎo)致褥瘡。②飲食護(hù)理指導(dǎo)：人口老齡化是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患病人數(shù)增加的主要因素之一，為更好的滿足患者骨質(zhì)代謝的需求，護(hù)理人員要告訴患者患者補(bǔ)充充足的鈣質(zhì)，增加豆制品、高鈣食物的攝入量，若患者缺鈣情況比較嚴(yán)重可遵照醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，同時要增加富含維生素的蔬菜、水果的攝入量。③心理指導(dǎo)干預(yù)：護(hù)理人員要幫助患者增加對膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生疾病的了解程度，使其明白這種疾病屬于退行性病變，科學(xué)合理的日?；顒佑欣诟纳蒲貉h(huán)，緩解臨床癥狀，改善膝關(guān)節(jié)功能和關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)缺失情況；向患者介紹此種疾病的臨床治療措施以及形成原因、注意事項(xiàng)等，減輕患者因?yàn)檫^度擔(dān)心疾病對日常生活造成的影響和對治療效果的焦慮、擔(dān)憂情緒，講述本院治愈成功的病例，使患者可以樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，提高其積極主動配合臨床治療的積極性，提高臨床治療效果。④出院指導(dǎo)干預(yù)：囑患者對日常休息時間進(jìn)行科學(xué)合理的安排，禁忌辛辣、生冷刺激性的食物，加強(qiáng)防寒保暖，避免寒冷刺激加重病情，根據(jù)病情恢復(fù)情況進(jìn)行一些適宜的體育鍛煉，如散步、打太極等，也可進(jìn)行一些象棋等文娛活動，保持心情舒暢，定期回到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，遵照醫(yī)師指示，改變不良生活習(xí)慣。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：所有臨床癥狀全部消失，患者恢復(fù)正常生活。有效：所有臨床癥狀均得到有效改善，對日常生活影響不大。無效：未見患者臨床癥狀有所改善，甚至病情出現(xiàn)不斷加重的趨勢。總有效率=痊愈率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將所有數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS20.0之中完成相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)處理，使用百分率表示計(jì)數(shù)資料，并將其組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則充分表明組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組46例患者中，痊愈24例，有效20例，無效2例，總有效率為95.7%，B組46例患者中，痊愈17例，有效15例，無效14例，總有效率為69.6%，兩組總有效率之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是老年患者人群中比較常見的一種慢性病，也可將其統(tǒng)稱為“老寒腿”。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生發(fā)病率高達(dá)50%左右，其不僅會給患者造成較大的痛苦，還會使其生活質(zhì)量不斷下降[3]。目前臨床尚未研制出特效治療方法或藥物。相關(guān)學(xué)者研究報道結(jié)果顯示，應(yīng)用積極合理的物理治療方法同時配合針對性護(hù)理干預(yù)可有效患者病痛，提高其生活質(zhì)量和臨床治療效果。對患者進(jìn)行心理護(hù)理，可有效減輕其焦慮、恐懼的負(fù)面情緒，使其保持樂觀向上的心態(tài)；給與患者飲食和日常指導(dǎo)，可增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感，提高其治療依從性，促使其早日恢復(fù)健康[4]。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，A組總有效率95.7%顯著優(yōu)于B組69.6%（P＜0.05）。由此我們得到如下體會，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生應(yīng)用臨床護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者快速康復(fù)，提高生活質(zhì)量，具有積極的臨床使用和推廣價值。

[1] 賈紅梅.綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理分析[J].中國民間療法,2015,23(2):92-93.

[2] 周艷.探析應(yīng)用物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(22):327-328.

[3] 陳云燕.膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生治療與護(hù)理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(2):118-119.

[4] 孫靜.膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護(hù)理探析[J].大家健康(下旬版),2014, 8(7):266.

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