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WONCA研究論文摘要匯編
——成人糖尿病患者的同伴支持干預:糖化血紅蛋白結果的Meta分析
目的 同伴支持干預表現(xiàn)出對血糖控制的不同影響。本文旨在評估由糖尿病累及人群(患有該疾病人群或護理者)相互提供的同伴支持干預對成人糖尿病患者糖化血紅蛋白(HbA1c)水平的影響。方法 檢索Ovid MEDLINE、Cochrane、CINAHL及Scopus多個數(shù)據(jù)庫。檢索時間為1960年1月—2015年11月。篩選以成年糖尿病患者接受同伴支持干預為試驗組、接受其他類似護理方式為對照組的隨機對照試驗(RCT)。205條檢索文獻中有17條符合納入標準。采用Cochrane偏倚風險評估工具進行質量評估。采用隨機效應模型,計算組間基線HbA1c水平變化的標準化均數(shù)差(SMD)。結果 7條文獻中,3個整群RCT、14個RCT,共4 715例研究對象。與對照組相比,試驗組HbA1c水平改善,SMD為0.121〔95%CI(0.026,0.217),P=0.01,I2=60.66%〕;HbA1c水平改善了0.24%〔95%CI(0.05%,0.43%)〕。在以西班牙裔參與者為主要研究對象的文獻中,HbA1c水平改善了0.48%〔95%CI(0.25%,0.70%),P<0.001,I2=17.12%〕;而以少數(shù)種族人群為主要研究對象的文獻中,HbA1c水平改善了0.53%〔95%CI(0.32%,0.73%),P<0.001,I2=9.24%〕。結論 成人糖尿病患者間的同伴支持干預總體上而言,差異有統(tǒng)計學意義,但對HbA1c水平改善效果并不顯著。然而這些干預措施可能對改善少數(shù)種族群體、特別是西班牙裔群體的血糖控制特別有效。
原文見:PATIL S J,RUPPAR T,KOOPMAN R J,et al.Peer support interventions for adults with diabetes: a meta-analysis of hemoglobin A1coutcomes[J].Annals of Family Medicine,2016,14(6):552-566.Published at http://www.annfammed.org/content/14/6/552.full.
(本刊編輯部整理)