李和偉+傅文第+邸維鵬+李昂

【摘 要】隨著我國(guó)快速進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為國(guó)家戰(zhàn)略，制約和阻礙養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的因素很多，但養(yǎng)老人才短缺和素質(zhì)不高是制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的重要瓶頸之一。從人才開發(fā)、準(zhǔn)入機(jī)制、培訓(xùn)提高、激勵(lì)辦法、評(píng)價(jià)體系和志愿者服務(wù)等方面入手建設(shè)一支人員數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍是探索養(yǎng)老人才培養(yǎng)機(jī)制創(chuàng)新的有效路徑。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)人才；養(yǎng)老；健康老齡化；機(jī)制創(chuàng)新

【中圖分類號(hào)】G777 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1001-8794（2016）12-0086-03

隨著我國(guó)人口老齡化快速發(fā)展，養(yǎng)老問(wèn)題已成為政府和全社會(huì)高度關(guān)注的焦點(diǎn)，養(yǎng)老人才供給不足，培養(yǎng)、培訓(xùn)與使用障礙是制約養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的瓶頸之一。從中醫(yī)視角，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新養(yǎng)老人才培養(yǎng)機(jī)制是破解養(yǎng)老服務(wù)困境的有效路徑。

一、充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，開展頂層設(shè)計(jì)和整體規(guī)劃，做好政策支持和方向引導(dǎo)

1統(tǒng)一規(guī)劃、戰(zhàn)略部署、分布實(shí)施，防止政策碎片化、執(zhí)行機(jī)械化和評(píng)價(jià)程序化

養(yǎng)老人才的培養(yǎng)、提高與科學(xué)使用是一項(xiàng)涉及多方面、多領(lǐng)域和多部門的復(fù)雜工程。要在基礎(chǔ)護(hù)理類人才和高端管理類人才等目標(biāo)要求，人才培養(yǎng)規(guī)格層次等方向?qū)?，職業(yè)認(rèn)證、持證上崗等入職條件，工資自然增長(zhǎng)、崗位補(bǔ)貼和津貼及職業(yè)晉升等福利待遇，培訓(xùn)資格認(rèn)證、建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地等培訓(xùn)提高，入職獎(jiǎng)勵(lì)及放寬專業(yè)設(shè)置等措施辦法，人才等級(jí)晉升、績(jī)效考核和表彰等激勵(lì)機(jī)制等方面，進(jìn)行總體規(guī)劃和戰(zhàn)略部署。在養(yǎng)老人才培養(yǎng)政策上要體現(xiàn)連續(xù)性、整體性和前瞻性，防止用救火式、問(wèn)題式和補(bǔ)救式等方式提出要求和制定規(guī)章，在執(zhí)行和評(píng)價(jià)上要科學(xué)規(guī)范與時(shí)俱進(jìn)，出臺(tái)政策前要進(jìn)行調(diào)研和理論論證，避免僵化和不切實(shí)際。[1]

2.突出院校在養(yǎng)老人才培養(yǎng)中的主體地位，加強(qiáng)院校協(xié)調(diào)，發(fā)揮合力優(yōu)勢(shì)，構(gòu)筑協(xié)作聯(lián)盟，培養(yǎng)各級(jí)各類專業(yè)人才

培養(yǎng)養(yǎng)老人才高校是主體。要充分發(fā)揮本科和高職院校各自優(yōu)勢(shì)，打通基本服務(wù)型人才和高級(jí)管理與技術(shù)型人才等養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培養(yǎng)的“立交橋”和“高速路”。發(fā)揮職業(yè)院校行動(dòng)早、針對(duì)性強(qiáng)，面向養(yǎng)老需要培養(yǎng)應(yīng)用型人才的優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)中醫(yī)養(yǎng)老護(hù)理人才、中醫(yī)醫(yī)療人才、中醫(yī)養(yǎng)老管理人才，同時(shí)也要調(diào)動(dòng)本科院校積極參與養(yǎng)老服務(wù)高端專業(yè)人才培養(yǎng)的主動(dòng)性和責(zé)任感，發(fā)揮高校高端理論人才隊(duì)伍聚集的優(yōu)勢(shì)，整合現(xiàn)有學(xué)科和專業(yè)，積極發(fā)展碩博研究生層次養(yǎng)老人才教育，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)軍（后備）人才、骨干人才和復(fù)合人才，以目標(biāo)為紐帶、以需求為導(dǎo)向、以志趣為橋梁，建立機(jī)制共同體和院校聯(lián)盟，加快培養(yǎng)符合發(fā)展需要和服務(wù)需求的各類養(yǎng)老人才。

3研究從業(yè)人員待遇、學(xué)生學(xué)習(xí)就業(yè)優(yōu)惠政策、培訓(xùn)提高制度等基本保障措施，提出行動(dòng)方案

養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員短缺，其中一個(gè)重要原因就是從業(yè)人員待遇低，養(yǎng)老服務(wù)不被社會(huì)重視和認(rèn)可，沒有職業(yè)優(yōu)越感和崇敬心理。一方面要比照“免費(fèi)師范生”方式，設(shè)立“免費(fèi)護(hù)理員培養(yǎng)專項(xiàng)基金”，采用“訂單培養(yǎng)，定點(diǎn)上崗”方式，研究實(shí)施國(guó)家免費(fèi)養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)計(jì)劃，讓養(yǎng)老服務(wù)工作成為全社會(huì)尊敬的職業(yè)，使養(yǎng)老服務(wù)人員工作放心、學(xué)習(xí)安心、生活舒心。另一方面要從高校源頭入手，采取超常規(guī)措施，采取養(yǎng)老服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)特殊招生、入學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)和免費(fèi)入學(xué)、優(yōu)先推薦入崗等辦法吸引優(yōu)秀人才從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。這樣不僅可以解決養(yǎng)老人才短缺和素質(zhì)不高等問(wèn)題，同時(shí)還可根據(jù)市場(chǎng)需求，整合調(diào)整完善高校相關(guān)學(xué)科專業(yè)，發(fā)揮大學(xué)促進(jìn)社會(huì)發(fā)展的服務(wù)功能。[2]

二、發(fā)揮院校在人才培養(yǎng)中的主渠道作用，運(yùn)用現(xiàn)代思維，整合資源教育，創(chuàng)新培養(yǎng)路徑

1從發(fā)展性、前瞻性和戰(zhàn)略性視角審視養(yǎng)老服務(wù)與管理學(xué)科專業(yè)設(shè)置，課程與教材建設(shè)

教育部等9部門出臺(tái)的《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》中明確提出要積極探索養(yǎng)老服務(wù)本科層次職業(yè)教育，鼓勵(lì)和支持有條件的高校在社會(huì)學(xué)、老年學(xué)、人口學(xué)、康復(fù)治療、家庭發(fā)展等學(xué)科招收培養(yǎng)研究生，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和職業(yè)院校等輸送業(yè)務(wù)骨干和高層次教學(xué)科研人員。[3]養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既為社會(huì)發(fā)展增加壓力同時(shí)又為就業(yè)增加了廣闊空間，要從服務(wù)社會(huì)大局，服務(wù)學(xué)校發(fā)展，服務(wù)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)出發(fā)，認(rèn)識(shí)養(yǎng)老人才培養(yǎng)問(wèn)題，抓住戰(zhàn)略機(jī)遇期，積極調(diào)整和整合現(xiàn)有學(xué)術(shù)資源，匯集養(yǎng)老人才培養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈和集群，凝練養(yǎng)老服務(wù)方向，培訓(xùn)師資，建設(shè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，形成各具特色的養(yǎng)老服務(wù)課程體系，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專業(yè)性、實(shí)用性人才。

2迎接教學(xué)新技術(shù)革命挑戰(zhàn)，結(jié)合養(yǎng)老專業(yè)特點(diǎn)和實(shí)際，改革教學(xué)模式，創(chuàng)新教學(xué)方法

大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、云服務(wù)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)顛覆了傳統(tǒng)，給人們的生活帶來(lái)了革命性的變化，以人—機(jī)—物融合的新趨勢(shì)使智能制造為特征的信息網(wǎng)絡(luò)新時(shí)代正在到來(lái)。同時(shí)大健康、大教育、大生態(tài)等新理念也為教育發(fā)展提供了創(chuàng)新平臺(tái)和發(fā)展契機(jī)。近年來(lái)在世界范圍內(nèi)迅速興起的大規(guī)模在線網(wǎng)絡(luò)課程“慕課”和以教學(xué)理念更新為特征的“翻轉(zhuǎn)課堂”，給教學(xué)思想、教學(xué)理念和教學(xué)手段帶來(lái)了新視野，使教學(xué)、科研、臨床和實(shí)訓(xùn)等有了新視角，移動(dòng)醫(yī)療（云醫(yī)院）、云教育和云培訓(xùn)使現(xiàn)代教育和人才培養(yǎng)脫離了傳統(tǒng)束縛，有了更大發(fā)展空間和更靈活的發(fā)展機(jī)會(huì)，以學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)新方式推動(dòng)教改、學(xué)改，以醫(yī)教協(xié)同撬動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)和協(xié)同創(chuàng)新。

3加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高專業(yè)性和實(shí)踐性，探索 “雙證書制度”，發(fā)揮母體作用

養(yǎng)老人才不適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)需要其中重要一條就是人才培養(yǎng)的師資隊(duì)伍還沒有建設(shè)好，理論與實(shí)踐脫節(jié)、技術(shù)與服務(wù)背離、教學(xué)與實(shí)訓(xùn)對(duì)立、需要與培養(yǎng)失聯(lián)。要在學(xué)歷教育、繼續(xù)教育和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)等方面加強(qiáng)養(yǎng)老專業(yè)教師培養(yǎng)和訓(xùn)練：在學(xué)歷教育領(lǐng)域要加強(qiáng)師承與院校培養(yǎng)相結(jié)合，傳統(tǒng)教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合，互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合；在培訓(xùn)認(rèn)證領(lǐng)域要強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)培訓(xùn)與提高培訓(xùn)相結(jié)合、線上學(xué)習(xí)與線下答疑相結(jié)合，學(xué)習(xí)提高與職業(yè)認(rèn)證相結(jié)合；在服務(wù)臨床領(lǐng)域要把咨詢服務(wù)與診斷醫(yī)療相結(jié)合，健康管理與監(jiān)測(cè)辨識(shí)相結(jié)合。在注重理論的同時(shí)強(qiáng)化實(shí)踐能力，推行學(xué)歷證書與職業(yè)資格證書 “雙證書制度”，發(fā)揮人才培養(yǎng)的母體作用和母雞效應(yīng)。

4加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)與臨床實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)歷教育與繼續(xù)教育結(jié)合，培養(yǎng)應(yīng)用型人才

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既需要理論指導(dǎo)更需要實(shí)用技術(shù)支撐，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老人才實(shí)習(xí)、實(shí)踐，臨床和實(shí)訓(xùn)是養(yǎng)老人才“接地氣、用得上”的前提和保障。當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)整體水平與國(guó)外相比還有很大差距，與群眾期盼還有明顯距離。分析原因其中重要一條就是養(yǎng)老人才除數(shù)量少外更重要是質(zhì)量差、理論不足、實(shí)踐不規(guī)范、效果差強(qiáng)人意。因此，大力加強(qiáng)養(yǎng)老人才培養(yǎng)基地建設(shè)，學(xué)歷教育與繼續(xù)教育結(jié)合，培養(yǎng)高水平師資，提高現(xiàn)有護(hù)理人員能力和水平，使之規(guī)范科學(xué)就成為養(yǎng)老人才培養(yǎng)的重中之重。

三、發(fā)揮社會(huì)組織作用，調(diào)動(dòng)養(yǎng)老企業(yè)參與人才培養(yǎng)的積極性，暢通人才培養(yǎng)與使用聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提升價(jià)值取向

1做好市場(chǎng)預(yù)測(cè)和所需人才規(guī)劃、引進(jìn)、培訓(xùn)，在職提高等多管齊下，解決人才短缺問(wèn)題

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才短缺是不爭(zhēng)事實(shí)，但人才需求到底怎樣，發(fā)展趨勢(shì)如何，院校培養(yǎng)規(guī)模與層次如何確定，都需要理論研究、實(shí)踐調(diào)查和統(tǒng)一規(guī)劃。要發(fā)揮養(yǎng)老企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)與企業(yè)聯(lián)盟、第三方組織和志愿者在培訓(xùn)、認(rèn)證、實(shí)訓(xùn)、宣傳、服務(wù)和咨詢等作用，在理論研究、借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際調(diào)研基礎(chǔ)上搞好市場(chǎng)預(yù)測(cè)和人才規(guī)劃，發(fā)揮和調(diào)動(dòng)院校、社會(huì)組織、養(yǎng)老企業(yè)、志愿者的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，多方配合，協(xié)力推進(jìn)養(yǎng)老人才培養(yǎng)。

2充分發(fā)揮社會(huì)組織作用，建設(shè)第三方平臺(tái)，開展質(zhì)量檢測(cè)、服務(wù)認(rèn)證、市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)等工作

發(fā)揮社會(huì)組織作用是創(chuàng)新社會(huì)服務(wù)的基礎(chǔ)和保障。養(yǎng)老服務(wù)需要各層次各類別的人才，院校培養(yǎng)遠(yuǎn)不能滿足需要，要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，齊抓共建，同時(shí)要避免運(yùn)動(dòng)員與裁判員“兼職”。要大力推行政府購(gòu)買服務(wù)，建立第三方評(píng)估、檢測(cè)機(jī)制，建立人才標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)體系與市場(chǎng)準(zhǔn)入認(rèn)證機(jī)制。制定職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，開展職業(yè)認(rèn)證管理，建設(shè)第三方職業(yè)技能鑒定體系，探索社會(huì)組織與院校聯(lián)合培養(yǎng)服務(wù)型人才和老年服務(wù)業(yè)發(fā)展路徑。

3提高養(yǎng)老從業(yè)人員待遇和晉升機(jī)會(huì)及社會(huì)認(rèn)知度，建立流動(dòng)機(jī)制，使人才留得住、引得進(jìn)、出得去

政府要大力發(fā)展中端非營(yíng)利養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，同時(shí)要滿足部分高端養(yǎng)老服務(wù)需求等營(yíng)利企業(yè)，做好保底基本養(yǎng)老服務(wù)等公益事業(yè)。要根據(jù)養(yǎng)老市場(chǎng)需求，提供不同層次、不同規(guī)格的養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理與管理人才，要探索建立養(yǎng)老人才流動(dòng)機(jī)制，從精神和物質(zhì)兩方面滿足養(yǎng)老人才需求，使人才留得住、引得進(jìn)、出得去，提高自身榮譽(yù)感和社會(huì)責(zé)任感和公眾認(rèn)知度，使養(yǎng)老人才成為社會(huì)發(fā)展的穩(wěn)定基石和寶貴的社會(huì)財(cái)富。

四、充分發(fā)揮新媒體和新技術(shù)給養(yǎng)老服務(wù)帶來(lái)的革命性變化，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)思維，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

1充分認(rèn)識(shí)互聯(lián)網(wǎng)等新媒體在養(yǎng)老服務(wù)中的宣傳價(jià)值和支持作用

隨著互聯(lián)網(wǎng)迅速發(fā)展和普及，網(wǎng)絡(luò)已成為人們生活的一部分，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為代表的相關(guān)新生事物不斷涌現(xiàn)，以多媒體、互動(dòng)媒體和數(shù)字媒體組成的新媒體挑戰(zhàn)著人們對(duì)傳統(tǒng)的認(rèn)知和對(duì)習(xí)慣的固守，同時(shí)也給人們開啟全新生活創(chuàng)造了平臺(tái)，為創(chuàng)新和發(fā)展提供了舞臺(tái)?；ヂ?lián)網(wǎng)思維使“養(yǎng)老+”、“養(yǎng)老人才+”成為可能，也使養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)人才培養(yǎng)嘗試有了全新的發(fā)展空間。利用互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行網(wǎng)上授課、手機(jī)答疑，不僅靈活了授課形式，同時(shí)也有效利用了碎片時(shí)間，使學(xué)習(xí)變成“娛樂”和“游戲”。網(wǎng)絡(luò)在線雖不能代替現(xiàn)場(chǎng)班級(jí)授課，但其新穎方式和靈活形式必將受到年輕人的喜愛和追捧，“網(wǎng)上教育”與“線上學(xué)習(xí)”不可阻擋。

2宣傳正能量，發(fā)揮政府導(dǎo)向作用，形成尊老、敬老、扶老和養(yǎng)老新局面

媒體的導(dǎo)向作用毋庸置疑，最近中央就高校加強(qiáng)宣傳和思想政治教育工作專門下發(fā)了文件，為宣傳工作定調(diào)，為媒體導(dǎo)向把脈。養(yǎng)老工作既是民生工作更是政治工作，不能有絲毫松懈，在大健康思想指導(dǎo)下，以人人享有健康為目標(biāo)，發(fā)揮新媒體作用，搞好養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)宣傳、老年健康科普宣傳和養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳，營(yíng)造尊老、養(yǎng)老、愛老的社會(huì)氛圍，為健康中國(guó)助力是媒體責(zé)任，也是社會(huì)傳播正能量集中表現(xiàn)。

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（編輯/徐 楓）