劉改云

探討氣墊床的不同充氣程度對(duì)臥床患者局部受壓程度的影響

劉改云

目的為臥床患者使用氣墊床，分析不同充氣程度對(duì)臥床患者的影響。方法在本院2016年6月—2017年6月所接收的臥床患者中隨機(jī)挑選200例，其中50例患者為對(duì)比組（A組），剩余150例患者為觀察組（B組）。對(duì)A組中臥床患者實(shí)施常規(guī)性床墊護(hù)理措施；B組中臥床患者采取氣墊床護(hù)理措施，氣墊床充氣程度分別為：氣墊床的1/3、充氣適當(dāng)以及充氣充足。結(jié)果A組臥床患者的療效低于B組臥床患者的療效。結(jié)論對(duì)臥床患者采取氣墊床的護(hù)理措施，有利于患者血液循環(huán)，能有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

氣墊床；不同充氣程度；臥床患者；局部受壓程度

壓瘡是皮膚組織損害或是壞死的一種疾病，血液不循環(huán)以及皮膚組織營(yíng)養(yǎng)缺乏是導(dǎo)致壓瘡的主要原因之一[1]。為了避免造成臥床患者的二次傷害，針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者采取氣墊床的護(hù)理措施[2]，使患者得到人性化的服務(wù)，降低臥床患者受壓部分的壓力值，可有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生或加速壓瘡的愈合。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次對(duì)比試驗(yàn)所采用的樣本共200例，隨機(jī)分為A組和B組，其中A組患者（50例）只采取常規(guī)的床墊，男女例數(shù)為26：24，年齡在25～68歲，平均（38.93±1.92）歲；B組患者（150例）實(shí)施氣墊床護(hù)理措施，男女例數(shù)為72：78，年齡在26～72歲，平均（39.92±1.92）歲。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組患者在治療過(guò)程中僅使用常規(guī)床墊，開展常規(guī)護(hù)理工作，告知患者在恢復(fù)過(guò)程需要注意的問題，并對(duì)其各方面體征密切觀察等。B組患者實(shí)施氣墊床護(hù)理措施，具體為：

在不影響患者休息的情況下，將患者的普通床墊上加鋪氣墊床。分別將氣墊床充氣到1/3、適當(dāng)以及充足的三種狀態(tài)。氣墊床充氣到1/3的狀態(tài)為患者身體可到達(dá)床墊的底部；氣床墊充氣適當(dāng)?shù)臓顟B(tài)為床墊微微下凹，患者的身體不可接觸到床墊的底部；氣床墊充氣充足的狀態(tài)為床墊不會(huì)下凹。待氣墊床充好氣以后，臥床患者在床墊上平臥2小時(shí)。用測(cè)壓儀器測(cè)量患者局部受壓部分的壓力值，每個(gè)受壓部位測(cè)量3次取平均值。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和觀察指標(biāo)

測(cè)定兩組臥床患者在護(hù)理過(guò)程中的局部受壓部位的壓力值，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。局部受壓部位為左肩、右肩以及骶尾部。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)歸納處理，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組中臥床患者左肩的平均壓力值為（97.12±16.26）mmHg，右肩的平均壓力值為（101.31±15.72）mmHg，骶尾部的平均壓力值為（101.56±15.87）mmHg。

B組中氣墊充氣到1/3時(shí)，臥床患者左肩的平均壓力值為（57.12±13.26）mmHg，右肩的平均壓力值為（58.31±15.94）mmHg，骶尾部的平均壓力值為（58.56±15.57）mmHg。氣墊充氣到適當(dāng)時(shí)，臥床患者左肩的平均壓力值為（37.12±16.26）mmHg，右肩的平均壓力值為（38.31±15.72）mmHg，骶尾部的平均壓力值為（41.56±15.87）mmHg。氣墊充氣到充足時(shí)，臥床患者左肩的平均壓力值為（67.12±14.26）mmHg，右肩的平均壓力值為（70.31±15.62）mmHg，骶尾部的平均壓力值為（70.56±15.57）mmHg。B組充氣至1/3與A組對(duì)比，t=12.019，t=9.827，t=10.862，P=0.000；充氣適當(dāng)后與A組對(duì)比，t=13.092，t=8.919，t=11.629，P=0.000； 充 滿 后 與 A 組 對(duì) 比，t=10.827，t=7.927，t=14.028，P=0.000。

3 討論

壓瘡是皮膚的組織損害或是壞死的一種疾病，血液不循環(huán)以及皮膚組織營(yíng)養(yǎng)缺乏是導(dǎo)致壓瘡的主要原因之一。壓瘡的發(fā)生嚴(yán)重影響了患者的日常生活，對(duì)患者本人以及家屬所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、精神壓力也是非常巨大的，因此，當(dāng)患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí)，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，對(duì)其進(jìn)行氣床墊護(hù)理措施也是非常必要的[3-5]。

由本次研究可知，當(dāng)氣床墊充氣到1/3時(shí)，患者可到達(dá)氣墊床的最低點(diǎn)，患者受壓部位平均的壓力值雖有降低，但下降幅度?。划?dāng)氣墊床充氣充足時(shí)，患者身體沒有下凹，患者皮膚與氣床墊的接觸面積減小，壓強(qiáng)增大，因此增加了患者發(fā)生壓瘡的可能性。但是氣墊床充氣適當(dāng)使患者皮膚與床墊接觸面積達(dá)到最大，患者各個(gè)部位受壓最小，且患者感覺更加舒適，更加有利于壓瘡的預(yù)防[6-8]。因此給長(zhǎng)期臥床患者使用充氣適當(dāng)?shù)臍鈮|床是非常必要的。

[1] 張曉明，胡鳳云，杜燕，等． 急性損傷期和非急性損傷期病人的褥瘡的臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J]． 中華護(hù)理雜志，2002，37（7）：491-493．

[2] 趙援，龔意． 按摩式氣墊床在危重病人預(yù)防壓瘡中的運(yùn)用[J]． 護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（6）：70-71．

[3] 唐付珍． 兩種氣墊床應(yīng)用于骨科病人效果及舒適度觀察[J]． 全科護(hù)理，2011，9（23）：2084．

[4] 孫曉靜． 氣墊床對(duì)臥床病人局部受壓程度的影響[J]． 中國(guó)臨床研究，2013，26（11）：1262-1263．

[5] 劉文平． 氣墊床對(duì)臥床病人局部受壓程度的影響[J]． 中外醫(yī)療，2010，29（29）：74．

[6] 楊君華． 不同用具預(yù)防臥床腫瘤患者壓瘡的效果觀察[J]． 內(nèi)科，2010，5（3）：351-352．

[7] 林雁，姜小鷹． 不同翻身間隔時(shí)間氣墊床對(duì)病人皮膚減壓效果的研究 [J]． 護(hù)理研究，2011，25（6）：511-512．

[8] 王淑萍． 搬運(yùn)病人時(shí)防止氣墊床漏氣的訣竅[J]． 護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（1）：65．

The Influence of Different Aerating Degree of Air Cushion Bed on the Local Compression Degree of Bedridden Patients

LIU Gaiyun Nursing Department, Inner Mongolia Beifang Heavy Industry Group Co., Ltd. Hospital, Baotou Inner Mongolia 014030, China

ObjectiveTo analyze the effect of different air inflation on bed ridden patients.MethodsFrom June 2016 to June 2017, 200 patients with bed sickness

in our hospital were selected, including 50 cases as the contrast group (group A), and the remaining 150 patients as the observation group (group B). The routine mattress care measures were taken for the bedridden patients in the group A; the bed rest patients in the group B were taken the air bed nursing measures, and the air cushion beds were inflated with 1/3, adequate inflation and adequate aeration.ResultsThe curative effect of patients in group A was obviously lower than that in group B.ConclusionThe adoption of air bed nursing measures for the bedridden patients is beneficial to the blood circulation of the patients, and can effectively prevent the occurrence of pressure sores.

air cushion bed; different inflation degree; bedridden patients;local compression degree

R473

A

1674-9316（2017）22-0190-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．22．097

內(nèi)蒙古北方重工業(yè)集團(tuán)有限公司醫(yī)院護(hù)理部，內(nèi)蒙古 包頭014030