袁艷

彩色多普勒超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床分析

袁艷

目的 對彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用于下肢深靜脈血栓形成的臨床診斷效果進(jìn)行分析研究。方法 選取67例2015年4月—2017年1月在我院接受治療的下肢深靜脈血栓形成患者，并將其設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組，選取同期下肢無病變的正常人67例，并將其設(shè)置為參照組，對兩組患者的彩色多普勒超聲檢查結(jié)果進(jìn)行對照研究。結(jié)果 就CFV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組[（12．61±1．21）mm vs．（8．95±1．65）mm]；就SFV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組[（7．59±1．38）mm vs．（5．39±0．36）mm]；就MGV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組[（4．38±1．52）mm vs．（3．52±1．41）mm]；t=15．68，16．11，15．98，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用于下肢深靜脈血栓形成的臨床診斷效果理想。

彩色多普勒超聲；診斷；下肢深靜脈血栓形成

下肢深靜脈血栓形成是臨床上一種嚴(yán)重影響患者生活、工作、學(xué)習(xí)的常見病和多發(fā)病，如果患者為急性期，則有可能因肺栓塞而危及到生命安全，疾病晚期的患者也會(huì)存在后遺癥遺留的情況而導(dǎo)致下肢永久性損害情況的發(fā)生[1]。本院將彩色多普勒超聲應(yīng)用于2015年4月—2017年1月我院收治的下肢深靜脈血栓形成患者的臨床診斷工作中，效果明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取67例2015年4月—2017年1月在我院接受治療的下肢深靜脈血栓形成患者，并將其設(shè)置為實(shí)驗(yàn)組，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是36例和31例；年齡為34～82歲，平均年齡（66.23±8.77）歲；選取同期下肢無病變的正常人67例，并將其設(shè)置為參照組，其中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是35例和32例；年齡為36～80歲，平均年齡（66.18±8.75）歲；上述各項(xiàng)基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

本次研究中的患者均接受彩色多普勒超聲檢查： TOSHIBASSA-770 彩色超聲診斷儀為本次研究中使用的儀器，5～10 MHz的探頭頻率；指導(dǎo)患者保持放松狀態(tài)，檢查時(shí)要求患者空腹[2]；為患者采取仰臥位、俯臥位以及坐位；仰臥位檢查時(shí)患者的雙下肢要保持外展，為其采取外旋位，根據(jù)解剖位置充分顯示需要檢查的靜脈，然后順著靜脈對患者的雙側(cè)股總靜脈（CFV）、股深靜脈（DFV）、股淺靜脈（SFV）、腘靜脈（POV）、內(nèi)側(cè)腓腸靜脈（MGV）以及頸周圍靜脈近段（PTV）進(jìn)行檢查，同時(shí)探查患者的髂外靜脈、髂總靜脈以及下腔靜脈[3]；對患者應(yīng)用CDF、二維超聲、探頭加壓、彩色多普勒系列方法來進(jìn)行橫切掃查以及實(shí)施縱切掃查；如果患者的超聲圖像顯示為彩色血流充盈欠佳，則指導(dǎo)患者用力屈伸腳趾，或者適度擠壓小腿遠(yuǎn)端，以清晰顯示患者的血流情況[4]；如果患者肢體嚴(yán)重腫脹，則需要采取低頻凸陣探頭進(jìn)行檢查；檢查過程中，需要認(rèn)真調(diào)整速度刻度、深度刻度以及濾波刻度[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示正態(tài)計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較；用例數(shù)（n）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就CFV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組[（12.61±1.21）mm vs.（8.95±1.65）mm]；就SFV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組[（7.59±1.38）mm vs.（5.39±0.36）mm]；就MGV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組[（4.38±1.52）mm vs.（3.52±1.41）mm]；t=15.68，16.11，15.98，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

下肢深靜脈血栓是臨床上一種較為常見并且發(fā)病率很高的周圍血管系統(tǒng)疾病，以下肢腫脹為主要的臨床癥狀，以股靜脈以及髂靜脈為主要的發(fā)病部位[6]。彩色多普勒超聲檢查是目前下肢深靜脈血栓診斷中應(yīng)用較為廣泛的一種技術(shù)，具有無創(chuàng)、方便、重復(fù)性較強(qiáng)等諸多優(yōu)點(diǎn)，能夠?qū)Σ∽兎秶M(jìn)行確定，對血栓部位進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，對管腔阻塞程度進(jìn)行全面了解，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著[7-9]。

在本次研究中，對我院收治的67例下肢深靜脈血栓形成患者和67例下肢無病變的正常人的彩色多普勒超聲檢查結(jié)果進(jìn)行對照研究，結(jié)果顯示：就CFV而言，實(shí)驗(yàn)組明顯高于參照組；就SFV而言，實(shí)驗(yàn)組高于參照組；就MGV而言，實(shí)驗(yàn)組明顯高于參照組；t=15.68，16.11，15.98，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用于下肢深靜脈血栓形成的臨床診斷效果理想。

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Clinical Study on Color Doppler Ultrasonography in Diagnosis of Lower Extremity Deep-vein Thrombosis

YUAN Yan Color Doppler Ultrasound Room, Heilongjiang Forestry General Hospital, Harbin Heilongjiang 150040, China

Objective To study clinical value of color Doppler ultrasonography in diagnosis of lower extremity deep-vein thrombosis. Methods 67 patients with deep vein thrombosis of lower limb were treated in our hospital from April 2015 to January 2017, and they were set up as experimental group. 67 cases with no lower limb lesions were selected as a reference group. The results of color doppler ultrasonography in two groups were compared. Results As far as CFV was concerned, the experimental group was higher than the reference group [(12.61 ± 1.21) mm vs. (8.95 ± 1.65) mm]. As far as SFV was concerned, the experimental group was higher than the reference group [(7.59 ± 1.38) mm vs. (5.39 ± 0.36) mm]. As far as MGV was concerned, the experimental group was higher than the reference group ([4.38 ± 1.52)mm vs. (3.52 ± 1.41) mm], t=15.68, 16.11, 15.98, the difference between the two groups was statistically signifcant (P＜ 0.05). Conclusion Color doppler ultrasonography is ideal for the clinical diagnosis of deep venous thrombosis of lower extremities.

color doppler ultrasonography; diagnosis; lower extremity deep-vein thrombosis

R445

A

1674-9316（2017）16-0125-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．16．067

黑龍江省森工總醫(yī)院彩超室，黑龍江 哈爾濱 150040