張娟，彭艷玲

（河北省承德市衛(wèi)生計(jì)生委綜合監(jiān)督執(zhí)法局，河北 承德 067000）

欠發(fā)達(dá)地區(qū)智慧衛(wèi)生監(jiān)督的探索和應(yīng)用

張娟，彭艷玲

（河北省承德市衛(wèi)生計(jì)生委綜合監(jiān)督執(zhí)法局，河北 承德 067000）

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生監(jiān)督的模式不斷發(fā)展成熟，也越來越引起社會(huì)各方面的重視。為提高工作效率，規(guī)范執(zhí)法行為，承德市在全省率先提出數(shù)字化衛(wèi)生監(jiān)督單元的概念，配備執(zhí)法移動(dòng)終端、現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法記錄儀等設(shè)備，并開始推廣使用。同時(shí)，手機(jī)微信平臺(tái)架起了衛(wèi)生監(jiān)督與公眾的“連心橋”，飲用水、空氣質(zhì)量遠(yuǎn)程在線監(jiān)控預(yù)警不斷推出，衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)站的改版創(chuàng)新，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法手段從傳統(tǒng)時(shí)代進(jìn)入了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代。通過承德市在智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)中的探索和應(yīng)用，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)該項(xiàng)工作的推進(jìn)，提出新的構(gòu)想：建立一個(gè)中樞、三條觸手。中樞即一個(gè)綜合性網(wǎng)站，三個(gè)觸手則包括執(zhí)法人員數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)、在線監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和針對(duì)公眾的微信交互平臺(tái)。最先架構(gòu)并根據(jù)觸手建設(shè)情況慢慢完善一個(gè)網(wǎng)站，這是整個(gè)智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)的中樞；執(zhí)法人員數(shù)據(jù)收集優(yōu)先建設(shè)，這是行政執(zhí)法方式在強(qiáng)化科技應(yīng)用方面的創(chuàng)新；之后是與公眾交互的平臺(tái)，這是注重強(qiáng)制執(zhí)法向柔性執(zhí)法轉(zhuǎn)變的重要舉措；而在線監(jiān)測(cè)可以稍緩?fù)度?，這是行政執(zhí)法信息化建設(shè)與信 息共享的趨勢(shì)。

欠發(fā)達(dá)地區(qū)；互聯(lián)網(wǎng)；衛(wèi)生監(jiān)督；探索；應(yīng)用

0 引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)在生產(chǎn)要素配置中優(yōu)化和集成作用的日益凸顯[1]，智慧衛(wèi)生監(jiān)督（簡(jiǎn)稱：衛(wèi)監(jiān)）建設(shè)以互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生監(jiān)督[2]的模式不斷發(fā)展成熟，也越來越引起社會(huì)各方面的重視。智慧衛(wèi)監(jiān)的建設(shè)可以促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的組織變革和適應(yīng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略，可以促進(jìn)政府治理的轉(zhuǎn)型和在公共衛(wèi)生方面服務(wù)效率的提升。承德市GDP總量低、人均占有量少，工業(yè)化水平低、第一產(chǎn)業(yè)占比大，財(cái)政收入水平低、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的特征十分明顯。近年來，承德市不斷探索智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)，對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)智慧衛(wèi)監(jiān)的應(yīng)用具有普遍的借鑒意義，更能有效地促進(jìn)社會(huì)和諧、保障人民群眾身體健康。

1 既有資源保障下衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用

隨著全球化進(jìn)程和信息通信技術(shù)的快速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)[3]的應(yīng)用日益廣泛，其中就包括監(jiān)督執(zhí)法中互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的探索及應(yīng)用。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡，各地智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)推進(jìn)程度并不相同。目前，在一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)如浙江省等地，一線衛(wèi)生監(jiān)督人員全部配備執(zhí)法記錄儀，公共場(chǎng)所、餐飲具消毒企業(yè)、醫(yī)院醫(yī)療廢物處置間及放射科等全面設(shè)置水質(zhì)、空氣、射線等監(jiān)測(cè)儀器。但在大部分地區(qū)，此項(xiàng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)措施仍舊處于探索和逐步推開的狀態(tài)，如公共場(chǎng)所室內(nèi)空氣質(zhì)量是公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)必不可少的內(nèi)容[4]。在公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督保障中，傳統(tǒng)執(zhí)法模式存在監(jiān)督資源相對(duì)不足、工作效率不高等問題。引入室內(nèi)空氣在線監(jiān)測(cè)技術(shù)，通過前端獨(dú)立監(jiān)測(cè)儀器和遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)室內(nèi)空氣質(zhì)量全程、全方位實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，達(dá)到有效控制場(chǎng)所空氣質(zhì)量的目的,而這項(xiàng)技術(shù)河北省只進(jìn)行了部分城市部分公共場(chǎng)所進(jìn)行了試點(diǎn)。

2 承德市智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)現(xiàn)狀

2.1 數(shù)字化設(shè)備逐漸推廣

2015年年初，承德市在全省率先提出數(shù)字化衛(wèi)生監(jiān)督單元的概念，即每兩名監(jiān)督員一組，配備一臺(tái)執(zhí)法移動(dòng)終端、一臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法記錄儀、一套快檢設(shè)備和一套執(zhí)法文書，現(xiàn)場(chǎng)手持執(zhí)法終端在承德市衛(wèi)計(jì)委綜合監(jiān)督執(zhí)法局開始推廣使用，執(zhí)法手段從傳統(tǒng)時(shí)代進(jìn)入了移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)既具有互聯(lián)網(wǎng)的特征，又具備智能化終端和移動(dòng)化特征，具有極強(qiáng)的生命力[5]。如今，日益完善的監(jiān)督模塊，能夠在監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)實(shí)現(xiàn)被監(jiān)督單位信息管理、監(jiān)督單位的日常監(jiān)督監(jiān)測(cè)、案件查處以及衛(wèi)生行政執(zhí)法文書生成等功能，現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法記錄還能即時(shí)傳送至國家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)，避免了執(zhí)法過程的隨意性和人為干預(yù)。

2.2 微信平臺(tái)連接民心

2015年5月，“承德衛(wèi)生監(jiān)督”微信公眾號(hào)正式開通運(yùn)行，這是衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督保障市民衛(wèi)生安全，溝通民意的一項(xiàng)重要渠道。我市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)借勢(shì)“微信公眾平臺(tái)”，助力衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新常態(tài)，向廣大市民報(bào)告履職成效，掌控衛(wèi)生安全態(tài)勢(shì)，開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育和咨詢等活動(dòng)，使衛(wèi)生監(jiān)督與百姓時(shí)時(shí)相伴。如今，一個(gè)公眾號(hào)架起了衛(wèi)生監(jiān)督與公眾的“連心橋”。承德衛(wèi)監(jiān)微信公眾號(hào)設(shè)衛(wèi)監(jiān)播報(bào)、信息查詢和便民服務(wù)三大模塊，兼具信息發(fā)布與查詢服務(wù)兩大功能，從線下、桌面的辦事流程到移動(dòng)端播報(bào)和服務(wù)，更多的人享受到智慧衛(wèi)監(jiān)的便捷與高效。通過微信平臺(tái)，百姓能夠更加便利、及時(shí)的獲取到最新、最全的公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生安全信息，這是承德衛(wèi)生監(jiān)督在為民服務(wù)上邁出的全新一步。

2.3 遠(yuǎn)程監(jiān)控即時(shí)預(yù)警

遠(yuǎn)程監(jiān)控平臺(tái)將過去的被動(dòng)監(jiān)督變?yōu)橹鲃?dòng)預(yù)警，是承德市衛(wèi)生監(jiān)督在專業(yè)領(lǐng)域?qū)嵤┬畔⒒痆6]的有益探索和嘗試。2015年以來，在線監(jiān)測(cè)技術(shù)在衛(wèi)生監(jiān)督工作中逐步推廣應(yīng)用，為承德市居民的衛(wèi)生安全提供了更好地保障。2015年年初，在市區(qū)某中學(xué)的管網(wǎng)末梢，承德市衛(wèi)計(jì)委綜合監(jiān)督執(zhí)法局建立了標(biāo)準(zhǔn)化的飲水在線監(jiān)控室，承德市飲水衛(wèi)生監(jiān)督第一個(gè)全天候“哨兵”上崗。衛(wèi)生監(jiān)督員通過系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控飲用水水質(zhì)，一旦水質(zhì)出現(xiàn)異?；蛴形廴镜目赡?，系統(tǒng)將第一時(shí)間發(fā)出預(yù)警，為衛(wèi)生監(jiān)督部門、供水單位消除衛(wèi)生安全隱患提供參考。2016年5月，承德市公共場(chǎng)所監(jiān)管中進(jìn)行在線監(jiān)測(cè)試點(diǎn)，首批4個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，分布在賓館、超市、影劇院、候診室，分別能夠在線監(jiān)測(cè)一氧化碳、二氧化碳、甲醛、PM2.5等8項(xiàng)指標(biāo)，實(shí)時(shí)監(jiān)控人員密集場(chǎng)所的室內(nèi)空氣質(zhì)量。

2.4 網(wǎng)站改版成為樞紐

單位網(wǎng)站建設(shè)已經(jīng)日益普及，如何在新形勢(shì)下使之煥發(fā)新的活力[7]，為進(jìn)一步把網(wǎng)站做好，承德市搭上互聯(lián)網(wǎng)+快車，全面改造衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)站，去除大量的所謂工作動(dòng)態(tài)的自我表揚(yáng)性文章，真正面向公眾，在保留工作動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上，增設(shè)了政務(wù)公開、政策法規(guī)、執(zhí)法公示等欄目，整合了電子化辦公平臺(tái)和內(nèi)部文件提取等系統(tǒng)，增加了辦事指南、公眾查詢等功能。2016年4月，承德衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)（http∶//cdhi.gov.cn）改版后全新上線。運(yùn)行以來，網(wǎng)站正逐步成為承德市衛(wèi)生監(jiān)督工作對(duì)內(nèi)對(duì)外的重要交互載體，成為互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生監(jiān)督的重要樞紐。

3 欠發(fā)達(dá)地區(qū)智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)的構(gòu)想[8]

承德市在智慧衛(wèi)生監(jiān)督建設(shè)中不斷探索，在發(fā)展過程中總結(jié)了許多成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)，為提高經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作效率，規(guī)范執(zhí)法行為，讓互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)于監(jiān)督行業(yè)，服務(wù)于社會(huì)大眾，進(jìn)一步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生監(jiān)督新模式，提出新的思路：建立一個(gè)中樞、三條觸手。中樞即一個(gè)綜合性網(wǎng)站，三個(gè)觸手則包括執(zhí)法人員數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)、在線監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和針對(duì)公眾的微信交互平臺(tái)。以目前的發(fā)展水平而言，能夠全面配齊最好。受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素的限制，各項(xiàng)工作的排序則可以是：最先架構(gòu)并根據(jù)觸手建設(shè)情況慢慢完善一個(gè)網(wǎng)站，這是整個(gè)智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè)的中樞；執(zhí)法人員數(shù)據(jù)收集優(yōu)先建設(shè)，這是行政執(zhí)法方式在強(qiáng)化科技應(yīng)用方面的創(chuàng)新；之后是與公眾交互的平臺(tái)，這是注重強(qiáng)制執(zhí)法向柔性執(zhí)法轉(zhuǎn)變的重要舉措；而在線監(jiān)測(cè)可以稍緩?fù)度?，這是行政執(zhí)法信息化建設(shè)與信息共享的趨勢(shì)。

[1] 梁鋒.“互聯(lián)網(wǎng)+”[J].新聞前哨,2015,（04）∶100.

[2] 浦政軼.淺談建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生監(jiān)督[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2016,（1）∶45-46.

[3] 王珊珊.“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)探析[J].中國管理信息化,2015,（18）∶63-63.

[4] 張逢春.室內(nèi)空氣質(zhì)量在線監(jiān)測(cè)在公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督保障中的運(yùn)用[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志,2013,（5）∶393-396.

[5] 趙慧玲.移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的現(xiàn)狀與發(fā)展方向探索[J].移動(dòng)通信,2009,（01）.

[6] 王羽.經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督信息建設(shè)[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志,2006,（5）∶1-5.

[7] 李燕珊.淺談對(duì)新形勢(shì)下衛(wèi)生監(jiān)督工作的思考[J].醫(yī)藥衛(wèi)生∶引文版,2016,（7）∶00281.

[8] 劉慶華.新形勢(shì)下衛(wèi)生監(jiān)督管理工作探討[J].山東預(yù)防醫(yī)學(xué),1997,（1）∶42-44.

Research and Application of Intelligent Health Supervision in Less Developed Areas

ZHANG Juan, PENG Yanling
(Chengde City Health and Family Planning Commission Comprehensive Supervision Bureauof Hebei, Chengde Hebei 067000)

With rapid development of Internet technology, Internet+ health supervision model has been mature continuously, and drawn more and more attention of society. To improve work efficiency, standardize law enforcement behaviors, Chengde city put forward concept of digital health monitoring unit first in province, and put it into practice equipped with mobile enforcement terminal, site enforcement recorder and other equipments. At the same time, WeChat platform of mobile phone established a "Heart Bridge" between health supervision and the public, remote online monitoring early warning of drinking water and air quality has been introduced, and health supervision website was updated, health supervision and law enforcement means entered into mobile internet era from traditional era. Exploration and application of intelligent health supervision construction in Chengde city put forward new ideas for the work in less developed areas∶ establishing a maincenter, three tentacles. Maincenter is a comprehensive website, three tentacles include data collection system of law enforcement personnels, online monitoring data collection system and public WeChat interactive platform. Constructing a website first and improving it based on construction of tentacles gradually, is the maincenter of general intelligent health supervision construction; enforcement personnel collect data system is constructed in priority, which is strengthening science and technology applications innovation of administrative enforcement; after that, public interactive platform is an important measure to transform from compelling enforcement to flexible enforcement; and online monitoring can be investmented later, which is a trend of administrative enforcement information construction and information sharing.

Less developed areas; Internet; Health supervision; Exploration; Application

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.03.11

張娟（1973-），女，大學(xué)學(xué)歷，公共衛(wèi)生副主任醫(yī)師。