王自芳 唐濤

6S護理管理在常用藥品管理中的安全應(yīng)用

王自芳 唐濤

“6S管理”指的是整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）、素養(yǎng)（Shitsuke）、安全（Safety），該模式有效地推動了管理模式的精益化革新?！?S護理管理”方法運用于常用藥品的管理中，采用全員參與以及專人負責(zé)的原則，完善并規(guī)范藥品的管理制度，進行定期檢查，不斷改進，促進“6S護理管理”在常用藥品管理中的安全應(yīng)用。確保常用藥品定位擺放，無過期或失效藥品，提高護理人員綜合素質(zhì)，將“6S護理管理”應(yīng)用于常用藥品的管理中，可以有效地保證患者的用藥安全以及提升護理質(zhì)量，是目前臨床上對于常用藥品管理的一種較為有效的方法。

6S護理管理；常用藥品管理；用藥安全

6S護理管理即現(xiàn)場管理模式，主要包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和安全6個項目。創(chuàng)造一個干凈整潔、安全舒適的環(huán)境以便更好地提高管理質(zhì)量[1]。該管理方式是現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，具有直觀性、全員性、潛伏性以及廣泛性等特點。在藥品管理管理方面，6S護理管理理論可以為藥品管理人員提供一個較為舒適、衛(wèi)生的工作場所，可以有效地提高工作人員的工作效率以及質(zhì)量，從而保證用藥安全。因此本次主要研究6S護理管理在常用藥品管理中的安全應(yīng)用，研究報告如下。

1 調(diào)查對象與方法

對我院所使用的常規(guī)藥品進行調(diào)查研究，實施人員為本次研究所涉及到的護理人員。在進行6S護理管理方式之前先找出所存在的問題，主要包括以下方面：藥品擺置分類不清晰，易導(dǎo)致護理人員拿錯藥；部分藥品的標(biāo)識不清晰甚至有脫落；藥品無專人進行負責(zé)，沒有及時地進行整理，易導(dǎo)致出現(xiàn)藥品積壓失效的發(fā)生；護理人員的藥品管理知識缺乏，醫(yī)院的藥品管理制度也并非十分健全。

6S護理管理的具體操作如下：從整理方面來看，要求護理人員對常用藥物進行合理的分類，根據(jù)實際情況考慮是否要清除，遵循清爽、清理和清掃的三清原則全面檢查工作場所，對看得見的以及看不見的場所都要進行檢查，對需要使用的藥品頻率進行記錄以了解藥品的使用量，制定合適的處理方案并每日進行整理；從整頓方面來看，要求護理人員對確定需要使用的藥品做好標(biāo)識，并遵循定容、定量以及定點的三定原則合理布置流程，對藥物的放置場所以及放置方式進行確認(rèn)，定基數(shù)，大的藥品使用隔離帶隔離，小的分欄放置，多規(guī)格、看似一樣的藥品，聽似一樣的藥品，高危的藥品，都會有特殊標(biāo)識，提醒大家多看多核對，避免出現(xiàn)拿錯現(xiàn)象；從清掃方面來看，要求護理人員對工作現(xiàn)場及時的進行清掃，保持藥品專用柜上無明顯污漬，遵循掃怪、掃黑以及掃漏的三掃原則嚴(yán)格杜絕污染源；從清潔方面來看，要求護理人員對整理、整頓以及清掃后的藥品進行維護，并遵循保持、堅持以及維持的三持原則，確定相應(yīng)的獎懲制度，并嚴(yán)格實行，護士長應(yīng)經(jīng)常進行藥品檢查，并嚴(yán)格重視；從素養(yǎng)方面來看，要求護理人員有敬業(yè)精神，注意自身的儀容儀表，并遵守規(guī)定、守時間以及守標(biāo)準(zhǔn)的三守原則，制定相應(yīng)的準(zhǔn)則并推行相應(yīng)的精神提升活動；從安全方面來看，要求護理人員對事故隱患及時的予以清除，確保公共財產(chǎn)安全以及產(chǎn)品安全和自身安全，完善相應(yīng)的安全管理制度，合理標(biāo)識危險因素以及危險源，并進行控制，保證警示標(biāo)識的醒目，確保消防設(shè)施以及設(shè)備可以正常使用，培訓(xùn)護理人員掌握安全保護用具的使用方式。

2 6S護理管理模式安全使用的意義

在對常用藥品的管理中采用6S護理管理模式之后，藥品的管理水平明顯提高。在保證藥品質(zhì)量方面，藥品的儲存以及養(yǎng)護方面明顯優(yōu)于之前，并且無過期藥以及失效藥；增強了護理人員的責(zé)任心，在該管理模式中，通過提高護理人員的綜合素質(zhì)以及規(guī)范護理人員的職業(yè)行為，有效地提高了護理人員的責(zé)任心，保證了患者的用藥安全；有效地提高了護理人員的工作效率，在之前由于護理人員工作量較大且藥品種類較多，很難避免藥品交接過程中不出差錯，在實施6S管理模式之后，實施藥品量化管理，顯著縮短了藥品的清點時間，減輕了護理人員查找藥物時間，提高了護理人員的工作效率，并為患者贏得了寶貴的搶救時間，提高了患者的搶救率，保證了患者的生命安全。

常用藥物管理是醫(yī)院管理中一項極為重要的內(nèi)容，安全、合理、有效的藥品管理方式保障了患者用藥安全以及護理質(zhì)量，護理人員不僅是藥物治療的執(zhí)行者，也是藥物的監(jiān)督以及管理者[2-3]。但是臨床經(jīng)驗再豐富的護理人員也可能有疏忽或者遺忘而發(fā)生差錯，導(dǎo)致患者的用藥安全難以得到保障[4-5]；并且傳統(tǒng)的藥品管理模式，過度的強調(diào)了藥品的數(shù)量，而忽視了藥品的質(zhì)量，而且護理人員對藥品管理知識較為匱乏，從而造成了常用藥品可能存在超過保質(zhì)期、藥品種類混放以及儲存環(huán)境不符合要求等現(xiàn)象的存在[6]。因此需要一個長期有效的方式來規(guī)范臨床用藥安全。而目前臨床上使用的6S護理管理模式，可以保證護理人員認(rèn)真執(zhí)行和落實相應(yīng)的規(guī)章制度，并且可以及時的對自身進行糾錯以及改正，實現(xiàn)自身管理，以保障患者的用藥安全和提高護理質(zhì)量，并且可以有效減輕護理人員的工作壓力，提高其工作量，從整體上提高了醫(yī)療質(zhì)量[7]。

3 結(jié)語

綜上所述，6S護理管理模式，可以通過醫(yī)師和護理人員的合作，進一步完善常用藥品的管理制度，嚴(yán)格的把控藥物的使用以及管理，避免了藥物浪費以及過期的現(xiàn)象，減少了用藥不安全因素，為患者提供了一個更為安全以及優(yōu)質(zhì)的用藥服務(wù)，有效地保證了患者的用藥安全，也有利于推進醫(yī)院藥品管理的規(guī)范化以及合理化，并且在該管理模式中有效地提高了護理人員的綜合素質(zhì)，有利于提高患者對護理人員的滿意度，從而融洽醫(yī)患關(guān)系[8-9]。

[1] 黃定鳳，李京波，劉冬姣，等． 應(yīng)用6S管理模式提高臨床護理管理質(zhì)量 [J]．護理學(xué)雜志，2015，30（13）：20-21，35．

[2] 楊微，鄒紅玉，許朝誼，等． 6S管理模式在種植牙圍手術(shù)期護理管理中的效果評價[J]． 河北醫(yī)藥，2014，36（15）：2374-2375．

[3] 徐曉娣，董一曼，袁頤捷，等． 醫(yī)院病區(qū)備用藥品檢查表的設(shè)計與應(yīng)用[J]．實用藥物與臨床，2016，19（6）：790-792．

[4] 李云霞，舒陽． “6S”管理方法在臨床護理管理中的應(yīng)用效果觀察 [J]． 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（4）：104-106．

[5] 談超，吳開智，李燚，等． “6S管理”理論在藥品管理中的應(yīng)用[J]．中國藥事，2014，28（10）：1153-1157．

[6] 鐘雅． 手術(shù)室麻醉藥品管理模式探討[J]． 海南醫(yī)學(xué)，2014，25（17）：2643-2644．

[7] 張亞玲，呂波，朱本淑． 加強病區(qū)藥品貯存管理，確保臨床用藥安全有效 [J]． 兒科藥學(xué)雜志，2012，18（4）：44-46．

[8] 張素馨，劉文虎． 6S管理法在血液凈化中心藥品管理中的應(yīng)用[J]．中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，20（7）：869-872．

[9] 郝變珍． 6S管理應(yīng)用于病區(qū)藥品護理管理的實踐與效果[J]． 全科護理，2016，14（23）：2456-2457．

Safety Application of 6S Nursing Management in Common Drug Management

WANG Zifang TANG Tao
The First Department of Surgery, Jingmen Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jingmen Hubei 448000, China

荊門市中醫(yī)醫(yī)院外一科，湖北 荊門 448000

唐濤

“6S management” refers to sort (Seiri), consolidation (Seiton),cleaning (Seiso), clean (Seiketsu), quality (Shitsuke), security (Safety), the model effectively promots the lean innovation of the management mode.“6S nursing management” is applied in the management of commonly used drugs, based on the principle of full participation as well as someone who's in charge, regulation of drug management system, regular check,continuous improvement are carried out to promote the security application of “6S nursing management” in the management of commonly used drugs.To ensure that the commonly used drugs are positioning put, no expired or failure drugs, improve quality of nursing staあ. The application of “6S nursing management” in the management of commonly used drugs, can effectively guarantee the safety of patients, and improve the quality of nursing, it is an eあective method for management of commonly used drugs.

6S nursing management; common drug administration; drug safety

R473

A

1674-9308（2017）29-0042-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．29．021