李雪秋

個性化健康教育用于急性胰腺炎護理效果研究

李雪秋

目的本文就個性化健康教育在急性胰腺炎護理中的應用效果進行研究及探討。方法將我院近年收治的96例急性胰腺炎按照入院先后順序分為兩組，參照組（n=48）予以常規(guī)護理，實驗組（n=48）在常規(guī)護理基礎上為患者從心理、禁食、飲食、用藥等方面進行個體化健康教育，對比兩組患者的依從性及1年內復發(fā)率。結果實驗組患者的依從性為93.75%（45/48），高于參照組的68.75%（33/48）；實驗組患者的1年內復發(fā)率為2.08%（1/48），低于參照組的14.58%（7/48），組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對急性胰腺炎患者實施個體性健康教育效果顯著，可增強患者的自我管理意識，提高其在治療與護理中的依從性，有效降低復發(fā)幾率。

個性化健康教育；急性胰腺炎；效果研究；依從性；復發(fā)率

急性胰腺炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，患者發(fā)病后是以腹痛、惡心嘔吐以及發(fā)熱等為主要癥狀，嚴重者可引發(fā)腹膜炎、休克等嚴重并發(fā)癥，具有較高的死亡率及復發(fā)率[1-2]。該類患者在治療期間的護理工作不容忽視，高質量的護理服務對病情康復具有積極作用。本文為提高急性胰腺炎患者的護理質量，對近年我院收治的部分患者實施個體性健康教育，效果較令人滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月—2016年6月收治的96例急性胰腺炎患者作為研究對象。其中，男52例、女44例；年齡36～73歲，平均年齡為（45.6±4.5）歲；受教育程度：大專及以34例，初中至高中43例，小學及以下19例。按照入院先后順序分為參照組（P=48）與實驗組（n=48）。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。已將嚴重感染者、精神疾病者以及伴有其他內科疾病者排除研究小組。

1.2 方法

參照組患者在治療期間予以常護理，如輸液、發(fā)藥以及注意事項告知等。

實驗組患者治療期間，在常規(guī)護理基礎上予以個體化健康教育，具體如下：

疾病知識教育：為患者及家屬發(fā)放健康知識手冊供其閱讀，組織患者參與健康講座，護理人員要為患者講解疾病誘因、治療方法及目的等，對于患者的疑問進行詳細解答，使患者及家屬對于急性胰腺炎有更深一步的認識[4]。

禁食、飲食健康教育：為患者講解禁食、胃腸減壓的注意事項，強調禁食期間營養(yǎng)支持的重要性[5]。待患者體征、病情穩(wěn)定后，可喝少量溫開水，再逐漸由流質食物、半流質食物向普食過渡?；颊卟豢蛇M辛辣、生冷等刺激性食物，不可飲濃茶喝咖啡，且要禁煙禁酒。

用藥指導：叮囑患者要嚴格遵照醫(yī)囑用藥，不可私自加減，護理人員要將藥物可能出現(xiàn)的不良反應事先對患者進行告知，如用藥后有不適癥狀要及時告知醫(yī)護人員[6]。

出院指導：告知患者出院后要養(yǎng)成良好的飲食習慣及運動習慣，做到勞逸結合，增強免疫功能，防止病情復發(fā)。

1.3 評價指標

患者依從性：為患者發(fā)放調查問卷，包括疾病誘因、防治知識等問題，以及是否做到按照護士叮囑而用藥、飲食、鍛煉等，總分為100分?；颊叩梅譃?5分及以上則為完全依從；得分在60～85分之間者，則為部分依從；得分在60分及以下者為不依從。患者依從性=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×100%；復發(fā)率：統(tǒng)計并比較兩組患者1年內的復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學方法

1.2.1 對照組 采用一站式考核方式，內容包括康復評定和治療（不需要進行病例分析考核），主考老師在所有評定和治療內容中分別以抽簽的形式抽取3項，共6項，考生通過傳統(tǒng)畢業(yè)實踐考核模式進行，將模擬功能障礙的“患者”作為考核對象，考核期間與“患者”無任何交流和溝通，考生把相關考核的內容對“患者”逐一進行操作，主考教師對考生的作答和操作不作點評，所有考生考核完畢后再統(tǒng)一總結。

采用SPSS 20.0對研究數(shù)據(jù)進行整理及統(tǒng)計，患者依從性、復發(fā)率均采用率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組中完全依從34例，部分依從11例，不依從3例，患者依從性為93.75%（45/48）；參照組中完全依從5例，部分依從28例，不依從15例，患者依從性為68.75%（33/48）；實驗組高于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

實驗組患者的1年內復發(fā)率為2.08%（1/48），低于參照組的14.58%（7/48），組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性胰腺炎患者具有起病急、進展快等特點，患者發(fā)病后通常對疾病知識缺乏認知，這對疾病治療、病情康復均有不利影響[7]。個體性健康教育是針對患者的所患疾病、受教育程度，采取通俗易懂的語言對患者講解疾病知識，并幫助患者養(yǎng)成健康、良好的生活習慣，以提高其自我管理意識及治療護理依從性[8-10]。此次研究中，參照組患者予以常規(guī)護理，實驗組加用個體性健康教育，結果顯示：實驗組的患者依從性高于參照組，實驗組患者1年內復發(fā)率低于參照組（P＜0.05），說明對急性胰腺炎患者實施個體性健康教育具有重要作用。

綜上所述，為急性胰腺炎患者實施個體性健康教育，可有效提高患者在治療與護理中的依從性，降低日后復發(fā)幾率。

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Study on the Effect of Individualized Health Education on Acute Pancreatitis

LI Xueqiu
Department of Critical Care Medicine, Chifeng Hospital in Inner Mongolia, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo study the e ff ect of individualized health education in nursing of patients with acute pancreatitis.Methods96 cases of acute pancreatitis in our hospital were treated in accordance with the order of admission were divided into two groups, control group (n=48) received routine nursing, experimental group (n=48) on the basis of conventional care for patients from the aspects of psychology, fasting, diet, medication for individual health education, two groups were compared compliance and recurrence rate within 1 years.ResultsThe compliance of the experimental group was 93.75% (45/48), that of the reference group was 68.75% (33/48); The recurrence rate of the experimental group was 2.08% (1/48) within the period of 1 years, below the reference group 14.58% (7/48), between groups, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionFor patients with acute pancreatitis of the implementation of individual health education has significant effect, which can enhance the patient's self-management consciousness, improve the treatment and nursing in compliance, reduce the relapse rate.

individualized health education; acute pancreatitis; effect study; compliance; recurrence rate

R473.5

A

1674-9308（2017）06-0139-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.06.078

內蒙古赤峰市醫(yī)院重癥醫(yī)學科，內蒙古 赤峰 024000