渠麗萍

探究西藥藥劑頭孢米諾鈉的臨床應用

渠麗萍

目的探究西藥藥劑頭孢米諾鈉臨床應用方法、效果以及注意事項。方法選擇我院2017年1—2月使用頭孢米諾鈉藥物的100例患者作為研究對象，并對藥物學、藥物相互作用、注意事項、用法用量進行分析，并提出相應的用藥指導。結果頭孢米諾鈉在臨床應用中不會產生抗菌活性代謝物，通過腎臟來實現(xiàn)排泄，實際的尿液排泄率在12 h之內能突破90%，其主要應用在敏感細菌所誘發(fā)的患者感染治療中，該種藥和其他藥物之間可能出現(xiàn)相互反應，藥物用法分為靜脈注射和滴注兩種，本文所選擇的100例患者使用該種藥物治療之后，產生顯著的效果，治療有效率為92%，患者不良反應發(fā)生概括為過敏、蛋白尿、惡心等；患者治療前后差異較為明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論使用頭孢米諾鈉之前，首先需要對患者開展皮試，保證其用藥之后不會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，給藥之后則需要對其臨床癥狀進行分析和觀察，再做相應的急救休克準備。

西藥藥劑；頭孢米諾鈉；臨床應用

頭孢米諾鈉（美士靈），在流感嗜血桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌抗菌治療中能夠產生顯著的效果。臨床使用該種藥物治療治療泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等，在使用過程中要能夠兼顧患者可能發(fā)生的不良反應[1]。為了進一步探究西藥藥劑頭孢米諾鈉臨床應用方法、效果以及注意事項，現(xiàn)選擇我院2017年1—2月使用頭孢米諾鈉藥物的100例患者作為研究對象，并將其總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇我院2017年1—2月使用頭孢米諾鈉藥物的100例患者作為研究對象，患者包括呼吸道感染和泌尿系統(tǒng)感染兩種，其中男性和女性分別有64例和36例，年齡9～57歲，平均年齡為（32.0±2.1）歲。

1.2 方法

針對患者出現(xiàn)的下呼吸道感染現(xiàn)象，在臨床治療過程中需要對其實施劑量為2 g的頭孢米諾鈉藥物配合濃度為5%葡萄糖液100 ml，選擇靜脈滴注的方式對患者進行滴注，頻率為2次/d，一個療程為1～2周，在使用頭孢米諾鈉過程中不使用其他的抗菌藥物[2]；針對泌尿感染患者在臨床治療過程中使用劑量為2 g的頭孢米諾鈉配合劑量為40 ml 0.9%氯化鈉注射液，選擇靜脈注射的方式對患者進行治療，頻率為2次/d，一個療程為1～2周[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

患者相關資料和數(shù)據(jù)使用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件來處理，計量資料使用（均數(shù)±標準差）來表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

頭孢米諾鈉在臨床應用中不會產生抗菌活性代謝物，通過腎臟來實現(xiàn)排泄，實際的尿液排泄率在12 h之內能突破90%，其主要應用在敏感細菌所誘發(fā)的患者感染治療中，該種藥和其他藥物之間可能出現(xiàn)相互反應，藥物用法分為靜脈注射和滴注兩種，本文所選擇的100例患者使用該種藥物治療之后，產生顯著的效果，治療有效率為92%，其中顯效人數(shù)為54例（54%）、有效人數(shù)為38例（38%），無效人數(shù)為8例（8%）?；颊卟涣挤磻l(fā)生概括為過敏2例（2%）、蛋白尿1例（1%）、惡心3例（3%）等；患者治療前后差異較為明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

3.1 臨床療效分析

本文所選擇的100例患者接受頭孢米諾鈉藥物治療之后產生顯著的效果，有效率超過90%，這就表示藥物效果明顯，主要是因為頭孢米諾鈉作為頭霉素抗生素藥物的一種，在7p位側鏈末端能夠產生顯著的D—氨基效果，其抗菌譜較為廣泛[4]。針對G-菌、G+菌以及厭氧菌都能夠產生顯著的活性，本次臨床研究之中發(fā)現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染的患者是因為這幾種厭氧菌導致，其中下呼吸道感染是由革蘭陰性菌和陽性菌導致，所以，通過頭孢米諾鈉對患者進行治療，能夠產生顯著的效果。

3.2 藥物使用不良反應和注意事項

該種藥物在臨床使用過程中還能夠誘發(fā)患者出現(xiàn)不良反應，包括蛋白尿、少尿，更有甚者還可能出現(xiàn)血肌酐值、血尿素氨比值升高，對其腎臟造成損害。所以，對于需要使用該種藥物治療的患者，醫(yī)護人員要能夠對其進行詢問、觀察，包括患者是否出現(xiàn)相關癥狀，一旦出現(xiàn)之后則需要停止用藥，并加以處理[5]；藥物使用過程中還會誘發(fā)患者出現(xiàn)消化道不良反應，包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴重情況下還會導致其出現(xiàn)菌群失?，F(xiàn)象，讓其出現(xiàn)維生素缺乏、二重感染的現(xiàn)象，因此，需要仔細觀察患者的癥狀，當出現(xiàn)任何不良反應之后，需要立刻停藥，并選擇相應的處理措施[6]。

因為頭孢米諾鈉在臨床中的應用可能會誘發(fā)患者出現(xiàn)休克、不良反應等，所以，在其使用之前要能夠接受詳細的檢查，必要狀況下還要進行皮試，用藥之后需要對其指標進行監(jiān)測、觀察；腎功能受損害嚴重的患者要能夠謹慎使用[7]。有的老年患者生理功能逐漸降低，一旦出現(xiàn)任何不良反應，加上其缺乏維生素，就可能誘發(fā)出血現(xiàn)象，所以，老年患者需要謹慎使用該種藥物，而且，孕婦和早產兒、新生兒在對這種藥物使用的相關研究較少，安全性不能保證，所以，臨床治療中若必須使用過相關藥物，需要簽署相應的知情書，嚴密觀察相關指標，盡可能降低不良反應的發(fā)生率和實際藥物劑量[8]?？偟膩碚f，使用頭孢米諾鈉之前，首先需要對患者開展皮試，保證其用藥之后不會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，給藥之后則需要對其臨床癥狀進行分析和觀察，再做相應的急救休克準備。

[1] 廖建美. 西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應用效果分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（4）：73-74.

[2] 胡桑. 西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應用效果分析[J]. 中外女性健康研究，2016，23（20）：144，150.

[3] 李秀芳. 西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（65）：152.

[4] 王雪娜. 西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應用效果分析[J]. 中國婦幼健康研究，2016，27（S2）：266-267.

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[6] 姜曉言. 西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（8）：260-261.

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[8] 金容哲. 關于西藥藥劑頭孢米諾的研究分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2013，4（14）：48-49.

Study on the Clinical Application of Western Medicine Mino

QU Liping Department of Pharmacy, Yankuang Lunan Chemical Fertilizer Plant Worker Hospital, Tengzhou Shandong 277527, China

ObjectiveTo explore the clinical application methods, e ff ects and precautions of Mino.Methods100 cases patients treated with Mino from January to February 2017 in our hospital in the latest 1 month were selected and analyzed on pharmacology, drug interactions, precautions, dosage and administration, the subsequently corresponding guidelines proposed.ResultsThe antibacterial activity of metabolites was not produced in the clinical application of Mino, which was excreted through kidney, with real urine excretion rate of over 90% within 12 h and was mainly used in the treatment of infection induced by sensitive bacteria, with potential of drug-drug interaction. The administration was divided into vein injection and infusion, and 100 cases of patients administered this drug in this study experienced significant effect, with effective rate of 92%, statistically signi fi cant di ff erences of adverse reactions including leukopenia, proteinuria, allergies and other phenomena pre- and post-treatment (P<0.05).ConclusionThe skin test need to be carried out before administration of Mino ensuring that patients will not experience hypersensitivity, and clinical symptoms after treatment need to be observed and analyzed for the preparation of corresponding emergent treatment of shock.

western medicine; cefminox sodium; clinical application

R197.3

A

1674-9308（2017）10-0166-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.092

兗礦魯南化肥廠職工醫(yī)院西藥房，山東 滕州 277527