鄒鵬飛

肝病患者醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)分析以及護(hù)理措施研究

鄒鵬飛

目的針對肝病患者醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)加以研究，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。方法抽取近年在本院接受治療的122例肝病患者作為觀察對象，按照數(shù)字表法分成觀察組和對照組，各61例，其中對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取規(guī)范護(hù)理，對比這兩組醫(yī)院感染情況以及護(hù)理效果。結(jié)果對照組的醫(yī)院感染有21例，觀察組的醫(yī)院感染有17例，對照組的醫(yī)院感染例數(shù)明顯對于觀察組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的護(hù)理滿意度有58例，總滿意度為95.08%；對照組護(hù)理滿意有46例，護(hù)理總滿意度為73.77%，對照組的護(hù)理總滿意度明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論肝病患者的醫(yī)院感染發(fā)病率偏高，做好醫(yī)院護(hù)理干預(yù)，能夠降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

肝病患者；醫(yī)院感染；護(hù)理措施

醫(yī)院感染指的是住院患者在醫(yī)院接受治療的過程中受到的感染，主要包括了在住院過程中造成的感染以及在出院后造成的感染。按照流行病學(xué)的研究調(diào)查得出，我國的醫(yī)院感染發(fā)病率大約是3.5%[1]。為此，對本院近年收治的患者進(jìn)行相關(guān)研究，現(xiàn)具體情況報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2015年7月—2016年12月在本院接受治療所有肝病患者中，隨機(jī)抽取122例作為本次觀察對象。其中男59例，女63例，年齡25～70歲，平均年齡（54.1±11.9）歲；病程1～12年，平均病程（5.2±4.1）年。按照數(shù)字表法，將這122例患者分成觀察組和對照組，各61例，兩組患者在性別、年齡以及病程等方面對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)肝病護(hù)理，定期對患者進(jìn)行無菌操作培訓(xùn)；做好病房消毒措施；防止交叉感染。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采取規(guī)范護(hù)理，具體操作如下：

（1）健康宣教：定期對肝病患者進(jìn)行健康教育宣傳，向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院感染的途徑以及危險因素；叮囑患者做好衛(wèi)生護(hù)理，加強(qiáng)口腔護(hù)理。（2）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員定期進(jìn)行病房消毒，利用空氣消毒機(jī)做好空氣消毒處理。（3）操作培訓(xùn)：護(hù)理人員加強(qiáng)無菌操作培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌操作規(guī)范，提高護(hù)理人員的工作素養(yǎng)及護(hù)理技術(shù)。（4）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，叮囑患者食用高維生素、新鮮、高蛋白、低脂、易消化的食物。（5）運(yùn)動指導(dǎo)：加強(qiáng)有氧運(yùn)動，提高肝臟血流量，提高患者抵抗力。（6）用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員在住院接受治療期間，詳細(xì)介紹藥物的服用劑量、服用時間以及服用方式。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組患者的醫(yī)院感染以及護(hù)理滿意度進(jìn)行指導(dǎo)。護(hù)理滿意，總分100分，非常滿意85～100分，滿意60～84分，不滿意59分以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料采取SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采取率來表示，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者醫(yī)院感染發(fā)病率

觀察組醫(yī)院感染17例，醫(yī)院感染發(fā)病率27.87%；對照組醫(yī)院感染21例，感染發(fā)病率34.43%，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組的護(hù)理滿意度

觀察組非常滿意34例，占55.74%；滿意24例，占39.34%；不滿意3例，占4.92%，總滿意58例，占95.08%。對照組非常滿意24例，占39.34%；滿意22例，占36.07%；不滿意15例，占24.59%；總滿意46例，占75.41%。對照組的護(hù)理總滿意度低于觀察組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

肝病患者的抵抗力偏低，引發(fā)感染率的概率偏高，如果肝病患者在治療過程中，發(fā)生醫(yī)院感染，將會影響治療效果[2-3]。醫(yī)學(xué)研究顯示，現(xiàn)代診療技術(shù)、侵入性操作方式、化療、手術(shù)治療、抗生素濫用、放療、基礎(chǔ)疾病等均是肝病患者在治療期間引發(fā)醫(yī)院感染的危險因素[4]。肝病患者在治療過程中所引發(fā)的醫(yī)院感染包括了肝硬化、肝癌以及重癥肝炎等，感染部位包括了腹腔、腸道以及呼吸道，患者的機(jī)體免疫力下降，治療效果并不顯著[5]。因此，肝病患者在進(jìn)行住院治療的過程中，從健康宣教、飲食指導(dǎo)、衛(wèi)生指導(dǎo)、運(yùn)動護(hù)理、用藥護(hù)理等方面入手，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[6-7]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組醫(yī)院感染17例，醫(yī)院感染發(fā)病率27.87%；對照組醫(yī)院感染21例，感染發(fā)病率34.43%，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組的護(hù)理滿意度為75.41%，高于對照組的95.08%，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，與相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道相吻合[8]。

綜上所述，肝病患者的醫(yī)院感染發(fā)病率較高，要求采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，降低患者醫(yī)院感染發(fā)病率，提高患者對于護(hù)理的滿意度。

[1] 徐黎.乙型肝炎后肝硬化患者醫(yī)院感染臨床分析與護(hù)理干預(yù)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（1）：103-105.

[2] 胡秀霞，楊雪.重型病毒性肝炎患者醫(yī)院感染危險因素分析及干預(yù)研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（11）：2745-2747.

[3] 何鼎淳，鐘成彪，李宇海.肝炎后肝硬化失代償期患者合并醫(yī)院感染臨床分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（7）：129-130.

[4] 夏宗燕.慢性肝病患者院內(nèi)感染的臨床分析以及對因護(hù)理措施[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（22）：18-20.

[5] 何映紅.慢性肝病患者院內(nèi)感染的對因護(hù)理及合理用藥探討[J].海峽藥學(xué)，2012，24（3）：215-216.

[6] 呂春香，張燕，馬蘭，等.肝硬化患者并發(fā)醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)及護(hù)理對策[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：162-163.

[7] 陳娟娟.慢性肝病患者醫(yī)院感染的原因分析及護(hù)理策略研究[J].大家健康，2016，10（1）：258.

[8] 梁萍英，武艷.眼科住院病人合并醫(yī)院感染的臨床特征及預(yù)防對策[J].護(hù)理研究，2010，24（10）：903-904.

Analysis of Clinical Features and Nursing Measures of Nosocomial Infection in Patients With Liver Diseases

ZOU Pengfei Department of Infectious Diseases, Chifeng Municipal Infectious Disease Control Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo study the clinical characteristics of nosocomial infection in patients with liver diseases, and put forward the corresponding nursing measures.MethodsIn recent years, selected 122 cases of liver disease patients in our hospital for treatment as the observation object, in accordance with the number table method divided into observation group and control group, each of 61 cases, the control group

routine nursing care, the observation group based on routine nursing, nursing and nursing of normative, e ff ect comparison of these two groups of hospital infection.ResultsThere were 21 cases of nosocomial infection in the control group, 17 cases of nosocomial infection in the observation group, and a significant number of nosocomial infections in the control group. The di ff erence was statistically signi fi cant in the observation group (P<0.05). The nursing satisfaction of the observation group of 58 cases, the total satisfaction rate was 95.08%; the control group of nursing satisfaction in 46 cases, the total nursing satisfaction was 73.77%, the control group of nursing satisfaction was significantly lower in the observation group, the difference was statistically signi fi cant (P<0.05).ConclusionThe incidence rate of nosocomial infection in patients with liver disease is on the high side, and the hospital nursing intervention can reduce the incidence of nosocomial infection.

patients with liver disease; hospital infection; nursing measures

R473

A

1674-9308（2017）10-0213-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.119

內(nèi)蒙古赤峰市傳染病防治醫(yī)院傳染科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000