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隨著信息技術(shù)的更新?lián)Q代，信息資源數(shù)量呈現(xiàn)爆炸式增長，圖書館的資源能力和服務(wù)能力正遭受前所未有的挑戰(zhàn)。2003年6月，美國國家科學(xué)基金會在(The National Science Foundation，NSF)舉行的“后數(shù)字圖書館的未來”研討會上首次明確提出了“泛在知識環(huán)境”(Ubiquitous Knowledge Evironments，UKEs)的概念[1]。“泛在”即廣泛、普遍存在，無處不在，無時不在。在信息資源泛在的背景下，因受眾獲取資源的渠道逐漸多元化，圖書館的服務(wù)能力已逐漸取代資源能力，成為圖書館的核心能力與本質(zhì)能力，更是圖書館綜合實力的體現(xiàn)。這就決定了圖書館的一切活動要以滿足用戶的需求為核心，用戶獲取服務(wù)的滿意度就是評價圖書館能力的最佳標(biāo)準(zhǔn)。

傳統(tǒng)圖書館的服務(wù)項目大多是針對主動到圖書館的讀者用戶，而等待用戶上門、充當(dāng)信息中介屬于被動式服務(wù)。隨著用戶需求的多樣化，這種被動式服務(wù)的缺點和不足日益顯現(xiàn)，因此嵌入式學(xué)科服務(wù)(embedded subject service)應(yīng)運而生。嵌入式學(xué)科服務(wù)，是將學(xué)科信息資源與信息服務(wù)融入用戶實體空間或虛擬空間，試圖構(gòu)建一個滿足用戶個性化信息需求的信息保障環(huán)境[2]；以用戶為中心，強調(diào)融入一線，嵌入教學(xué)、科研，嵌入學(xué)習(xí)，提供個性化、泛在化的知識服務(wù)[3]。泛在知識環(huán)境下的嵌入式學(xué)科服務(wù)是一種全新的學(xué)科服務(wù)模式，需要不斷探索和完善。它突出強調(diào)了服務(wù)內(nèi)容的針對性，在提供更多深層次的情報和解決問題的方法手段的同時，更加注重服務(wù)的效果和質(zhì)量，已逐漸成為深化服務(wù)、推動圖書館服務(wù)轉(zhuǎn)型變革的重要手段。

中國醫(yī)科大學(xué)圖書館(以下簡稱“我館”)作為醫(yī)學(xué)院校的圖書館，擁有一個特殊的服務(wù)群體，即各個附屬醫(yī)院的臨床醫(yī)師和研究生。因工作繁雜，該用戶群體無法集中時間進行信息素養(yǎng)能力的培訓(xùn)，在一定程度上阻礙了其科研能力的提升。因此，圖書館參考咨詢?nèi)藛T轉(zhuǎn)變工作思路，從“等進來”到“走出去”，逐漸探索出面向附屬醫(yī)院臨床醫(yī)師開展嵌入式學(xué)科服務(wù)的新模式。

1 我館面向附屬醫(yī)院的嵌入式學(xué)科服務(wù)內(nèi)容

1.1 參考咨詢服務(wù)

參考咨詢服務(wù)是圖書館服務(wù)的重要內(nèi)容，咨詢方式隨著技術(shù)革新不斷增加。從最初的現(xiàn)場咨詢逐步發(fā)展成當(dāng)今的電話咨詢、短信咨詢、郵件咨詢、QQ咨詢、微信咨詢等實時咨詢的新型咨詢方式，使得參考咨詢服務(wù)進一步超越時空限制，發(fā)揮傳統(tǒng)參考咨詢無可比擬的優(yōu)勢[4]。2016年，QQ咨詢和微信咨詢數(shù)量已占我館全部咨詢總數(shù)的35%，僅次于電話咨詢。我館建立的參考咨詢QQ群中附屬醫(yī)院已有百余人，每月接到咨詢請求20余件。

1.2 信息素養(yǎng)能力培養(yǎng)

針對附屬醫(yī)院科室開展的信息素養(yǎng)能力培養(yǎng)主要分為兩類。一類是數(shù)據(jù)庫供應(yīng)商為推廣產(chǎn)品而進行的大型院級的宣傳講座，如clinical key，McGraw-Hill，PubMedPlus等數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用。2016年，學(xué)校4個附屬醫(yī)院共舉辦數(shù)據(jù)商講座14場，培訓(xùn)670余人次，解答提問70余人次，發(fā)放宣傳資料手冊520份，培訓(xùn)總時長700分鐘。另一類是由校圖書館參考咨詢部人員提供特定主題的小型預(yù)約式培訓(xùn)講座，由附屬醫(yī)院各個科室自行確定講座題目，自主預(yù)約講座時間。主題講座內(nèi)容主要涉及兩方面：一是關(guān)于文獻綜述寫作及全文獲??；二是各數(shù)據(jù)資源的利用和使用技巧，如常用的SCIE，pubmed，CBM數(shù)據(jù)庫使用對比，美國職業(yè)醫(yī)師考試數(shù)據(jù)庫、Springer實驗室指南等。2016年，學(xué)校4個附屬醫(yī)院共開展小型專題講座33場，培訓(xùn)980人次，解答提問95人次，培訓(xùn)總時長1 320分鐘。

大型全院培訓(xùn)：以數(shù)據(jù)庫供應(yīng)商的培訓(xùn)為例，通常是在醫(yī)院舉辦一場大型講座，受眾數(shù)量多，場地大，舒適度高。通過設(shè)置提問環(huán)節(jié)與用戶形成互動，能夠使用戶在愉快的氛圍中獲得知識。這種培訓(xùn)屬于灌輸式、一過式培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容由數(shù)據(jù)庫供應(yīng)商自行決定，通常比較概況、籠統(tǒng)，對于數(shù)據(jù)庫應(yīng)用技能的介紹較少，只能使受眾有一個大體的了解。而且這種培訓(xùn)主要考慮的是供應(yīng)商的時間而非用戶。若因個人原因未能參加培訓(xùn)，可能需要等到數(shù)據(jù)庫供應(yīng)商下一年度再次來培訓(xùn)的時候才能彌補。

嵌入式入科室小型預(yù)約式培訓(xùn)：這種培訓(xùn)模式有效解決了大型全院培訓(xùn)無法顧及全部用戶需求的問題。提前預(yù)約，類似于饑餓營銷的服務(wù)模式，提高了受眾對培訓(xùn)的重視程度。培訓(xùn)時間由醫(yī)院科室和圖書館商議決定，可以選在科室固定的每周集體學(xué)習(xí)討論時間進行預(yù)約培訓(xùn)，確保整個科室人員盡可能多的參與。培訓(xùn)內(nèi)容由醫(yī)院科室提出，圖書館參考咨詢?nèi)藛T根據(jù)用戶需求，確定培訓(xùn)內(nèi)容的深度，制作課件，讓受眾易于接受。同時，小范圍內(nèi)的講座對于培訓(xùn)雙方的整體感受及專注度方面要優(yōu)于大型培訓(xùn)，也更便于交流互動。但由于圖書館負責(zé)參考咨詢的人員數(shù)量有限，預(yù)約科室較多，完成全院培訓(xùn)的周期較長。

學(xué)校的4個附屬醫(yī)院中，兩種形式的培訓(xùn)交替進行，一方面從新訂購數(shù)據(jù)資源中獲得更多最新資訊，一方面可加強常用數(shù)據(jù)資源的使用技巧的提高。

1.3 ESI學(xué)科分析服務(wù)

2015年10月24日，國務(wù)院印發(fā)《統(tǒng)籌推進世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)的總體方案》，其指導(dǎo)思想是在未來的幾年至十幾年內(nèi),加快建成一批世界一流大學(xué)和一流學(xué)科，提升我國高等教育綜合實力和國際競爭力。該方案堅持以一流為目標(biāo)，以學(xué)科為基礎(chǔ)，以績效為杠桿，以改革為動力的四項基本原則，堅持中國特色，努力成為世界高等教育改革發(fā)展的參與者和推動者。該方案出臺后，全國各個大學(xué)都在抓緊推進“雙一流”建設(shè)。所謂世界一流大學(xué)，主要表現(xiàn)在輸入方面上是一流的師資、一流的生源、一流的硬件、一流的管理，在輸出方面上則是一流的聲譽、一流的畢業(yè)生、一流的科研。中國醫(yī)科大學(xué)圖書館緊隨時代步伐，響應(yīng)學(xué)校政策，開展面向全校各個學(xué)科、各二級學(xué)院及附屬醫(yī)院的ESI學(xué)科分析服務(wù)，為推進我?！半p一流”建設(shè)提供決策支持。ESI分析系對已進入全球前1%的學(xué)科進行對比，分析機構(gòu)的學(xué)術(shù)產(chǎn)出、學(xué)術(shù)影響力和發(fā)展趨勢，以及各院系對ESI學(xué)科貢獻情況，從而根據(jù)分析結(jié)果找到不足和差距[5]。

1.3.1 開展ESI學(xué)科分析服務(wù)的意義

通過對ESI、INCITES及SCI數(shù)據(jù)資源進行整理分析，獲得的ESI學(xué)科分析報告，對于學(xué)校和醫(yī)院的管理者來說，一是跟蹤和評估機構(gòu)的科研績效，通過與同類別機構(gòu)進行對標(biāo)分析，了解本機構(gòu)學(xué)術(shù)實力的全球定位；二是定位重點學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科和潛力學(xué)科，對學(xué)科進行優(yōu)化布局；三是幫助管理者挖掘高影響力和高潛力的研究人員，吸引外部優(yōu)秀人才，為人才引進提供決策支持。ESI學(xué)科分析報告對于科研人員和研究生來說，通過分析機構(gòu)的科研合作開展情況，識別出高效的合作伙伴，確定高水平期刊和投稿方向；通過對比科技學(xué)術(shù)研究成果，可確定攻讀學(xué)位和繼續(xù)深造的方向等。

1.3.2 開展ESI學(xué)科分析服務(wù)

ESI巡回講座：由于ESI在公眾中知曉率尚淺，學(xué)校學(xué)科發(fā)展規(guī)劃處會同圖書館，在學(xué)校及各個附屬醫(yī)院開展了ESI學(xué)科報告巡講活動，由圖書館館長和參考咨詢部人員擔(dān)任主講。館長負責(zé)講解附屬醫(yī)院總體情況分析報告，參考咨詢?nèi)藛T負責(zé)講授如何應(yīng)用SCI，ESI，INCITES等數(shù)據(jù)庫幫助科研人員查找科學(xué)研究的前沿?zé)狳c，協(xié)助科研管理者進行科研績效分配，提供決策支持服務(wù)。2016年，已在學(xué)校4個附屬醫(yī)院和協(xié)作醫(yī)院順利舉辦ESI講座5場，得到了院領(lǐng)導(dǎo)和科研醫(yī)師的大力支持，反響熱烈。

ESI學(xué)科分析建設(shè)月報：最新學(xué)科研究熱點與前沿信息是指學(xué)科發(fā)展與學(xué)術(shù)研究的最近進展情況和前沿信息，體現(xiàn)了學(xué)術(shù)研究的水平和最新研究重點，是學(xué)科發(fā)展和學(xué)術(shù)研究中最有價值的參考資料[5]。為及時掌握最新學(xué)科研究熱點和前沿信息，我館參考咨詢?nèi)藛T會在每次數(shù)據(jù)庫更新后，及時推出面向整個學(xué)校、附屬醫(yī)院及ESI分類的各個學(xué)科的學(xué)科分析報告，并最終形成學(xué)科分析建設(shè)月報發(fā)送至各二級單位和附屬醫(yī)院。ESI學(xué)科分析建設(shè)月報中，在我校及附屬醫(yī)院與國內(nèi)同類型大學(xué)、機構(gòu)，以及國內(nèi)省內(nèi)各個院校之間開展對標(biāo)分析，查找我單位與其他單位差距所在，探尋發(fā)展方向，逐步提升我校及附屬醫(yī)院整體科研水平。

1.4 年度科研統(tǒng)計報告服務(wù)

每年12月和次年1月，我館在為學(xué)校各個院系提供年度科研發(fā)文統(tǒng)計報告的同時，也要為學(xué)校4所附屬醫(yī)院提供全年度SCI發(fā)表文獻的全紀(jì)錄格式，并區(qū)分通訊作者和第一作者，計算各個院系貢獻度。對于其他非直屬醫(yī)院，我館也會為其提供全年度該院職工在SCI和PubMed的收錄情況的全紀(jì)錄格式，并為其量身定制檢索策略，確保檢索全面，不出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象。

1.5 “私人訂制”服務(wù)

所謂“私人訂制”，是指圖書館根據(jù)醫(yī)院不同科室人員提出的需求，利用ESI,INCITES,SCI等數(shù)據(jù)庫資源，按照不同的分類指標(biāo)體系，采用情報學(xué)專業(yè)的技術(shù)、工具進行分析，得出競爭情報分析報告及可視化引文分析圖譜；將情報學(xué)和文獻計量學(xué)的方法、專業(yè)知識與技術(shù)更廣泛地應(yīng)用于不同學(xué)科，利用圖書館的資源優(yōu)勢，為科研醫(yī)師提供情報學(xué)專業(yè)化的建議和決策支持。

2016年，我館參考咨詢部人員利用Biocomb，Gcluto，Citespace，UCINET等軟件，幫助、指導(dǎo)附屬口腔醫(yī)院的研究生完成了畢業(yè)論文數(shù)據(jù)的處理和分析，順利結(jié)題。目前，該項服務(wù)在我館尚處于起步階段，需要進一步改進和完善。

1.6 代查服務(wù)

醫(yī)院科研科每年需要對本院的科研論文進行統(tǒng)計，如查詢5年內(nèi)影響因子合計最高的20位作者及他引次數(shù)和施引文獻列表。由于數(shù)量大，人員不夠?qū)I(yè)，經(jīng)常會委托學(xué)校圖書館參考咨詢部人員查詢統(tǒng)計此類項目，最終上報結(jié)果。2016年，我館共辦理代查服務(wù)10余項。

2 構(gòu)建面向附屬醫(yī)院嵌入式學(xué)科服務(wù)的規(guī)范化服務(wù)體系

隨著實踐經(jīng)驗的積累，在總結(jié)服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，應(yīng)逐步拓展服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式，形成面向附屬醫(yī)院嵌入式學(xué)科服務(wù)的規(guī)范化服務(wù)體系，并將一些非常規(guī)服務(wù)納入到統(tǒng)計、績效評選中。

2.1 建立“參考咨詢?nèi)藛T-醫(yī)院科研科-科室預(yù)約”三級連接服務(wù)體系

在嵌入式附屬醫(yī)院學(xué)科服務(wù)中，醫(yī)院的科研科作為溝通橋梁起到了關(guān)鍵性作用。通常情況下，我館參考咨詢?nèi)藛T將服務(wù)主題內(nèi)容先發(fā)給科研科負責(zé)人員，由其傳達至醫(yī)院各個科室，再由各個科室科秘根據(jù)本科室具體情況、興趣、需求進行預(yù)約，建立連接后，則直接轉(zhuǎn)換為參考咨詢?nèi)藛T和科室的聯(lián)系，自行確定預(yù)約時間、地點和服務(wù)內(nèi)容。

2.2 探索工作時間彈性化

由于面向附屬醫(yī)院嵌入式學(xué)科服務(wù)只是圖書館參考咨詢?nèi)藛T正常服務(wù)內(nèi)容的一小部分，參考咨詢?nèi)藛T大部分時間仍是在館內(nèi)進行其他日常工作，因此，當(dāng)有附屬醫(yī)院提出服務(wù)需求時，圖書館需協(xié)調(diào)其他工作后方能安排，在時間上有局限性。鑒于附屬醫(yī)院工作時間上的連續(xù)性，本服務(wù)時間完全可以做到彈性化進行，不必拘泥于工作日的8小時之內(nèi)；只需明確每月開展服務(wù)的最少次數(shù)即可，具體服務(wù)時間則由參考咨詢?nèi)藛T與附屬醫(yī)院科室溝通協(xié)商自行決定。

2.3 拓展服務(wù)內(nèi)容和形式

目前，我館面對附屬醫(yī)院提供的嵌入式學(xué)科服務(wù)內(nèi)容還較少，屬淺層次的服務(wù)。在未來的發(fā)展中，應(yīng)將服務(wù)嵌入到科研人員的課題中、實驗中，隨時隨地為科研人員提供需求服務(wù)，輔助他們進行相關(guān)主題文獻的檢索和相關(guān)文獻的管理，從科研問題出發(fā)，逐步提升醫(yī)務(wù)人員的檢索技能和信息素養(yǎng)，更好地應(yīng)用于科研實踐當(dāng)中[3]。在科研課題開題前期，通過檢索文獻幫助其了解課題的發(fā)展趨勢和研究方向；在課題研究過程中，做好跟蹤服務(wù)，隨時了解并推送最新研究進展，動態(tài)前沿?zé)狳c；在論文寫作過程中，指導(dǎo)其使用輔助寫作工具及文獻管理軟件；在研究成果準(zhǔn)備發(fā)表時，可以指導(dǎo)幫助其確定投稿方向，提供投稿指南。

探索將服務(wù)嵌入到臨床醫(yī)療小組和臨床帶教實習(xí)。主動受邀參加醫(yī)護人員交班會，通過旁聽醫(yī)護人員對病人病情的討論，了解臨床疾病診治和住院病人護理過程中出現(xiàn)的各種問題，并查找針對這些問題的相關(guān)主題文獻資料和相關(guān)實踐標(biāo)準(zhǔn)[6]。由于沒有臨床工作經(jīng)驗，圖書館參考咨詢?nèi)藛T完全嵌入到臨床工作中有一定的難度，但可以通過觀摩學(xué)習(xí)，為臨床醫(yī)師提供最新最有利的文獻、資料作為信息技術(shù)支撐，做其決策支持的智囊團。

2.4 建立網(wǎng)絡(luò)化信息交流平臺

圖書館參考咨詢?nèi)藛T應(yīng)同附屬醫(yī)院的醫(yī)師、研究生用戶群體建立聯(lián)系，通過不定期召開座談會的形式，進行廣泛交流和討論，隨時了解醫(yī)護群體用戶的潛在信息需求，為其提供具有針對性的科研信息、學(xué)科報告等推送信息服務(wù)。同時，應(yīng)構(gòu)建新媒體時代網(wǎng)絡(luò)化信息交流平臺，如QQ、微信群等，充分利用網(wǎng)絡(luò)社交媒體，使圖書館服務(wù)無時不在、無處不在，促進臨床醫(yī)師、研究生與圖書館員之間的溝通交流，增進情感，更好地推動服務(wù)開展。

3 建立健全嵌入式學(xué)科服務(wù)的評價和保障機制

3.1 建立服務(wù)效果評價反饋機制

目前，嵌入式學(xué)科服務(wù)后缺少對服務(wù)效果的評價反饋環(huán)節(jié)，致使圖書館無法及時了解、掌握服務(wù)對象對于本次服務(wù)的滿意度，也無法對服務(wù)人員的工作成效進行客觀的考核評價。因此，應(yīng)盡快建立服務(wù)效果評價反饋機制。服務(wù)效果評價應(yīng)包括短期評價和長期評估，短期評價主要是用來了解單次服務(wù)的效果，改進服務(wù)方式方法，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容；長期評估則是為圖書館調(diào)整服務(wù)戰(zhàn)略方向提供基礎(chǔ)支持。

3.1.1 服務(wù)效果短期評價

通過采用現(xiàn)場問卷調(diào)查或網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查的方式，可及時了解服務(wù)對象對圖書館提供服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式等方面的滿意程度，對受眾用戶提出的反饋意見進行可行性分析，對于可行的意見建議應(yīng)盡快落實，改善服務(wù)。調(diào)查問卷的內(nèi)容應(yīng)以簡便、快捷、不給受眾帶來負擔(dān)為前提，讓受眾充分表達看法，對本次服務(wù)提出意見和建議，并對整體服務(wù)進行打分。

3.1.2 服務(wù)效果長期評估

科學(xué)設(shè)計評估指標(biāo)，對服務(wù)受眾的某項能力水平進行跟蹤評估，通過調(diào)查服務(wù)受眾接受服務(wù)前、接受服務(wù)后一周、半年或更長時間的能力水平，加入服務(wù)頻次、服務(wù)時間等變量，進行多因素統(tǒng)計學(xué)分析，了解圖書館提供的服務(wù)是否對服務(wù)受眾的能力水平產(chǎn)生長期效應(yīng)，以及時調(diào)整服務(wù)方向，制定更加有效的服務(wù)策略。

3.2 健全服務(wù)保障機制

3.2.1 基礎(chǔ)設(shè)施保障

完善的服務(wù)需要強大的基礎(chǔ)設(shè)施作為前提。以我校圖書館為例，每年資源建設(shè)經(jīng)費投入高達900萬元，強大的數(shù)據(jù)庫資源為各項服務(wù)的開展提供了堅實基礎(chǔ)，也為學(xué)科服務(wù)的延續(xù)發(fā)展提供了保障。

3.2.2 人員保障

圖書館員的專業(yè)知識技能和服務(wù)素質(zhì)必須與時俱進。外出學(xué)習(xí)進修和討論交流均是提高圖書館員個人能力和素質(zhì)的重要手段，團隊建設(shè)在嵌入式學(xué)科服務(wù)中尤為重要，由于很多服務(wù)項目需要多人合作完成，圖書館員之間應(yīng)彼此相互學(xué)習(xí)，定期開展學(xué)習(xí)計劃，提升各自業(yè)務(wù)能力。

3.2.3 資金保障

根據(jù)學(xué)校統(tǒng)籌，目前我館開展的各項嵌入式服務(wù)均屬義務(wù)服務(wù)，不收取費用，服務(wù)所需資金均來自圖書館日常辦公經(jīng)費，提供服務(wù)的人員無任何報酬，這在一定程度上影響了服務(wù)人員的積極性和主動性，也限制了嵌入式學(xué)科服務(wù)的發(fā)展。隨著受眾需求的不斷變化，圖書館服務(wù)也必將隨之多元化，通過積極拓展增值服務(wù)來滿足受眾需求。開展增值服務(wù)，需適當(dāng)收取費用以激發(fā)服務(wù)人員服務(wù)熱情，或?qū)⒎?wù)成效納入圖書館年終績效評價考核，作為對服務(wù)內(nèi)容的認可和對服務(wù)價值的肯定。

4 結(jié)語

探尋醫(yī)學(xué)院校圖書館面向附屬醫(yī)院的泛在知識環(huán)境下嵌入式的學(xué)科服務(wù)新模式，開拓適合醫(yī)學(xué)院校圖書館未來服務(wù)發(fā)展之路，不僅有助于提升圖書館和圖書館員在學(xué)習(xí)、教學(xué)和科研中的地位和影響力，以及圖書館員的社會地位和自身價值；而且為圖書館員未來發(fā)展提供了新的服務(wù)方向和契機，指引未來職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

大多數(shù)的實踐研究[1，5-6]證實了泛在知識環(huán)境下嵌入式學(xué)科服務(wù)是圖書館提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力水平的可行之路。我館面向附屬醫(yī)院嵌入式學(xué)科服務(wù)模式研究處于嘗試探索階段，仍需通過參考、學(xué)習(xí)、借鑒其他館的成熟經(jīng)驗，大膽嘗試，勇于革新，逐步健全完善我館面向附屬醫(yī)院的嵌入式學(xué)科服務(wù)體系，提升綜合競爭實力。