馬晶

質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用

馬晶

目的探討在手術室護理管理中質量控制小組管理模式的應用效果。方法我院2013年5月—2014年5月手術室護理采用常規(guī)管理（設為對照組），2014年6月—2015年6月手術室護理采用質量控制小組管理模式管理（設為觀察組），觀察對比兩組的護理效果。結果觀察組護理不良事件發(fā)生率為6.25%，低于對照組42.50%，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在手術室護理管理中質量控制小組管理模式的應用效果突出。

手術室；護理管理；質量控制小組；管理模式

近年來，隨著醫(yī)療技術的進步，手術成為多種疾病治療的常用手段，手術期間護理工作是必不可少的內容，護理質量的高低直接影響著手術效果以及術后恢復，因此加強手術室護理管理研究具有重要的實踐意義[1-2]。本研究以我院手術室護理管理工作情況為例，主要探討質量控制小組管理模式的應用價值，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院2013年5月—2014年5月手術室護理采用常規(guī)管理（設為對照組），2014年6月—2015年6月手術室護理采用質量控制小組管理模式管理（設為觀察組），兩組中各選取行手術治療患者80例作為研究對象。對照組，男51例，女29例，平均年齡（42.6±4.5）歲。觀察組，男51例，女29例，平均年齡（43.1±4.7）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者手術室護理采用常規(guī)管理，根據科室護理工作規(guī)定開展護理管理工作。

觀察組采用質量控制小組管理模式進行手術室護理管理，具體措施如下。

1.2.1 組建質量控制小組 成立質量控制小組，根據科室具體情況確定確定小組數量以及類別（護理文書組、器械管理組等），每組由4名護理人員組成，由臨床經驗豐富的護理人員擔任組長。

1.2.2 加強護理人員培訓工作 組織所有小組成員參與護理培訓，邀請臨床經驗豐富的護理人員擔任培訓指導老師，培訓內容包括手術室護理管理的必要性、質量控制小組管理模式的應用意義、護理管理工作的要點以及具體措施等，幫助護理人員提高護理責任意識。另外各質量控制小組可根據小組護理內容單獨組織護理工作，發(fā)放護理質量控制管理表，培訓后傾聽組員對于質量控制管理的意見，將管理方案中不合理的內容及時進行調整，同時組長進行詳細工作任務劃分，有助于各組明確職責、相互協(xié)作[3]。

1.2.3 護理質量檢查管理控制 質量檢查管理小組要不定期對各組的護理內容進行抽查，對于各組護理工作開展情況進行評估，做好不規(guī)范護理內容記錄并及時采取措施進行干預。對于考核結果較為優(yōu)秀的小組以及成員，可與獎金以及晉升掛鉤，對于表現不佳的人員進行督促[4]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組護理不良事件發(fā)生率，不良事件包括手術器械遺失/數量不符合、手術物品準備不全等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組護理不良事件發(fā)生率為42.50%，其中手術器械遺失/數量不符合7例、手術物品準備不全5例、藥物外滲3例、漏簽醫(yī)囑8例、急救箱藥品不全3例、貴重儀器損害3例、壓瘡5例。觀察組護理不良事件發(fā)生率為6.25%，其中手術器械遺失/數量不符合2例，手術物品準備不全、漏簽醫(yī)囑、壓瘡各1例。兩組數據對比，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=8.054，P＜0.05）。

3 討論

當前我國護理事業(yè)正在不斷改進發(fā)展，護理部門已成為醫(yī)院工作中的重要部門，承擔著醫(yī)院各科室患者的臨床護理工作。手術室患者多數病情較為危重、復雜，因此做好護理工作更是不可或缺的關鍵環(huán)節(jié)，但是當前手術室護理中仍然存在較多不規(guī)范的現象，直接影響手術效果，且醫(yī)患糾紛事件明顯增多[5]。

常規(guī)的手術室護理管理中，護理工作質量管控主要由護士長一人負責，實施過程中容易受到主觀因素的影響，導致護理管理工作規(guī)范程度不高；此外在護理工作評價中，由于多因素制約導致評價結果公正性、客觀性有所欠缺，因此護理人員工作積極性受到打擊[6]。質量控制小組管理模式改進了手術室常規(guī)護理管理工作中的不足，實現了人力資源的合理利用，通過分小組將管理工作細致劃分，各小組在護理工作中分工明確、職責清晰，可有效避免人員冗雜、相互推諉的現象，提高護理人員的責任意識[7-8]。本研究中觀察組手術室護理管理中采用質量控制小組管理模式，以組建質量控制小組為基礎，將管理工作任務分門別類，各小組負責不同的質控內容，例如基礎護理小組主要檢查手術室區(qū)域劃分是否合理、環(huán)境是否整潔等，消毒隔離小組則主要進行無菌物品的防止、處理，實現了護理工作的專業(yè)化管理；通過加強護理人員的培訓工作有助于提高護理人員的業(yè)務能力，同時也能幫助護理人員認識到質量控制小組管理模式的優(yōu)勢，促進護理工作有條不紊推行；護理質量檢查管理控制的實施有助于做好護理工作的監(jiān)督、改進，其中不定期的抽查形式更利于發(fā)現工作中的不足，獎懲措施的建立有助于督促護理人員提高工作積極性。如研究所示，護理管理后觀察組護理不良事件發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），可見將質量控制小組管理模式應用于手術室護理管理工作中能夠有效減少護理差錯的發(fā)生機率，提高護理質量。

綜上所述，在手術室護理管理中質量控制小組管理模式的應用效果突出。

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[6] 王素云. 質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2014，12（9）：94-95.

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Application of Quality Control Group Management Mode in Nursing Management in Operation Room

MA Jing Operation Room, Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveTo investigate the nursing management in the operation room in quality control application of team management mode.MethodsFrom May 2013 to May 2014 in our hospital operation room nursing routine management (set as control group), from June 2014 to June 2015 operation room nursing quality control group management mode (set as observation group), the nursing effects of two groups were observed and compared.ResultsThe incidence of adverse events was 6.25% in the observation group, which was lower than the control group 42.50%, between groups, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionApplication effect of nursing management in the operation room in quality control team management mode is outstanding.

operation room; nursing management; quality control group; management mode

R472.3

A

1674-9308（2017）03-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.146

吉林省人民醫(yī)院手術室，吉林 長春 130021