嚴重痛經是內膜異位嗎

編輯同志：

我今年26歲，有原發(fā)性痛經史。止疼片幾乎無效，吃中藥也效果一般。聽說子宮內膜異位癥也會導致嚴重痛經，請問：我該做哪些檢查來確診？

某部士官 齊紅麗

齊紅麗同志：

正常情況下，子宮內膜覆蓋于宮腔表面。子宮內膜異位癥是指某種原因導致的子宮內膜在身體其他部位生長。這種異位的內膜會隨雌激素水平變化而同樣出現(xiàn)月經周期變化。其中，經期腹痛是最常見、最突出的癥狀，嚴重者需臥床休息或用藥物方能止痛，月經過后隨著內膜逐漸萎縮而腹痛消失。除痛經外，患者還可表現(xiàn)為月經過多、不孕、性交疼痛、大便墜脹、膀胱刺激癥狀等，如有上述類似癥狀，須及時排查病因。目前，子宮內膜異位癥的確診主要是根據(jù)其癥狀表現(xiàn)、婦科檢查、血清C-125檢查、抗子宮內膜抗體（EMAb）以及B超、MRI（核磁共振）、腹腔鏡等手段。

因此，育齡婦女若出現(xiàn)進行性加劇的痛經或伴不孕，需要先做必要的婦科檢查；若盆腔內有不活動包塊或痛性結節(jié)，一般可初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥，然后再通過其他方法加以確診。

● 呂 娟