孟憲祿，莊緒金，李楠，陳軍偉，李鵬，徐浩

青島大學(xué)附屬醫(yī)院信息管理部，山東青島 266003

近年來伴隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，“掃碼支付”給我們的支付業(yè)務(wù)帶來了前所未有的方便和快捷，“掃碼支付”已經(jīng)深入到工作、生活支付場景的方方面面。醫(yī)院自助服務(wù)系統(tǒng)宗旨是為患者提供方便快捷的查詢、掛號、繳費(fèi)等服務(wù)，該院自助服務(wù)平臺已經(jīng)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金、銀聯(lián)刷卡、社保個(gè)人賬戶等支付方式。為進(jìn)一步提升系統(tǒng)服務(wù)水平，方便患者繳費(fèi)，在自助服務(wù)平臺提供“掃碼支付”功能顯得尤為迫切和必要。

1 醫(yī)院自助服務(wù)系統(tǒng)簡介

醫(yī)院信息化建設(shè)隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展在不斷地拓展和深化。該院自助服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)起步較早，已完成了兩次更新?lián)Q代。最新版自助服務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了社?？ㄌ娲簝?nèi)診療卡，患者持全國統(tǒng)一發(fā)行的新版社?？?，無需辦理院內(nèi)診療卡即可完成全部就醫(yī)環(huán)節(jié)。通過自助服務(wù)系統(tǒng)，患者可以在一臺機(jī)器上完成當(dāng)日掛號、預(yù)約掛號、繳費(fèi)、院內(nèi)各類信息查詢及相關(guān)檢驗(yàn)檢查報(bào)告和門診電子病歷的打印等，避免了患者在多個(gè)業(yè)務(wù)窗口奔波和長時(shí)間排隊(duì)，節(jié)約了患者就醫(yī)時(shí)間，提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。該院自助服務(wù)系統(tǒng)現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金、銀聯(lián)刷卡、社?？ㄖЦ兜?種支付手段，患者可以自主選擇合適的支付方式。隨著移動(dòng)支付工具的快速崛起，自助服務(wù)系統(tǒng)對第三方支付工具“掃碼支付”的支持就顯得迫在眉睫，這樣患者就可以通過支付寶或微信等完成醫(yī)院就診繳費(fèi)，提高支付效率，降低醫(yī)院現(xiàn)金流風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提升自助服務(wù)系統(tǒng)服務(wù)患者的能力。

2 掃碼支付的目標(biāo)與方案選擇

為了實(shí)現(xiàn)第三方支付工具（如微信、支付寶等）在醫(yī)院自助系統(tǒng)中“掃碼支付”，需要在自助服務(wù)系統(tǒng)中集成統(tǒng)一的掃碼支付平臺，滿足患者“掃碼支付”的需求。掃碼支付平臺支持支付渠道拓展，為未來新興支付工具進(jìn)入醫(yī)院支付體系保留可能性。

該院自助服務(wù)系統(tǒng)采用微軟.net平臺的Winform技術(shù)開發(fā),程序架構(gòu)為C/S架構(gòu)。自助機(jī)硬件設(shè)備為按需定制生產(chǎn)，受部分硬件驅(qū)動(dòng)程序限制，自助服務(wù)系統(tǒng)需要在Windows XP操作系統(tǒng)環(huán)境下才能安全穩(wěn)定的運(yùn)行所有功能。二維碼“掃碼支付”平臺為基于HTML5技術(shù)開發(fā)的移動(dòng)Web系統(tǒng)，程序架構(gòu)為B/S架構(gòu)。因此，自助服務(wù)平臺和掃碼支付平臺屬于異構(gòu)系統(tǒng)，模塊功能集成相比同構(gòu)系統(tǒng)更加困難。經(jīng)過多方面的技術(shù)選型和實(shí)驗(yàn)，最終確定可行的方案是在原有Winfrom自助系統(tǒng)中嵌入“瀏覽器組件”實(shí)現(xiàn)兩個(gè)系統(tǒng)的集成和信息互通。

圖1 掃碼支付業(yè)務(wù)流程

3 掃碼支付業(yè)務(wù)流程分析

掃碼支付業(yè)務(wù)過程是患者、自助機(jī)、手機(jī)APP三方交互的過程，即患者在自助機(jī)頁面人工選擇欲繳費(fèi)條目，自助系統(tǒng)通過自助機(jī)屏幕向患者返回繳費(fèi)二維碼，患者用相應(yīng)的APP掃描該二維碼完成繳費(fèi)。整個(gè)掃碼業(yè)務(wù)過程可以分解為以下5步完成：第1步，患者人工觸發(fā)支付請求，WinForm對支付接口發(fā)起WebRequest(POST方式)請求，傳遞支付的就診編號，支付結(jié)果跳轉(zhuǎn)頁面地址等參數(shù)。第2步，自助服務(wù)系統(tǒng)呈現(xiàn)支付二維碼，通過在內(nèi)嵌瀏覽器組件渲染呈現(xiàn)返回的Web掃碼支付頁面。第3步，用戶用手機(jī)支付APP（微信、支付寶）掃描支付頁面的二維碼，完成支付操作。第4步，自助平臺接收支付結(jié)果，Web支付頁面跳轉(zhuǎn)到相應(yīng)的支付結(jié)果（成功、失敗、超時(shí)）頁面。第5步，根據(jù)支付結(jié)果跳轉(zhuǎn)到下一步業(yè)務(wù)模塊，支付結(jié)果頁面通過JavaScript腳本函數(shù)調(diào)用，通知調(diào)用方WinFrom窗體支付結(jié)果，根據(jù)支付結(jié)果，自助服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)入相應(yīng)的下一步處理流程。掃碼支付流程如圖1所示。

4 掃碼支付的技術(shù)實(shí)現(xiàn)路線

根據(jù)自助服務(wù)平臺和掃碼支付平臺的集成方案，選擇恰當(dāng)?shù)臑g覽器內(nèi)核和開發(fā)工具，對于掃碼支付功能的實(shí)現(xiàn)至關(guān)重要。

4.1 瀏覽器內(nèi)核的選型

比較并測試了當(dāng)前主流的3種瀏覽器內(nèi)核，選出了對該院自助服務(wù)平臺支持最好的WebKit瀏覽器內(nèi)核。選型內(nèi)容如下：①Trident內(nèi)核（代表：Internet Explorer）。 優(yōu)點(diǎn)：基于windows系統(tǒng)自帶組件，不需要單獨(dú)安裝部署。缺點(diǎn)：IE9以下版本對HTML5、CSS3支持不好，且Windows XP系統(tǒng)無法安裝IE8以上瀏覽器。②Gecko內(nèi)核（代表：Mozilla Firefox）。優(yōu)點(diǎn)：HTML5、CSS3 支持度高。缺點(diǎn)：缺少成熟的.net封裝組件，組件文件數(shù)量多，部署復(fù)雜，成功案例少，技術(shù)成熟度低。③WebKit內(nèi)核（代表：Safari、Chrome）。 優(yōu)點(diǎn)：HTML5、CSS3支持友好，并且兼容 XP系統(tǒng)基于webkit.net的組件比較成熟，對JavaScript調(diào)用支持友好。缺點(diǎn)：Web組件安裝包體積比較大。

由于該院自助服務(wù)平臺是C/S架構(gòu)本地部署，Web組件大小不是問題，且WebKit內(nèi)核開發(fā)資源豐富，因此最終選擇了功能強(qiáng)大、技術(shù)成熟度高，基于WebKit內(nèi)核的WebKit.Net組件進(jìn)行開發(fā)。

4.2 WebKit.Net組件主要特點(diǎn)

WebKit.Net組件包含全部瀏覽器引擎功能,它提供了幾乎獨(dú)立瀏覽器可以實(shí)現(xiàn)的所有功能。該組件支持XCopy部署，核心引擎打包在一個(gè)單獨(dú)的DLL中，無其他第三方依賴文件，不需要注冊DLL和類庫，簡單的復(fù)制就可以使用。組件支持隨意的客戶化定制，可以定制上下文菜單,文件對話框，JavaScript對話框等，以適應(yīng)本地應(yīng)用程序的樣式。

WebKit.Net具有完備的JavaScript接口，開放了瀏覽器V8引擎的JavaScript對象,如window，document對象等，方便開發(fā)者通過代碼與瀏覽器完整的交互。同時(shí)，它允許開放.NET函數(shù)給JavaScript代碼，實(shí)現(xiàn)雙向調(diào)用。

4.3 掃碼支付的關(guān)鍵實(shí)現(xiàn)方法

①用戶點(diǎn)擊自助機(jī)“掃碼支付”按鈕發(fā)起支付請求（POST方式），方法如下：

圖2 線上支付日交易數(shù)據(jù)分析

5 掃碼支付的實(shí)施效果

醫(yī)院自助服務(wù)系統(tǒng)上線二維碼“掃碼支付”后，微信掃碼支付日交易筆數(shù)超過1 500筆，支付寶掃碼支付日交易筆數(shù)超過1 000筆，二者合計(jì)日交易金額近30萬，位居線上支付方式的前兩位。自助機(jī)開通掃碼支付功能后，極大地方便了患者就醫(yī)過程中的醫(yī)療繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)的項(xiàng)目預(yù)期目的，優(yōu)化了就醫(yī)流程，提升了患者就醫(yī)體驗(yàn)。圖2為該院線上支付日交易數(shù)據(jù)分析表。

6 總結(jié)

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，移動(dòng)支付快速崛起，在生活中也將發(fā)揮越來越重要的作用。醫(yī)院自助服務(wù)系統(tǒng)眾引入掃碼支付，降低了醫(yī)院現(xiàn)金流風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化了患者就醫(yī)環(huán)境，提升了醫(yī)院運(yùn)行效率和患者就醫(yī)體驗(yàn)。自助服務(wù)系統(tǒng)增加掃碼支付功能，也是醫(yī)院信息系統(tǒng)迎接移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的必然選擇，移動(dòng)支付安全、醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全等都是掃碼支付面臨的重要問題。

[1]陳文迪,黃智勇,葉曉景.支付寶與微信掃碼支付在醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2017(1):106-108.

[2]羅自然,郭傲,嚴(yán)靜東.醫(yī)療支付方式的演變對患者診療流程的影響[J].國醫(yī)院管理,2015(3):19-21.

[3趙愛美.基于HTML5和.NET的移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺研究與實(shí)現(xiàn)[J].河南科技學(xué)院學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版,2013(4):62-66.

[4]倪建新.基于WebKit的嵌入式瀏覽器關(guān)鍵技術(shù)研究與實(shí)現(xiàn)[J].智能計(jì)算機(jī)與應(yīng)用,2011(6):47-48，51.