葉芬

摘 要： 為探討階段式考核法在《高級助產(chǎn)學》實踐技能考核中的應(yīng)用效果，在實踐技能考核中，將2012級高職助產(chǎn)專業(yè)120 名學生分為兩組，對照組采用傳統(tǒng)考核法，觀察組采用階段式考核法，考核結(jié)束后對兩組學生進行問卷調(diào)查，了解學生對兩種考核方法的總體評價，結(jié)果顯示：觀察組學生考核成績優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P <0.01），觀察組學生對考核方法的改革給予肯定，由此可見階段式考核法有助于提高學生的實踐考核成績、學習的積極性、自覺性和自主性、實踐操作技能及就業(yè)自信心等，考核效果優(yōu)于傳統(tǒng)考核法。

關(guān)鍵詞： 《高級助產(chǎn)學》 階段式考核法 實踐技能考核

《高級助產(chǎn)學》是助產(chǎn)專業(yè)的核心課程，實踐性強，學生只有在實踐的基礎(chǔ)上才能加深對理論知識的理解和記憶，進而將知識轉(zhuǎn)化為自身能力[1]。該核心課程實踐技能的學習效果直接關(guān)系到助產(chǎn)士核心素質(zhì)的提高，對助產(chǎn)士核心崗位勝任力的培養(yǎng)意義重大。隨著“二孩”政策全面放開，社會對高素質(zhì)助產(chǎn)人才的需求日益增加，然而，由于現(xiàn)階段高職學生普遍存在基礎(chǔ)差、學習的積極性及主動性不強等問題，很多學生實踐技能不強，嚴重影響人才培養(yǎng)的質(zhì)量。筆者為了努力適應(yīng)新時期助產(chǎn)職業(yè)發(fā)展的需要，依據(jù)國家助產(chǎn)士職業(yè)標準，積極開展教學改革與實踐，在2012級學生中采取階段考核法，獲得較好的效果，明顯提高教學質(zhì)量，現(xiàn)介紹如下。

1.對象與方法

1.1 對象

選擇我院2012級大專助產(chǎn)專業(yè)二年級120名學生為研究對象，均為女生，年齡18～21歲，平均19.6歲，均為高考統(tǒng)招入校，學制3年。助產(chǎn)1班60名學生為對照組，助產(chǎn)2班60名學生為觀察組，兩班均已經(jīng)完成專業(yè)基礎(chǔ)課程的學習，進入大學二年級。

1.2 方法

1.2.1 考核方法。對照組：實踐技能考核采用傳統(tǒng)方法，即在課程全部實踐項目學習完畢后，每位學生在學期末進行技能考核，考核成績即為該課程技能考核總評成績。觀察組：采用階段式考核法。教師在學期開始將學生分成10個小組，每小組6名學生，每次考核前采用抽簽方式?jīng)Q定各小組考試順序并確定考核對象，即10個小組按抽簽順序決定考核順序，然后各小組在考核前1分鐘采取抽簽確定1名學生代表小組參加考核，該學生的成績即為該組同學成績。整個考核過程分為三個環(huán)節(jié)：①單項考核：教師在每個單項訓練結(jié)束后組織學生進行一次考核，所有單項訓練考核的平均成績的20%計入該課程的技能考核成績；②單元考核：在每個單元訓練結(jié)束后組織學生進行一次單元考核，所有單元考核成績平均值的30%計入該課程的技能考核成績；③綜合考核：在所有訓練結(jié)束后，學期末組織學生進行一次全面綜合考核，考核成績的50%計入該課程的技能考核成績，即技能考核總評成績=單項訓練平均成績×20%+單元考核平均成績×20%+綜合考核成績×50%。畢業(yè)實習前對兩組學生進行問卷調(diào)查，問卷由行業(yè)和醫(yī)院專家、學校專業(yè)老師根據(jù)臨床工作崗位要求和人才培養(yǎng)目標進行編制，了解學生對傳統(tǒng)法和階段式考核法的教學效果評價?，F(xiàn)場發(fā)放問卷120份，全部有效收回。

1.2.2 統(tǒng)計學方法。應(yīng)用SPSS17.0 軟件包，數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計描述、t檢驗和χ2檢驗進行統(tǒng)計學處理。

2.結(jié)果

2.1 兩組學生實踐技能考核總評成績比較

2.2 兩組學生對兩種考核模式的整體評價

3.討論

助產(chǎn)學專業(yè)技術(shù)操作是助產(chǎn)人員必須牢固掌握的基本技能，助產(chǎn)技術(shù)操作的熟練程度決定每一位助產(chǎn)護理人員工作能力，直接影響整個醫(yī)院的助產(chǎn)技術(shù)水平，提高助產(chǎn)學專業(yè)技術(shù)能力一直是助產(chǎn)工作的重點之一[2]。助產(chǎn)實驗教學強調(diào)高度實踐性，學生專業(yè)技術(shù)能力和綜合能力的培養(yǎng)是實驗教學的精髓，也是教學改革的重點[3]。傳統(tǒng)技能考核模式下，學生僅獲得一次考核成績，學生的學習過程和學習效果沒有得到足夠重視，學習的自覺性、積極性及主動性不斷降低，技能知識掌握不牢靠、知識遺忘快且助產(chǎn)技術(shù)操作不熟練等問題普遍存在，嚴重限制助產(chǎn)專業(yè)學生專業(yè)技術(shù)能力水平的提高及助產(chǎn)士核心能力的培養(yǎng)。為了促進專業(yè)實踐技能教學質(zhì)量的提高，培養(yǎng)臨床緊缺的高技能助產(chǎn)士人才，必須適應(yīng)新形勢下人才培養(yǎng)標準，有效地對傳統(tǒng)考核方法進行改革。

根據(jù)研究，觀察組實踐考核總評成績高于對照組，差距有顯著統(tǒng)計學意義，表明階段式考核法有助于提高實踐教學質(zhì)量，學生的助產(chǎn)實踐操作水平顯著提升。問卷調(diào)查結(jié)果顯示：觀察組學生認為階段式考核法有助于提高學習的自覺性和主動性、有助于更充分地利用時間、有助于培養(yǎng)責任心和團隊協(xié)作精神、有利于增強自信心、有助于鞏固和提高專業(yè)實踐技能、有助于培養(yǎng)助產(chǎn)士崗位核心勝任力、對將來就業(yè)更有幫助，與對照組比較，均有顯著差異。

在階段式考核法的實施過程中，教師以考促學，學生學得更勤奮認真。由于每組考核前1分鐘才抽簽決定考核對象，因此，為了讓全組取得理想成績，不讓個人影響全組成員，每個學生更自覺、主動地充分利用更多的課余時間在開放式實驗室進行單項訓練、單元訓練和綜合訓練，動手機會明顯增多。在階段式考核法的促進下，學生通過勤學苦練，不但鞏固和提高自身實踐技能，還培育培養(yǎng)團隊協(xié)作精神和工作中的責任心，逐漸意識到現(xiàn)在的努力和收獲會為將來的就業(yè)奠定堅實的基礎(chǔ)。學生在考核中取得良好的成績，收獲教師和同學的肯定和贊揚，變得更自信，學習勁頭更足。

4.結(jié)語

階段式考核法旨在培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的、具有助產(chǎn)士崗位核心勝任力的高素質(zhì)及高技能助產(chǎn)人才。階段式考核法的實施，使助產(chǎn)專業(yè)學生學習的積極性和主動性和專業(yè)技術(shù)能力得到顯著提高，綜合能力得到全面提升，取得良好的教學效果。

參考文獻：

[1]唐玲.助產(chǎn)專業(yè)課程設(shè)置初探[J].護理學雜志，2005，20（10）：62-64.

[2]龐運奪，董昕，趙珊，趙岳.綜合模擬實驗教學在助產(chǎn)專業(yè)實驗教學中的應(yīng)用[J].護理教育，2016，16（3）：354-357.

[3] Li JH，Ang QL，Zhang L，et al. The application of simulation teaching methods in clinical teaching of surgery of Chinese medicine. Global Journal of Medical Research，2012，12（8）：1-4.