朱麗冰 王濟(jì) 朱燕波 李英帥 李玲孺 鄭燕飛 張惠敏 白明華 王琦

·論著·

體重指數(shù)與中醫(yī)體質(zhì)類型的相關(guān)性探析

朱麗冰 王濟(jì) 朱燕波 李英帥 李玲孺 鄭燕飛 張惠敏 白明華 王琦

目的 探析體重指數(shù)與中醫(yī)體質(zhì)類型之間的相互關(guān)系，為從中醫(yī)體質(zhì)角度調(diào)節(jié)異常體重或從體重角度調(diào)理偏頗體質(zhì)提供依據(jù)。方法從全國9省市橫斷面調(diào)查的21948例中醫(yī)體質(zhì)分類與健康調(diào)查數(shù)據(jù)庫中，篩選出有完整身高、體重及中醫(yī)體質(zhì)類型記錄的20513例樣本作為研究對象。通過邏輯回歸分析、單因素方差分析等統(tǒng)計(jì)方法分析不同體重指數(shù)人群的社會人口學(xué)特征、體質(zhì)分布特點(diǎn)以及體重指數(shù)與中醫(yī)體質(zhì)類型之間的相互關(guān)系。結(jié)果氣虛質(zhì)與肥胖之間呈正相關(guān)(OR,1.20;95%CI,1.01～1.41); 陽虛質(zhì)與超重、肥胖之間呈負(fù)相關(guān)(OR，0.84；95%CI，0.72～0.98)(OR，0.58；95%CI，0.50～0.67)，與體重偏輕呈正相關(guān)(OR，1.37；95%CI，1.17～1.59)；痰濕質(zhì)與肥胖之間呈正相關(guān)(OR，2.37；95%CI，2.04～2.75)，與體重偏輕呈負(fù)相關(guān)(OR，0.76；95%CI，0.63～0.91)；血瘀質(zhì)與體重偏輕呈正相關(guān)(OR，1.16；95%CI，1.01～1.34)，與肥胖呈負(fù)相關(guān)(OR，0.66；95%CI，0.57～0.76)；氣郁質(zhì)與超重、肥胖呈負(fù)相關(guān)(OR，0.86；95%CI，0.75～1.00)(OR，0.75；95%CI，0.65～0.87)。結(jié)論體重指數(shù)與中醫(yī)體質(zhì)類型之間存在著一定的關(guān)聯(lián)性，但是對于兩者之間的因果關(guān)系仍未明晰，仍需設(shè)計(jì)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、樣本量充足的研究予以證實(shí)。

體重指數(shù)； 中醫(yī)體質(zhì)； 相關(guān)性； 邏輯回歸分析

中醫(yī)體質(zhì)是指個(gè)體的生命過程中，在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的一種在形態(tài)結(jié)構(gòu)、心理狀態(tài)和生理功能方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)[1]。理論上個(gè)體體質(zhì)的差異將決定其對某種致病因子的易感性差異，同時(shí)體質(zhì)的差異也決定其將來病變類型的傾向性存在差異[1]。如過敏體質(zhì)人群易于罹患銀屑病、濕疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、瘢痕疙瘩等；痰濕體質(zhì)人群易于罹患高血壓、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等[2]。體重指數(shù)(body mass index，BMI)是指用體重公斤數(shù)(kg)除以身高米數(shù)平方(m2)得出的數(shù)值(kg/m2)，是目前國際上用于衡量人體胖瘦程度以及是否健康的常用指標(biāo)。至今，有關(guān)體重指數(shù)與中醫(yī)體質(zhì)類型的相關(guān)性研究不多，這些研究或單從體質(zhì)類型的差異影響B(tài)MI的變化入手，或單從BMI的差異影響個(gè)體體質(zhì)類型形成的差異著眼，且均為小樣本量研究[3-4]。本研究采用邏輯回歸分析法，探討B(tài)MI與中醫(yī)體質(zhì)類型之間的因果關(guān)系，旨在辨析體質(zhì)差異是否導(dǎo)致BMI的差異，亦或是BMI差異導(dǎo)致個(gè)體體質(zhì)的差異，為從中醫(yī)體質(zhì)角度進(jìn)行體重管理或從體重角度進(jìn)行體質(zhì)調(diào)護(hù)提供依據(jù)。

1 對象和方法

1.1 對象

本研究數(shù)據(jù)來源于2005年12月至2007年1月在中國九省市(北京、吉林、甘肅、青海、河南、江西、江蘇、安徽、福建)進(jìn)行的21948例一般人群的中醫(yī)體質(zhì)類型和健康狀況調(diào)查數(shù)據(jù)庫[5]。本研究納入20513例15歲以上的一般人群作為研究對象。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

BMI的測量：參與人群的身高、體重均在現(xiàn)場調(diào)查時(shí)予以記錄，通過計(jì)算公式：BMI=體重(kg)/身高平方(m2)。根據(jù)2000年WHO西太平洋地區(qū)肥胖癥特別工作組提出的亞洲成人體重分級建議：BMI<18.5 kg/m2為偏輕；18.5≤BMI≤22.9kg/m2為正常；23.0≤BMI≤24.9kg/m2為超重；25.0≤BMI≤29.9kg/m2為Ⅰ度肥胖(中度)；BMI≥30kg/m2為Ⅱ度肥胖(重度)[6]。本研究中將I度和Ⅱ度肥胖進(jìn)行整合，即BMI≥25.0kg/m2便可診斷為肥胖。WHO的一項(xiàng)調(diào)查建議，15～18歲人群也可以使用WHO推薦的成人BMI標(biāo)準(zhǔn)，因此本研究中15～18歲的人群亦采用此標(biāo)準(zhǔn)[7]。

中醫(yī)體質(zhì)類型的判定則依據(jù)2009年4月9日中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)劃分為9種：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。體質(zhì)量表共有9個(gè)亞量表，60個(gè)條目組成，各個(gè)條目均采用1～5的5段計(jì)分法包括“沒有、偶爾、有時(shí)、經(jīng)常、總是”，每個(gè)條目最高分5分，最低分1分，每個(gè)亞量表的評分均先計(jì)算原始分，再計(jì)算轉(zhuǎn)化分，根據(jù)轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)對研究人群的體質(zhì)類型做出判定[8]。中醫(yī)體質(zhì)量表的9個(gè)亞量表再現(xiàn)性相關(guān)系數(shù)為0.76～0.90，Cronbach’s α系數(shù)為0.72～0.80，信度、效度均良好[9]。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

(1)15周歲及以上的中國公民；(2)對調(diào)查知情并簽署知情同意書。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)患有精神疾病；(2)病情嚴(yán)重的慢性病人群；(3)由于自身原因不能理解調(diào)查問卷的問題。

1.5 研究方法

1.5.1 調(diào)查方法 該研究采用橫斷面現(xiàn)場調(diào)查的方法抽取北京、吉林、甘肅、青海、河南、江西、江蘇、安徽、福建9省市作為調(diào)查區(qū)域，以方便抽樣法確定體檢中心、社區(qū)、高校為抽樣單位；各高校和體檢中心按照一定比例進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查；社區(qū)按一定比例隨機(jī)抽取住戶，每戶再隨機(jī)抽取1人進(jìn)行調(diào)查；參與人群在調(diào)查員協(xié)助下(所有調(diào)查員均具有中醫(yī)本科及以上教育學(xué)歷)自行填寫問卷。在現(xiàn)場調(diào)查正式啟動前，所有調(diào)查人員均進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)以減少因人為因素造成的調(diào)查偏倚；此外，參與者填寫完的問卷在回收前均需經(jīng)過調(diào)查監(jiān)督人員審核后方可上交；專門的數(shù)據(jù)錄入人員對上交的問卷進(jìn)行二次核查，對于主要項(xiàng)目缺失、缺失條目較多、明顯邏輯錯(cuò)誤或亂填的問卷給予剔除；最終采用EpiData 3.02雙錄入法錄入合格問卷的數(shù)據(jù)。

1.5.2 調(diào)查內(nèi)容 所有的調(diào)查內(nèi)容都列在一份結(jié)構(gòu)化的調(diào)查問卷中，該問卷一共包括兩個(gè)部分。第一部分為社會人口學(xué)方面的基本信息，包括年齡、性別、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度等內(nèi)容；第二部分為《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》量表。通過收集回來的信息，根據(jù)納入人群的不同BMI指數(shù)進(jìn)行分類，比較不同BMI人群的體質(zhì)分布特點(diǎn)及相關(guān)的社會人口學(xué)特征對各型體質(zhì)所造成的潛在影響。同時(shí)，不同體質(zhì)人群對BMI值的影響也將進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用描述性統(tǒng)計(jì)方法對參與者的社會人口學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行概括，對于不同BMI人群的中醫(yī)體質(zhì)類型構(gòu)成比則采用單因素方差分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用邏輯回歸分析法對BMI與中醫(yī)體質(zhì)類型的相互關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本研究20513例對象中，偏輕人群2584例(12.6%)，正常體重11734例(57.2%)，超重2875例(14.0%)，肥胖3320例(16.2%)；在不同級別的BMI人群中，15～44歲年齡段以體重偏輕者所占比例最大為2355例(91.1%)，該年齡段人群的構(gòu)成比隨BMI的增大而減少，45～59歲及60歲以上則以肥胖者所占比例最大分別為1011例(30.5%)、499例(15.0%)，即45歲以上的人群構(gòu)成比隨著BMI的增大而增大；參與者中男性構(gòu)成比隨BMI增大而增大，即男性人群中肥胖所占比例最大為2080例(62.7%)，女性參與者構(gòu)成比隨BMI增大而減少，即女性人群中體重偏輕所占比例最大為1825例(70.6%)；初中及以下學(xué)歷的人群所占比例隨著BMI增大而增大，即該學(xué)歷人群肥胖所占比例最大分別為591例(17.8%)、296例(8.9%)，高中及以上學(xué)歷的人群所占比例隨著BMI增大而縮小，即體重偏輕人群所占比例最大分別為773例(29.9%)、1479例(57.2%)；已經(jīng)參與工作的人群其超重和肥胖比例大于體重偏輕及正常體重者，這部分人群的比例基本上隨著BMI增大而增大，而學(xué)生人群則以體重偏輕者所占比例最大為1234例(47.8%)，其人群構(gòu)成比隨BMI增大而減?。晃椿槿巳阂泽w重偏輕所占比例最大為1777例(68.8%)，該部分人群所占比例隨著BMI增大而減小，已婚或離婚人群則以肥胖所占比例最大分別為2730例(82.2%)、30例(0.9%)，該部分人群所占比例隨著BMI增大而增大。見表1。

2.2 不同級別BMI人群的中醫(yī)體質(zhì)類型分布

通過單因素方差分析法，以正常體重人群作為比較對象，對于平和質(zhì)，體重偏輕者比例最低為1445例(55.9%，P<0.05)；對于氣虛質(zhì)，體重偏輕者比例最高為689例(26.7%，P<0.05)，肥胖者次之為815例(24.5%，P<0.05)；對于陽虛質(zhì)，體重偏輕者比例最高為726例(28.1%，P<0.05)、肥胖者比例最低為564例(17.0%，P<0.05)；對于陰虛質(zhì)，超重者比例最低為485例(16.9%，P<0.05)；對于痰濕質(zhì)，肥胖者比例最高為569例(17.1%，P<0.05)，超重者次之為361例(12.6%，P<0.05)；對于血瘀質(zhì)，體重偏輕者比例最大為529例(20.5%，P<0.05)，肥胖者比例最低為439例(13.2%，P<0.05)；對于氣郁質(zhì)，體重偏輕者比例最高為511例(19.8%，P<0.05)，超重、肥胖者比例均顯著低于正常體重者分別為403例(14.0%，P<0.05)、449例(13.5%)；對于濕熱質(zhì)、特稟質(zhì)，各級別的BMI人群比例均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。見表2。

2.3 BMI與中醫(yī)體質(zhì)類型的相互關(guān)系分析

以不同級別的BMI作為因變量，9種中醫(yī)體質(zhì)類型作為自變量，將年齡、性別、文化水平、職業(yè)、婚姻狀況作為協(xié)變量納入多項(xiàng)邏輯回歸模型進(jìn)行分析，以排除這些因素造成的誤差。統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果：同正常體重相比，氣虛質(zhì)是肥胖的危險(xiǎn)因素(OR，1.20；95%CI，1.01～1.41)；陽虛質(zhì)是體重偏輕的危險(xiǎn)因素(OR，1.37；95%CI，1.17～1.59)、超重及肥胖的保護(hù)因素(OR，0.84；95%CI，0.72～0.98)(OR，0.58；95%CI，0.50～0.67)；陰虛質(zhì)是體重偏輕的保護(hù)因素(OR，0.84；95%CI，0.73～0.96)、肥胖的危險(xiǎn)因素(OR，1.16；95%CI，1.01～1.33)；痰濕質(zhì)是體重偏輕的保護(hù)因素(OR， 0.76； 95%CI， 0.63～0.91)、超重及肥胖的危險(xiǎn)因素(OR， 1.45； 95%CI， 1.24～1.71) (OR， 2.37； 95%CI， 2.04～2.75)；血瘀質(zhì)是體質(zhì)偏輕的危險(xiǎn)因素(OR，1.16；95%CI，1.01～1.34)、肥胖的保護(hù)因素(OR，0.66；95%CI，0.57～0.76)；氣郁質(zhì)是超重及肥胖的保護(hù)因素(OR，0.86；95%CI，0.75～1.00)(OR，0.75；95%CI，0.65～0.87)；平和質(zhì)、濕熱質(zhì)及特稟質(zhì)對不同級別BMI的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

表1 不同BMI人群的社會人口學(xué)特征[例(%)]

注： 根據(jù)WHO關(guān)于年齡的分段：15～44歲為青年，45～59歲為中年，60歲及以上為老年。

表2 不同BMI人群的中醫(yī)體質(zhì)類型構(gòu)成比[例(%)]

注： 表示同正常體重相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，aP<0.05。

表3 不同BMI人群的中醫(yī)體質(zhì)因素邏輯回歸分析

表4 不同中醫(yī)體質(zhì)類型的BMI因素邏輯回歸分析

以中醫(yī)體質(zhì)類型作為因變量，不同級別的BMI作為自變量，同時(shí)將年齡、性別、文化水平、職業(yè)、婚姻狀況作為協(xié)變量納入多項(xiàng)邏輯回歸模型中進(jìn)行分析以排除因這些因素造成的偏差。統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果：同平和質(zhì)人群相比，體重偏輕是氣虛質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR，1.27；95%CI，1.11～1.46)、陽虛質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR，1.92；95%CI，1.70～2.18)、血瘀質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR，1.47；95%CI，1.16～1.87)、氣郁質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR，1.48；95%CI，1.21～1.80)，痰濕質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.33；95%CI，0.16～0.71)；體重正常是氣虛質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.89；95%CI，0.81～0.97)、痰濕質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.48；95%CI，0.36～0.64)；超重是陽虛質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.84；95%CI，0.74～0.97)，氣郁質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.78；95%CI，0.62～0.98)；肥胖是陽虛質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.60；95%CI，0.51～0.68)、血瘀質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.56；95%CI，0.42～0.76)、氣郁質(zhì)的保護(hù)因素(OR，0.79；95%CI，0.63～0.99)，痰濕質(zhì)的危險(xiǎn)因素(OR，3.00；95%CI，2.20～4.01)。體重指數(shù)對陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)及特稟質(zhì)的形成均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表4。

3 討論

中醫(yī)體質(zhì)理論認(rèn)為個(gè)體體質(zhì)的差異性決定了其對某些疾病易患性、傾向性的差異。關(guān)于BMI與中醫(yī)體質(zhì)類型的因果關(guān)系，有研究認(rèn)為是由于體質(zhì)類型的差異導(dǎo)致BMI的差異，也有研究認(rèn)為是由于BMI的不同才導(dǎo)致了體質(zhì)類型的不同[3-4]。本研究分別以BMI、中醫(yī)體質(zhì)類型作為因變量進(jìn)行了邏輯回歸分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)及氣郁質(zhì)與異常體重指數(shù)相關(guān)，其中兩個(gè)分析結(jié)果共同表明的包括：陽虛質(zhì)與超重、肥胖之間呈負(fù)相關(guān)，與體重偏輕呈正相關(guān)，雖與相關(guān)中醫(yī)體質(zhì)文獻(xiàn)的描述——陽虛者“形體白胖”的認(rèn)識相反[10]，但與朱燕波等[11]、辛海等[12]及王健平等[13]研究結(jié)果相似。有關(guān)陽虛質(zhì)形體特征的表述以體形偏胖居多，如清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》指出“形軀豐溢，脈來微小，乃陽氣不足體質(zhì)”，《金子久專輯》亦明確提出“體胖豐腆，肌膚柔白，陽虛察質(zhì)顯然”。然而亦有醫(yī)家認(rèn)為陽虛之人形瘦而見寒象，如《柳選四家醫(yī)案·評選繼志堂醫(yī)案兩卷》曰：“夫形瘦、色黃、舌白，陽分比陰分更虧?！薄抖「嗜梳t(yī)案·卷二》有：“形瘦色萎，舌無苔，脈濡細(xì)，命火式微，不能生土?！?由上可見，陽虛之人，其體型可胖、可瘦。若單純體型偏胖或偏瘦均不能確診為陽虛質(zhì)，需同時(shí)具備“脈來微小”“肌膚柔白”“膚干畏冷”等特征。痰濕質(zhì)與肥胖之間呈正相關(guān)、與體重偏輕呈負(fù)相關(guān)，這與文獻(xiàn)記載的痰濕之人多“體形肥胖、腹部肥滿松軟”“肥人多痰”“肥人濕多”“肥白人多痰濕”“第體豐者多濕多痰”所述一致[10]。血瘀質(zhì)與體重偏輕呈正相關(guān)、與肥胖呈負(fù)相關(guān)，與文獻(xiàn)所述血瘀者“瘦人居多”一致[10]，血瘀者瘀血內(nèi)阻，氣血運(yùn)行欠暢，氣血無以通達(dá)形體肌肉，四肢百骸不得養(yǎng)故以瘦者居多，與虞曉含等[4]研究結(jié)果一致。氣郁質(zhì)與超重、肥胖呈負(fù)相關(guān)，與文獻(xiàn)所述氣郁質(zhì)“形體瘦者為多”一致[10]，且與虞曉含等[4]、王健平等[13]研究結(jié)果一致。

兩個(gè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的不同之處在于，以不同級別的BMI作為因變量時(shí)，氣虛質(zhì)與肥胖呈正相關(guān)，而以中醫(yī)體質(zhì)類型作為因變量時(shí)，體重偏輕與氣虛質(zhì)呈正相關(guān)。同樣的調(diào)查數(shù)據(jù)，當(dāng)因變量發(fā)生改變時(shí)，一部分?jǐn)?shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析出現(xiàn)了互為矛盾的結(jié)果，氣虛質(zhì)增加了形成肥胖的危險(xiǎn)性，氣虛質(zhì)者一身之氣不足無以推動水液運(yùn)行、漸次輸布、排泄失常，水液停聚日久成痰，痰泛肌膚腠理可致肥胖；中焦氣虛運(yùn)化氣血之力不及，水谷精微不能化成精血，膏脂痰濁蓄積體內(nèi)，亦可導(dǎo)致肥胖的發(fā)生，僅從中醫(yī)體質(zhì)理論角度分析，氣虛質(zhì)是形成肥胖的土壤[14]。然而當(dāng)中醫(yī)體質(zhì)類型作為因變量，體重指數(shù)作為影響因素時(shí)，體重偏輕者增加了形成氣虛質(zhì)的危險(xiǎn)性。中醫(yī)理論認(rèn)為體型偏瘦之人多存在脾胃氣虛證。脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，若脾胃氣虛，氣血生化不足，人體四肢百骸得不到滋養(yǎng)則容易消瘦。氣虛易形成肥胖，消瘦易出現(xiàn)氣虛，從理論上來看都頗有道理，但究竟是氣虛質(zhì)引起了BMI的差異，還是BMI的差異影響了氣虛質(zhì)的形成，還需要用大數(shù)據(jù)來證實(shí)。

從中醫(yī)理論分析，陰虛者精血、津液虧虛，容易伴隨有形體消瘦，如《臨證指南醫(yī)案》曰“瘦人陰不足”，《醫(yī)門棒喝》“面蒼陰虛之人，其形瘦者，內(nèi)火易動”，《金子久專輯》“形瘦尖長，皮色憔悴，陰虛木火無疑”?？梢婈幪撡|(zhì)者多形體偏瘦，形體偏瘦者亦多見陰虛質(zhì)，然而當(dāng)BMI作為因變量，體質(zhì)類型作為影響因素進(jìn)行分析時(shí)，結(jié)果表明陰虛質(zhì)對體重偏輕有保護(hù)作用，可以降低體重偏輕的風(fēng)險(xiǎn)，對肥胖則是危險(xiǎn)因素，該結(jié)果與上述文獻(xiàn)記載相反。此外，以體質(zhì)分類作為因變量，BMI作為影響因素的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明保持正常的體重可以降低氣虛質(zhì)及痰濕質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)，可見在日常生活中體重的管理對于偏頗體質(zhì)的調(diào)理具有重要的意義。當(dāng)中醫(yī)體質(zhì)與BMI之間的相關(guān)性得以明晰時(shí)，在臨床上既可通過調(diào)理體質(zhì)來管理體重從而預(yù)防異常體重的發(fā)生，亦可針對不同體重人群進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理來恢復(fù)正常體重，同時(shí)降低因體重異常而對身體造成的傷害。

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(本文編輯： 董歷華)

Explore and analyze the correlation between body mass index and traditional Chinese medicine constitution

ZHULibing，WANGJi，ZHUYanbo，etal.

CenterofReproductiveMedicineandTraditionalChineseMedicineConstitution，BeijingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Beijing100029，ChinaCorrespondingauthor：WANGQi，E-mail：wangqi710@126.com

Objective To explore and analyze the correlation between body mass index (BMI) and traditional Chinese medicine constitution (TCMC) in order to provide evidence for regulating weight from the perspective of TCMC or recuperating TCMC from the perspective of weight. Methods 20513 cases who have the completed data of height，weight and TCMC were screened from data base which was formed by a TCMC cross-sectional survey of 21948 natural population from nine provinces in China. Statistical analysis was conducted for analyzing the characteristics of sociodemographic characteristics，TCMC and the correlation between BMI and TCMC among different BMI population. Results Qi deficiency constitution was positively correlated with overweight and obesity (OR,1.20;95%CI，1.01～1.41). Yang-deficiency constitution was negatively correlated with overweight and obesity(OR,0.84;95%CI，0.72～0.98)(OR,0.58;95%CI,0.50～0.67)，while positively correlated with underweight (OR,1.37;95%CI,1.17～1.59). Phlegm wetness constitution was positively correlated with obesity(OR,2.37;95%CI,2.04～2.75)，while negatively correlated with underweight (OR,0.76;95%CI,0.63～0.91). Blood stasis constitution was negatively correlated with obesity (OR，0.66; 95%CI，0.57～0.76)，while positively correlated with underweight (OR,1.16;95%CI,1.01～1.34). Qi depressed constitution was negatively correlated with overweight and obesity(OR,0.86;95%CI,0.75～1.00;OR,0.75；95%CI,0.65～0.87). Conclusion There is a certain correlations between BMI and TCMC，but the causal relationship between the two is still not clear. It is necessary to design a scientific and rigorous research to confirm the relationship between the two.

BMI； TCMC； Correlation； Logistic regression analysis

國家中醫(yī)藥管理局名老中醫(yī)藥專家王琦傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目；北京中醫(yī)藥薪火傳承“3+3”工程王琦名醫(yī)傳承工作站建設(shè)項(xiàng)目；北京市自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(7132125)

100029 北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)體質(zhì)與生殖醫(yī)學(xué)研究中心[朱麗冰(博士研究生)、王濟(jì)、李英帥、李玲孺、鄭燕飛、張惠敏、白明華、王琦]，管理學(xué)院(朱燕波)

朱麗冰(1989- )，女，2014級在讀博士研究生。研究方向：中醫(yī)體質(zhì)分類研究。E-mail：kongbeizi123@163.com

王琦(1943- )，碩士，教授，博士生導(dǎo)師。研究方向：中醫(yī)體質(zhì)學(xué)。E-mail：wangqi710@126.com

R229

A

10.3969/j.issn.1674-1749.2017.02.008

2016-06-22)