陳霏

【摘 要】目的：本文研究大量輸血治療后患者血液檢驗(yàn)指標(biāo)變化特征比較。方法：研究時(shí)間選擇在2018年1月-2019年8月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象為在我院進(jìn)行大量輸血的130例患者。在輸血治療的過程中采集并記錄患者輸血前后的生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)以及凝血功能等方面的數(shù)據(jù)，最后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在本次研究實(shí)驗(yàn)中，患者經(jīng)過大量輸血后，生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)、凝血功能有明顯變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，K+明顯增加、Ca2+明顯降低。通過研究發(fā)現(xiàn)：在大量輸血后會(huì)對(duì)患者的血液產(chǎn)生稀釋效果，生化指標(biāo)的變化主要是由于白細(xì)胞進(jìn)一步影響血管的內(nèi)皮導(dǎo)致。結(jié)論：在為患者大量輸血后，患者的生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)、凝血功能出現(xiàn)明顯變化，需要在輸血的過程中對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的控制，避免造成患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，保證輸血的安全性和可靠性。

【關(guān)鍵詞】大量輸血;血液檢驗(yàn);指標(biāo)變化特征

大量輸血是當(dāng)前臨床治療過程中較為常見的治療方式，主要用藥突發(fā)性的大量失血，而在大量輸血的過程中，患者的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)也會(huì)出現(xiàn)不同程度的變化[1]。因此，本文將針對(duì)大量輸血治療后患者血液檢驗(yàn)指標(biāo)變化特征展開分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間選擇在2018年1月-2019年8月，實(shí)驗(yàn)對(duì)象為在我院進(jìn)行大量輸血的130例患者?；颊咭话阗Y料：男性：69例，女性：61例，平均年齡：（45.5±15.5）歲，疾病種類：消化道出血24例;手術(shù)出血38例;急性創(chuàng)傷42例;產(chǎn)后出血26例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者診斷失血量超過2000ml，大量輸血標(biāo)準(zhǔn)為2100ml-2400ml;患者同意加入研究實(shí)驗(yàn)[2];患者依從性較高，能夠完成相關(guān)隨訪。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者出現(xiàn)精神異常情況;患者及家屬不同意加入本次研究實(shí)驗(yàn);患者無(wú)法完成相關(guān)隨訪[3]。

1.2 方法

在輸血治療的過程中通過相關(guān)設(shè)備采集患者輸血前后的生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)以及凝血功能等數(shù)據(jù)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

生化指標(biāo)包括：總膽紅素、乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素。血清電解質(zhì)指標(biāo)包括：Na+、K+、Ca2+、Cl-。凝血功能包括：凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采集輸血患者輸血前后的指標(biāo)數(shù)據(jù)信息，并輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS21.0軟件中進(jìn)行對(duì)比分析。通過卡方檢驗(yàn)，利用±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)對(duì)生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)以及凝血功能的計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 患者大量輸血前后生化指標(biāo)對(duì)比分析

患者在大量輸血后生化指標(biāo)有明顯變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 患者大量輸血前后血清電解質(zhì)指標(biāo)對(duì)比分析

患者在大量輸血后，血清電解質(zhì)指標(biāo)有明顯變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

2.3 患者大量輸血前后凝血功能對(duì)比分析

在大量輸血后，患者的凝血功能有明顯變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表3所示。

3 討論

在患者機(jī)體一次性失血達(dá)到1000ml以上或者超過血液總量15%后，會(huì)導(dǎo)致患者各個(gè)器官出現(xiàn)不同程度的功能衰退，進(jìn)而造成患者生命受到威脅[5]。而在大量輸血后會(huì)逐漸緩解患者的身體循環(huán)的各方面癥狀，但是在一般情況下，血液儲(chǔ)存需要經(jīng)過低溫處理，導(dǎo)致血液當(dāng)中的血小板喪失一部分活性，導(dǎo)致凝血功能降低。在本次研究實(shí)驗(yàn)中，患者經(jīng)過大量輸血后，生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)、凝血功能有明顯變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，K+明顯增加、Ca2+明顯降低。通過研究發(fā)現(xiàn)：在大量輸血后會(huì)對(duì)患者的血液產(chǎn)生稀釋效果，生化指標(biāo)的變化主要是由于白細(xì)胞進(jìn)一步影響血管的內(nèi)皮導(dǎo)致。綜上所述，在為患者大量輸血后，患者的生化指標(biāo)、血清電解質(zhì)指標(biāo)、凝血功能出現(xiàn)明顯變化，需要在輸血的過程中對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格的控制，避免造成患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，保證輸血的安全性和可靠性。

參考文獻(xiàn)

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