曾隱公
他今年74歲,但在他身上你看不到古稀老人的遲暮。他精神飽滿,聲音洪亮,從二樓樓梯快步走下來(lái)時(shí),帶起一陣風(fēng)。他就是唐祖宣,河南鄧州人,中共黨員,鄧州市中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)、鄧州市中醫(yī)院院長(zhǎng),中醫(yī)主任醫(yī)師,中華全國(guó)張仲景研究會(huì)理事,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管病專業(yè)委員會(huì)理事。他是第七、八、十、十一屆全國(guó)人大代表,2014年被評(píng)為國(guó)醫(yī)大師。
溫陽(yáng)法,即溫通陽(yáng)氣法,主治由于心脾腎陽(yáng)氣虛衰所致的全身或局部虛寒證?!皽仃?yáng)”是祖國(guó)醫(yī)學(xué)主要的治則之一,主張“寒者熱之”,“虛者補(bǔ)之”,“陰病治陽(yáng)”,以及“形不足者溫之以氣”等。張仲景開溫陽(yáng)法之先河。鄧州市是醫(yī)圣張仲景的故里,仲景學(xué)說(shuō)總結(jié)了漢以前的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),寫成了《傷寒雜病論》。溫陽(yáng)法在《傷寒論》中,以理、法、方、藥形式固定下來(lái),采用真武湯、四逆湯等湯劑。
周連三在學(xué)習(xí)古人經(jīng)典內(nèi)、難、傷寒的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)前賢理論,闡發(fā)運(yùn)用。唐祖宣從1950年代跟周連三學(xué)習(xí),獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
唐祖宣在臨床中運(yùn)用溫陽(yáng)法,取得了突出成就,并從1965年開始在《中醫(yī)雜志》、《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》等發(fā)表相關(guān)論文多篇。
真武湯由茯苓、芍藥、自術(shù)、生姜、附子組成,能夠溫陽(yáng)利水,適用于:腎陽(yáng)衰微和水氣為患,面色青黃或黧黑,舌質(zhì)淡,苔自或無(wú)苔但多津,腰膝涼痛,四肢欠溫,小便清長(zhǎng)或不利;或大便溏薄,惡寒發(fā)熱,但寒多熱少,陰寒水腫,脈沉弦或浮大而虛等陰寒水盛之癥,以及腎寒水泛的疔毒、炎性病變等。
例如,患者劉××,男,37歲,工人。雙下肢涼痛已3年,左足趾潰破已5個(gè)月。經(jīng)某省中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院確診為“血栓閉塞性脈管炎”。先后注射硫酸鎂,內(nèi)服擴(kuò)張血管藥物和中藥四妙勇安湯及四妙活血湯無(wú)效。
唐祖宣開方:炮附片、茯苓、黃芪、潞參各30克,白術(shù)、桂枝、白芍、干姜、甘草、川牛膝各15克。上方加減服用,患者共住院91天,服藥91劑,能步行2500米無(wú)跛行感,體溫、膚色基本恢復(fù)正常,趾甲汗毛開始生長(zhǎng),足背動(dòng)脈微能捫及,胭動(dòng)脈恢復(fù)良好,但脛后動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),傷口愈合,經(jīng)追訪12年沒復(fù)發(fā)。
通過大量的臨床實(shí)踐,真武湯對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的炎癥有較好的治療效果。
四逆湯由附子、炙甘草、干姜、人參組成,能夠回陽(yáng)復(fù)陰,適用于急性心力衰竭、心源性休克、外周血管疾病等。對(duì)于糾正心源性休克病人,附子、干姜常用9至15克之間為宜,若對(duì)外周血管疾病,用15至30克之間,大劑復(fù)方,取其回陽(yáng)救逆益氣通脈之功。要提高療效,尚須注意藥物的加減,嘔吐厲害少加黃連,酌加半夏;渴得厲害加花粉;喘得厲害加五味子;對(duì)于外周血管疾病引起的四肢厥逆、脈搏消失之癥酌加當(dāng)歸、黃芪、紅花、桂枝等益氣活血通絡(luò)之品。煎服法是提高療效的關(guān)鍵,先煎附子以去其毒,再納諸藥,三煎兌于一起,大劑量多次服用,療效更佳。
50多年來(lái),唐祖宣給數(shù)百名省部級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和解放軍將領(lǐng)做過醫(yī)療保健,卻一直“扎”在縣級(jí)醫(yī)院鄧州市中醫(yī)院為普通患者診病。找唐老看病,最大的特點(diǎn)是“不掛號(hào),不收診費(fèi)”。同時(shí),唐老在各地收徒,大力培養(yǎng)中醫(yī)人才。
作為一名人大代表,唐祖宣積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策。2011年“兩會(huì)”上,他建議各級(jí)政府要加強(qiáng)精神病人的送治、康復(fù)、管理等工作;今年“兩會(huì)”上,他又為“中醫(yī)立法”奔走呼號(hào)。