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適量補(bǔ)充葉酸可延緩慢性腎臟病進(jìn)展
葉酸是人體必須的一種營養(yǎng)素,我國人群葉酸缺乏十分常見,平均血清水平明顯低于西方人群。原因可能與飲食習(xí)慣和遺傳基因不同有關(guān)。南方醫(yī)科大學(xué)侯凡凡院士、徐欣教授在內(nèi)科學(xué)權(quán)威期刊JAMA Intern Med上發(fā)表的研究證實(shí),適量補(bǔ)充葉酸可明顯延緩高血壓患者腎臟病變的發(fā)展,降低慢性腎臟病發(fā)展為尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。
該研究從中國20個(gè)農(nóng)村社區(qū)招募了參加“中國腦卒中一級(jí)預(yù)防試驗(yàn)”的15 104例成人高血壓患者,平均年齡60歲?;颊弑浑S機(jī)分配至降壓加補(bǔ)充葉酸組(每天服用10 mg依那普利和0.8 mg葉酸)或單純降壓組(每天服用10 mg依那普利),平均治療時(shí)間為4.4年。結(jié)果表明,與單純降壓組比較,在降壓的同時(shí)補(bǔ)充葉酸可顯著降低高血壓患者腎功能減退的速度,使腎臟病變發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)降低21%。對(duì)于在治療前已有慢性腎臟病的患者(1 671例),補(bǔ)充葉酸使腎臟病變發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)降低了56%,并顯著降低了腎功能快速減退和聯(lián)合終點(diǎn)(腎臟病變發(fā)展和死亡)的風(fēng)險(xiǎn),表明適量補(bǔ)充葉酸可延緩中國高血壓患者慢性腎臟病的進(jìn)展。
參考資料
[1]Xu X,Qin X,Li Y,et al.Efficacy of folic acid therapy on the progression of chronic kidney disease:the renal substudy of the China Stroke Primary Prevention Trial.JAMAIntern Med,2016,176(10):1443-1450.doi:10.1001/jamainternmed.2016.4687.
[2]適量補(bǔ)充葉酸可延緩慢性腎臟病進(jìn)展.丁香園.http://neph.dxy.cn/article/512320
(王麗)