文/蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 徐又佳
為什么老人總是腿抽筋
文/蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 徐又佳
“半夜睡得正香,小腿一陣抽痛,必須得起床走兩步才會(huì)好?!笔忻窭现艿臒老嘈藕芏嗬先硕加?。醫(yī)生認(rèn)為,在排除內(nèi)科疾病的可能性后,老人的抽筋很可能是缺少活性維生素D導(dǎo)致的。那么,活性維生素D又是什么呢?
老人如果時(shí)常被抽筋所困擾,最好上醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出病因,因?yàn)槌榻钪皇且环N癥狀,而有類似癥狀的疾病有很多。若是排除了患有內(nèi)科疾病的可能性,老人在平時(shí)休息的時(shí)候會(huì)間歇性抽筋,或者變化體位的時(shí)候,比如晚上睡覺不經(jīng)意地翻身,引起了抽筋,很可能是由于神經(jīng)生長因子減少,肌肉營養(yǎng)不足而導(dǎo)致的。
活性維生素D對肌肉神經(jīng)生長因子有明顯促進(jìn)作用。抽筋的老人,可以補(bǔ)充一些活性維生素D。不過,活性維生素D與我們常說的維生素D不是一回事。活性維生素D是維生素D在肝腎內(nèi)轉(zhuǎn)化而來的。維生素D主要通過食物攝人和光照皮膚兩種途徑產(chǎn)生。對于年輕人來說,只要攝入含有維生素D的食物,保證每日充足的陽光照射,就可以通過肝腎轉(zhuǎn)化,得到足夠的活性維生素D。但是老年人的肝腎功能可能比較弱,對維生素D的“激活”效果并不理想,導(dǎo)致體內(nèi)活性維生素D減少。
那么老人該如何獲取活性維生素D呢?老人可以有意識地直接補(bǔ)充活性維生素D。即使不太有抽筋表現(xiàn)的老人,也可以預(yù)防性地補(bǔ)充這種已經(jīng)“活化”了的維生素D。需要注意的是,如果連續(xù)吃了三個(gè)月活性維生素D后,老人的抽筋癥狀依舊沒有改善,務(wù)必上醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診。
另外,負(fù)重運(yùn)動(dòng)也可以增強(qiáng)肌肉力量,有效緩解因肌肉問題帶來的抽筋癥狀。所謂負(fù)重運(yùn)動(dòng)不僅僅指舉啞鈴等抗阻力運(yùn)動(dòng),它還包括走路、跑步等承載人體自重的活動(dòng)。因此,老人每天散步、走路是一種很好的習(xí)慣,即使天氣不好,也應(yīng)在室內(nèi)保持一定的活動(dòng)量。
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腿抽筋還可能是啥問題
1. 動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈硬化后,腿部血供減少,血流不暢,代謝產(chǎn)物不能被血液帶走,當(dāng)達(dá)到一定濃度時(shí)就會(huì)刺激肌肉收縮,從而引起疼痛抽筋。
2. 寒冷刺激:寒冷是抽筋最常見的直接誘因,可直接刺激引起腿部肌肉強(qiáng)烈收縮和血管突然痙攣。
3. 低鈣血癥:在肌肉收縮過程中,鈣離子起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí),肌肉容易興奮而痙攣。
4. 局部壓迫:小腿某些肌肉長時(shí)間處于壓迫狀態(tài),會(huì)引起肌肉被動(dòng)攣縮和血供不足,出現(xiàn)抽筋情況。