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怎樣判斷 頸椎、腰椎疾病

2017-02-28 21:52:46
人人健康 2017年3期
關(guān)鍵詞:持續(xù)性椎動(dòng)脈腰部

頸椎疾病

癥狀:以頸部痛、脹及不適感為主,常在清晨醒后出現(xiàn)或起床時(shí)發(fā)覺(jué)抬頭困難,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,休息可以緩解。

判斷:頸型頸椎病

解釋:頸椎病的最初階段由于癥狀較輕,往往重視不夠,以致反復(fù)發(fā)作而使病加重,不少反復(fù)落枕的病人多屬此型。多因睡眠時(shí)枕頭高度不合適或睡姿不當(dāng),頸椎轉(zhuǎn)動(dòng)超過(guò)自身的可動(dòng)限度,或由于頸椎較長(zhǎng)時(shí)間彎曲,一部分椎間盤組織逐漸移向伸側(cè),刺激神經(jīng)根,而引起疼痛。

癥狀:眩暈最為常見(jiàn),有的人在眩暈劇烈或頸部活動(dòng)時(shí)發(fā)生,突然感到四肢麻木、軟弱無(wú)力而跌倒,但神志清楚,多能自己起來(lái)。多發(fā)持續(xù)性疼痛,往往在晨起、頭部活動(dòng)、乘車顛簸時(shí)出現(xiàn)或加重。嚴(yán)重者有視覺(jué)障礙與感覺(jué)障礙。

判斷:椎動(dòng)脈型頸椎病

解釋:主要由于椎節(jié)失穩(wěn)后,鉤椎關(guān)節(jié)松動(dòng),變位,波及兩側(cè),以致出現(xiàn)軸向或側(cè)向移位,刺激或壓迫椎動(dòng)脈并引起痙攣,狹窄或折曲改變。部分由于持續(xù)性致壓物壓迫或是血管缺血所致。

腰椎疾病

癥狀:晨起時(shí)疼痛,活動(dòng)數(shù)分鐘或半小時(shí)后緩解,但傍晚時(shí)似乎因活動(dòng)過(guò)多疼痛又復(fù)現(xiàn)。以體力勞動(dòng)、體育鍛煉、過(guò)累、受潮及受涼最為多見(jiàn)。

判斷:腰肌勞損

解釋:勞動(dòng)中長(zhǎng)期過(guò)度固定一種不平衡的姿勢(shì)是重要原因,如經(jīng)常彎腰負(fù)重或單肩扛重物等。另外腰部損傷未愈, 時(shí)間一長(zhǎng)局部出現(xiàn)的滲出液便慢慢地形成纖維性變,可以壓迫或刺激背神經(jīng)后支,引起經(jīng)常性腰痛。再有就是先天性畸形。

癥狀:持續(xù)性腰背部鈍痛為多見(jiàn),平臥位減輕,站立則加劇。在一般情況下可以忍受,并容許腰部適度活動(dòng)及慢步行走,持續(xù)時(shí)間少則2周,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月至數(shù)年之久。另一類疼痛為腰部痙攣樣劇痛,不僅發(fā)病急驟突然,多難以忍受,非臥床休息不可。

判斷:腰椎間盤突出

解釋:長(zhǎng)期慢性積累性勞損,常見(jiàn)于30歲以上。退變的腰椎間盤纖維變性,彈性減低、變薄、變脆、髓核脫水、張力降低。在此基礎(chǔ)上,遇有一定的外力或椎間盤壓力突然增高即可使纖維環(huán)破裂,髓核突出。

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