劉麗焱

[摘要] 目的 探究在血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎治療中采用盆腔炎顆粒的臨床治療效果及對免疫學(xué)指標(biāo)的影響。方法采用抽簽分組方式對方便選取的該院在2012年3月—2016年3月期間收治的血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎患者66例進(jìn)行分組研究，即對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組33例患者，將盆炎凈顆粒應(yīng)用于對照組患者中，將盆腔炎顆粒應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)組患者中，將兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對比和分析。結(jié)果 治療前兩組患者血清IL-2、血清TNF-α、外周血CD4及CD4/CD8對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，而治療后，相較于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者的血清IL-2（4.54±0.45）μg/L、血清TNF-α（1.21±0.14）μg/L、外周血CD4（44.62±3.55）及CD4/CD8（1.24±0.20）明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。 結(jié)論 在血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎治療中采用盆腔炎顆粒具有明顯的效果，可優(yōu)化免疫學(xué)指標(biāo)，在臨床上值得應(yīng)用推廣。

[關(guān)鍵詞] 盆腔炎顆粒；血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎；免疫學(xué)指標(biāo)

[中圖分類號] R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（a）-0025-03

慢性盆腔炎作為一種常見的婦科疾病，具有多發(fā)性，反復(fù)發(fā)作性，其致病原因一般為急性盆腔炎治愈不徹底造成的，久治難愈[1]。該研究針對血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎的治療進(jìn)行研究，該院在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)應(yīng)用盆腔炎顆粒具有理想的效果，對免疫學(xué)指標(biāo)有優(yōu)化作用，因此，方便選取選擇該院2012年3月—2016年3月期間收治的血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎患者66例進(jìn)行分組研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用抽簽分組方式對方便選取該院在2012年3月—2016年3月期間收治的血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎患者66例進(jìn)行分組研究，所有患者均與中醫(yī)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)和中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，將其平均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每33例患者為1組，其中對照組最大年齡患者為46歲，最小年齡患者為19歲，中位年齡為（33.5±2.8）歲，最長病程為3年，最短病程為1個(gè)月，平均病程為（15.7±6.5）個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組最大年齡患者為47歲，最小年齡患者為18歲，中位年齡為（34.6±2.1）歲，最長病程為3年，最短病程為1個(gè)月，平均病程為（14.6±6.4）個(gè)月，統(tǒng)計(jì)分析實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組患者一般資料中的基本信息，結(jié)果顯示P>0.05，說明差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明此研究中對比數(shù)據(jù)有較強(qiáng)的可比性，可作為其他類似研究的參考。

1.2 方法

對照組患者的治療方法為給予盆炎凈顆粒進(jìn)行口服，盆炎凈顆粒的組成藥方為狗脊、川芎、益母草、雞血藤、忍冬藤等，生產(chǎn)批號為20040393，應(yīng)用劑量為10 g/次，3次/d；實(shí)驗(yàn)組患者的治療方法為該院自制的盆腔炎顆粒進(jìn)行口服，盆腔炎顆粒的組成藥方為連翹、炒五靈脂、生蒲黃、菟絲子、赤芍及丹參等，10 g/次，3次/d，實(shí)驗(yàn)組和對照組用藥天數(shù)均為4周，如果患者處于經(jīng)期，要停止應(yīng)用藥物。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行觀察，即舌脈變化。月經(jīng)的色、質(zhì)、量、帶下、下腹腰部酸痛下墜等；給予患者基本的婦科檢查以觀察期體征，即壓痛、包塊、條索、附件增厚、宮體壓痛等體征發(fā)生的變化情況；經(jīng)B超檢查；檢測兩組患者的免疫學(xué)指標(biāo)，主要包括血清IL-2、血清TNF-α、外周血CD4及CD4/CD8[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究中實(shí)驗(yàn)組和對照組一般資料及結(jié)果中的對比數(shù)據(jù)驗(yàn)證均采用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整合，該研究結(jié)果中治療總有效率作為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，表示方式為[（n）%]，驗(yàn)證方式為χ2驗(yàn)證，而免疫學(xué)指標(biāo)對比數(shù)據(jù)均為計(jì)量數(shù)據(jù)，表示方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），驗(yàn)證方式為t驗(yàn)證，是否差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P值進(jìn)行判斷，P<0.05，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前兩組患者血清IL-2、血清TNF-α、外周血CD4及CD4/CD8對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，而治療后，相較于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者的血清IL-2、血清TNF-α、外周血CD4及CD4/CD8明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

慢性盆腔炎作為一種常見的婦科疾病，久治不愈會(huì)造成腎臟陰陽失調(diào)，血液的滋養(yǎng)對腎精氣發(fā)揮著重要作用，如果血液發(fā)生停積，循環(huán)不正常，就會(huì)有淤血形成，無法滋養(yǎng)腎臟，以此造成腎虛[3]。腎中精氣氣化構(gòu)成血的生化，而腎中元?dú)鈩t對推動(dòng)血液的運(yùn)行，因此，腎虛一定會(huì)導(dǎo)致血瘀，各種因素的工作作用下，將疾病的復(fù)雜性增加，同時(shí)也將瘀滯發(fā)展加重，形成癥積，因此，導(dǎo)致了在臨床上該病以下腹刺痛或墜痛為臨床表現(xiàn)，經(jīng)期呈現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，經(jīng)血中有血塊，且顏色黯，同時(shí)神疲乏力、腰骶酸痛，脈沉，帶下量多，這些均為腎虛的表現(xiàn)[4-5]。慢性盆腔炎長久不治，會(huì)對肝腎進(jìn)行損傷，造成陰陽失調(diào)，因此其治療中要以活血化瘀為治療原則，該研究給予患者盆腔炎顆粒的作用為補(bǔ)腎培元、理氣止痛及活血化瘀，其治療效果從研究結(jié)果中可以得以證明，該研究結(jié)果顯示：治療后，相較于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者的血清IL-2（4.54±0.45）μg/L、血清TNF-α（1.21±0.14）μg/L、外周血CD4（44.62±3.55）及CD4/CD8（1.24±0.20）明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，此研究結(jié)果中顯示患者通過盆腔炎顆粒的治療，不但提升患者免疫功能，改善細(xì)胞免疫及體液免疫，對腰骶酸痛、帶下量多、下腹墜痛等癥狀進(jìn)行改善。該研究與劉志芳[6]，楊麗娜[7]研究中結(jié)果基本一致，其治療組總有效率為96.7%，對照組治療總有效率為63.3%，其他各項(xiàng)指標(biāo)也較為相近[8]。

綜上所述，在血瘀兼腎虛型慢性盆腔炎治療中采用盆腔炎顆粒具有明顯的效果，可優(yōu)化免疫學(xué)指標(biāo)，提升患者免疫功能，改善患者的臨床癥狀，在臨床上值得應(yīng)用推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 馮秀艷.盆腔炎顆粒對慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].醫(yī)藥與保健，2014（9）：162-163.

[3] 王瓊.盆腔炎顆粒治療慢性盆腔炎的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015（7）：123-124.

[4] 姜潔.盆腔炎顆粒治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].東方食療與保健，2015（8）：32-33.

[5] 吳志剛.盆腔炎顆粒治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（38）：241-241.

[6] 劉志芳.少腹逐瘀顆粒聯(lián)合腹腔灌注治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2013，28（1）：20-21.

[7] 楊麗娜.盆腔炎顆粒治療慢性盆腔炎的療效觀察及對模型大鼠炎癥免疫相關(guān)因子影響的研究[D].山東中醫(yī)藥大學(xué)，2010.

[8] 齊偉.盆腔炎顆粒治療慢性盆腔炎的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[J].求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2012，10（7）：181-182.

（收稿日期：2016-09-08）